护理干预对阑尾炎围手术期的影响观察论文_王丹

王丹

(贵州省都匀市黔南医专 贵州 都匀 558000)

【摘要】 目的:研究护理干预对阑尾炎围手术期的影响作用。方法:将86例患者做为研究对象,随机分为观察组与对照组,各43例。对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上增加护理干预,对比两组患者护理后的症状好转情况。结果:观察组术后恢复情况明显优于对照组,且观察组满意率为93.02%高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对阑尾炎患者围手术期进行护理干预,康复效果明显提高,患者满意度高,值得推广与应用。

【关键词】 护理干预;阑尾炎;手术期

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2016)04-0243-02

1.前言

阑尾炎是指阑尾因为种种因素而造成的炎性改变,症状一般有体温升高、右下腹部疼痛、中性粒细胞增多及呕吐等,是一种常见的外科急症[1]。临床上一般进行手术切除治疗,但手术治疗会给患者造成身体和心理的影响,对患者康复效果不利。为使患者能尽快达到康复目标,提高其生活质量,我院对阑尾炎患者围手术期进行了护理干预,并取得良好效果,现报告如下。

2.资料与方法

2.1 一般资料

以我院2014年1月至2014年12月就诊的86例阑尾炎患者为研究对象,所有患者均符合阑尾炎诊断标准,无各大脏器疾病及恶性肿瘤等;随机分为观察组与对照组,各43例。其中观察组21例男性,22例女性;年龄27~63岁,平均年龄(39.95±8.21)岁;对照组22例男性,21例女性;年龄28~61岁,平均(40.01±8.32)。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

2.2 护理方法

对照组患者进行常规护理,如术前禁食禁水,术中监测生命体征,术后伤口和并发症护理等。在对照组基础上,观察组患者实行全面的护理干预,主要措施有:(1)术前护理:阑尾炎患者术前常伴有剧烈疼痛的症状,会使患者产生紧张恐惧的心理,医护人员要积极与患者交流,分散患者注意力,缓解患者焦虑惊恐情绪;对患者展开心理疏导工作,给予患者鼓励和支持;术前4小时嘱咐患者禁食禁水,并对患者详细讲解阑尾手术知识,提高患者对阑尾炎治疗的了解,增强患者治疗疾病的信心。(2)术中护理:对患者的麻醉方式选择适合的躺卧方式,避免患者出现异常情况;记录患者的体温、心跳及血压等生命体征指数,并准备好突发情状况的应急措施。(3)术后护理:对患者做心电监护,继续给予患者吸入低流量的氧气;细致周到对患者伤口做消毒清洗处理并上药,温馨嘱咐患者保持伤口的干燥和清洁且记得及时换药;询问患者术后的疼痛程度,以此对患者注射适量的镇痛剂,避免造成患者的睡眠压力和心理压力,并鼓励与帮助患者早日下床活动。

2.3 评定标准

观察两组患者术后恢复情况并作记录与分析,包括下床活动时间、肛门排气时间及住院时间;调查两组患者与家属对护理工作的满意度,对住院环境、服务质量、意见处理及专业水平四个项目进行评分,满分为100分,分数越高说明患者对护理满意度越高。不满意评分为0~75分、一般满意评分76~90分、满意评分为91~100分。满意率=(一般满意+满意)/总例数×100%。

2.4 统计学方法

所得出数据采使用 SPSS16 统计学软件做整理与分析。以均数±标准差(x-±s)表示计量资料,用t检验;以百分比表示计数资料,用χ2检验[2]。P<0.05 为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者术后恢复情况

观察组下床活动时间(12.51±3.6)h低于对照组(24.15 ±4.17)h;肛门排气时间(27.21±5.20)h低于对照组(41.01±7.11)h;平均住院时间(4.23±0.8)d低于对照组(7.51±1.32)d,观察组术后恢复情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2 两组患者术后满意度情况

护理后,观察组满意率为93.02%高于对照组的72.09%,差异具有统计学意义(P<0.05),见表。

3.讨论

阑尾炎是临床上常见外科疾病,一般发病原因为阑尾壁受到细菌入侵造成的化脓性感染,发病机制主要为阑尾腔阻塞及细菌感染[3]。该病症状明显,对患者的生活和工作造成极大影响,并可能会引发其他并发症,危害患者身体健康。临床上一般对阑尾炎的治疗实行切除手术,能根治病灶,使患者尽快康复。而在阑尾炎围手术期患者对其实行护理干预,有效促进治疗效果及术后康复,减轻患者术后痛苦[4-5]。

本研究中,观察组下床活动时间、肛门排气时间及平均住院时间均低于对照组,说明对阑尾炎围术期患者实行护理干预,有效促进患者术后恢复,减少患者住院时间;同时,观察组患者对护理工作满意率明显高于对照组,说明对阑尾炎围手术期患者实行护理干预符合患者对护理工作的需求,有效改善护患关系,值得推广与应用。

【参考文献】

[1]龚艳霞.阑尾切除术围手术期行护理干预对患者预后效果的影响[J].吉林医学,2015,36(10):2140-2141.

[2]李英权,曹辉.护理干预对阑尾炎围手术期患者的效果观察[J].中国实用医药,2015,10(15):257-258.

[3]李雪梅.围手术期护理干预对88例阑尾炎手术患者临床影响观察[J].北方医学,2014,11(08):179.

[4]李江华.急性阑尾炎110例护理体会[J].临床医药文献杂志,2014,1(07):376.

[5]于学英.健康教育护理干预在老年急性阑尾炎护理中的应用[J].中国继续医学教育,2015,7(01):119.

论文作者:王丹

论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第4期

论文发表时间:2016/5/21

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