浅析慢性肾盂肾炎的药物治疗论文_张聪睿

【摘要】目的 探究慢性肾盂肾炎的药物治疗。方法 抽选我科2016年5月~2019年3月收治的50例慢性肾盂肾炎患者资料作为研究对象,随机分为观察组和对照组各25例,对照组采用内科常规治疗,观察组采用针对性药物治疗,对比分析两组患者的治疗效果,不良反应发生率及生活质量评分。结果 两组患者经治疗后,观察组患者的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,观察患者的生活质量评分亦高于对照组,两组数据比较具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用针对性药物治疗,有助于提高慢性肾盂肾炎的临床疗效,避免或减少不良反应,改善患者的生活质量,具有推广应用价值。

【关键词】慢性肾盂肾炎;药物治疗;不良反应;生活质量

慢性肾盂肾炎是一种具有极大危害性的疾病,是细菌感染肾脏所引起的慢性炎症,病变主要侵犯肾间质及肾盂、肾盏组织[1]。会导致患者出现畏寒、发热、食欲不振、尿频、尿急等情况。现抽选我科收治的50例慢性肾盂肾炎患者资料作为研究对象,以探究慢性肾盂肾炎的药物治疗方法及效果。汇报如下。

1临床资料

抽选我科2016年5月~2019年3月收治的50例慢性肾盂肾炎患者资料作为研究对象,其中男性患者45例,女性患者5例,年龄31~46岁,平均年龄(41.6±2.0)岁。将50例患者随机分为观察组和对照组各25例,两组患者的一般资料比较未见明显差异,不具有统计学意义(P>0.08)。

2研究方法

对照组采用内科常规治疗,观察组采用针对性药物治疗,对比分析两组患者的治疗效果,不良反应及生活质量。具体如下。

2.1药物治疗

2.1.1治疗原则

(1)选用细菌敏感而毒性较小,且在肾实质和尿内均具有较高浓度的抗生素。

(2)采用较长疗程(4周或6周),以期达到彻底清除细菌的目的。

(3)若不能清除细菌而尿路感染反复急性发作,则采用低剂量长疗程的抑菌疗法,至少用药1年以上[2]。

(4)发生尿毒症时,既要注意保护肾功能,避免药物蓄积中毒,又要抑制细菌生长。

2.1.2药物选择

(1)轻者可用复方新诺明、喹诺酮类或加β内酰胺酶抑制剂的半合成广谱青霉素口服。

(2)重者需联合用药和静脉用药,如哌拉西林加三唑巴坦或亚胺培南加西拉司丁钠[3]。

2.1.3用药安全

避免采用损害肾脏功能的药物,如链霉素、庆大霉素。

2.2观察指标

(1)治疗总有效率;(2)不良反应发生率;(3)生活质量评分

2.3统计学处理

使用软件SPSS22.0对本研究中所有数据进行统计分析,分别采用()和%表示计量资料和计数资料,比较结果使用t检验和卡方检验,P<0.05说明差异明显,具有统计学意义。

3结果

3.1比较两组患者的治疗总有效率

两组患者经治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.0%,高于对照组,两组比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

4讨论

慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要病因,一旦确诊患上慢性肾盂肾炎要积极寻找有效的治疗方法,经治疗后患者症状消失,停药72小时后,每隔2~3天作尿常规及细菌培养,连续3次阴性,即达到临床治愈[4]。临床治愈后,尿常规及细菌培养每月复查1~2次,连续半年均阴性,则表明患者痊愈[5]。本研究中两组慢性肾盂肾炎患者经治疗后,观察组中,治愈13例(占52.0%),好转11例(占44.0%),无效1例(占4.0%),治疗总有效率为96.0%(24/25),均未出现不良反应;对照组中,治愈8例(占32.0%),好转10例(占40.0%),无效7例(占28.0%),治疗总有效率为72.0%(18/25),其中3例患者出现不良反应,不良反应发生率为12.0%(3/25)。可见,观察组患者的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,观察患者的生活质量评分亦高于对照组,两组数据比较具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,采用针对性药物治疗,有助于提高慢性肾盂肾炎的临床疗效,避免或减少不良反应,改善患者的生活质量,具有推广应用价值。

参考文献:

[1]潘文森,袁雅冬.慢性肾脏病合并感染的治疗[J].临床荟萃,2016,(6):615-620.

[2]陈兵,王荣.肾盂肾炎的诊治进展[J].临床内科杂志,2018,35(7).

[3]张振英.慢性肾盂肾炎临床治疗分析[J].中国现代药物应用,2015,(7).

[4]李建忠.慢性肾盂肾炎临床对照疗效观察[J].临床医药文献杂志(电子版),2016,(24):4755-4756.

[5]李玉卿.周富明治疗慢性肾盂肾炎经验浅析[J].中国乡村医药,2016,23(11):43.

论文作者:张聪睿

论文发表刊物:《世界复合医学》2020年3期

论文发表时间:2020/4/30

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