（1.浙江中医药大学附属温岭中医院泌尿科 浙江 温岭 331081；2.温岭市计划生育指导站妇产科 浙江 温岭 331081）
【摘 要】目的：了解温岭市女性压力性尿失禁（SUI）的患病率及相关影响因素，为SUI流行病学研究提供基础科学数据。方法：我们根据随机抽样的原则，采用尿失禁国际标准问卷于2012年2月~2013年6月选择温岭市部分乡镇20岁及以上女性,发放问卷2500份，获取SUI患病率及相关因素等流行病学信息。结果：本次调查共收回合格问卷2281份，温岭市成年女性SUI患病率为25.5%，且SUI患病率随着女性年龄的增加逐渐升高；体重指数、腰臀比、分娩、绝经及慢性病都是女性SUI的易患因素。结论：温岭市女性压力性尿失禁患病率较高，且易患因素很多，应引起临床医生的重视。
【关键词】女性；压力性尿失禁；流行病学
【中图分类号】R694.54 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）02-0101-02
尿失禁是由于膀胱括约肌受到损伤或神经功能障碍而丧失了排尿自我控制的能力导致尿液不自主的流出，是一个普遍的社会和卫生问题[1, 2]。压力性尿失禁主要困扰女性，特别是中老年女性，严重影响病人的社交活动、体育锻炼及夫妻生活，是所有年龄阶段妇女的一个世界性卫生问题[3- 5]。我们通过问卷调查的方式调查温岭女性压力性尿失禁的患病率及相关患病因素，以期了解温岭市女性压力性尿失禁的患病情况及相关患病因素，为女性压力性尿失禁的流行病学研究提供基础科学数据。
1 材料和方法
1.1 调查对象
2012年2月~2013年6月，我们选择温岭部分乡镇20岁及以上女性，共计2281人；自20岁起，依照年龄构成方式，每10岁划为一个年龄段，分为：20~29岁，30~39岁，40~49岁，50~59岁，60~69岁，70~79岁和80~岁7个年龄段。
1.2 调查方法
采用授权的国际标准问卷及随机抽样的原则，获得温岭市SUI患病率及相关因素等流行病学信息。问卷内容包括是否有发生尿液漏出，如运动、咳嗽、打喷嚏、大笑、走路、下蹲、跳跃、意外移动、变换体位、站立等；记录被调查者的年龄、体重、身高、孕次、产次、分娩情况、是否绝经及绝经时间、工作性质、排便习惯、是否有慢性疾病、调查前是否因尿液漏出有过主动就医经历等情况[2]。
1.3 压力性尿失禁诊断标准
尿失禁诊断依据国际尿控协会 2002年发布的尿失禁标准；严重程度标准分为：轻度、中度和重度三级。
1.4 数据统计分析
本研究中，我们采用EpiData 6.0软件构建调查统计数据库，组内和组间差异采用SAS 9.3软件进行Chi-square分析，**P<0.01表示差异极显著，0.01< * P <0.05表示差异显著，#P>0.05表示没有显著性差异。
2 结果
2.1 年龄与SUI的关系
如表1，图1及图2所示。
3 讨论
尿失禁虽然是非致命性的疾病，但却是泌尿科和妇科常见病和高发病，对患者的卫生和社会活动造成不良影响，严重降低患者的生活质量和身心健康，被认为是影响人类健康和卫生的五大疾病之一。然而，普遍认为SUI发病率是随年龄增加而增加的一种常见病，在诊断和治疗方面并没有引起广大女性的重视，但是由于SUI发展快、数量大，严重影响妇女的身体健康和个人卫生，已成为全球性的医学和公共卫生问题。2004年，李忠，李亚钦和郑瑾等分别调查了武汉、沈阳等地尿失禁的流行病学概况，调查结果显示尿失禁主要发生于中老年女性，且以压力性尿失禁为主；然而比较以上研究我们发现了和西方国家一致的研究结果，研究对象、研究地域及研究方式的不同也会造成较大的差异。因此，我们通过调查研究温岭市女性压力性尿失禁的患病情况及相关患病因素，以期为温岭市的女性压力性尿失禁的流行病学研究提供基础科学数据。
在本次调查中我们发现患病时间长、就诊率低是压力性尿失禁患者的普遍现象，主要原因是对自身健康的关注不够，或羞于启齿，或无法获取相关医学知识。因此，本次调查研究的结果不仅可以为压力性尿失禁的流行病学研究提供基础科学数据，还有助于开展压力性尿失禁的教育宣传和健康促进工作，对广大女性进行压力性尿失禁相关知识的教育学习，让压力性尿失禁患者能意识到疾病的重要性并积极主动就诊，从而尽早改善生活质量并提高治疗效果。
参考文献
[1]Haylen B T, de Ridder D, Freeman R M, et al. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for female pelvic floor dysfunction [J]. Int Urogynecol J, 2010, 21(1):5-26.
[2]Murphy A M, Bethoux F, Stough D, et al. Prevalence of stress urinary incontinence in women with multiple sclerosis [J]. Int Neurourol J, 2012, 16(2):86-90.
[3]Nygaard I, Barber M D, Burgio K L, et al. Prevalence of symptomatic pelvic floor disorders in US women [J]. JAMA, 2008, 300(11):1311-1316.
[4]Botlero R, Bell R J, Urquhart D M, et al. Urinary incontinence is associated with lower psychological general well-being in community-dwelling women [J]. Menopause, 2010, 17(2):332-337.
论文作者:陈世福1,毛习羽1,袁秋玮1,江学敏2
论文发表刊物:《中国慢性病预防与控制》2015年8月第2期供稿
论文发表时间:2016/3/18
标签：温岭论文; 尿失禁论文; 女性论文; 压力论文; 流行病学论文; 因素论文; 基础科学论文; 《中国慢性病预防与控制》2015年8月第2期供稿论文;