河南省郑州人民医院ICU重症 450003
摘要：目的：探索重症急性胰腺炎病患早期肠内与肠外营养治疗的效果观察。方法：收集本院2013年1月至2015年1月，本院收治急性重症胰腺炎病患80例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组40例病患。实验组与对照组病患均采用补液，纠正酸碱平衡紊乱，原发病，抗感染，电解质以及针对性治疗。实验组40例病患结合肠内营养式的支持治疗方法，对照组40例病患结合肠外营养式支持治疗方法，同时对两组治疗有效性进行对比。结果：实验组及对照组急性重症胰腺炎治疗病患，经治疗后两组都取得较高有效率，但是实验组病患有效率明显要比对照组病患高，实验组的总有效率为94.1%，对照组的总有效率为73.9%，其差异性具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于急性重症胰腺炎病患采取肠内营养式治疗疗法，要明显比肠外营养治疗好，且可有效减少并发症的发生几率与患者的治疗时间，临床治疗当中应当得到大力推广与使用。
关键词：肠内营养；肠外营养；重症急性胰腺炎；疗效对比
引言：急性重症胰腺炎指的是急型胰腺炎发生时，病患胰腺部分位置形成相应并发症，并可能导致病患其它脏器，像肺部、肾部、脑部及心脏部位出现并发症，根据所做大量医学调查与多年临床经验知晓，重症型胰腺炎是所有急型胰腺炎百分之二十至百分之四十的比例，该病病情急，发展速度快并且患病重，同时可能伴有腹膜火，休克与呼吸衰竭等症状，严重状态可能导致多功能脏器衰弱。急性胰腺炎是常见的急腹症之一，不仅是胰腺局部炎症病变，而且常累及全身多个器官[1]。所以，临床医学提高该疾病诊断能力，减少患病病人死亡，帮助其提高生活质量便成为目前医学界与学术界研究重难点内容。我院采用早期肠内营养治疗的方法对急性重症胰腺炎进行治疗，取得了良好的效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集本院2013年1月至2015年1月，本院收治急性重症胰腺炎治疗病患80例，并将这部分人员随机划分成实验组与对照组，每组40例病患。其中实验组男21例，女19例；平均年龄（46.3±1.4）岁；对照组女17例，男23例，平均年龄（45.9±1.2）岁。两组病患无论性别，年龄与患病情况等方面都不具备差异性，存在可比性，不具备统计学意义（P>0.05）。
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1.2方法
医务人员对实验组与对照组病患均采用补液，纠正酸碱平衡紊乱，原发病，抗感染，电解质以及针对性治疗。实验组40例病患结合肠内营养式的支持治疗方法，对照组40例病患结合肠外营养式支持治疗方法，并对两组治疗有效性进行对比。相关医务工作者定期对两组病患做相关疾病治疗培训班与知识讲座等确保其饮食，运动与用药都规范合理，对病患病情不会造成影响，确保操作步骤严格依据规范执行。同时间对两组病患治疗时间，感染率和并发症等的发生几率进行综合比较，以此作为两组治疗有效的评判依据。
1.3统计学处理
本次调研的所有数据均采用SPSS19.0软件进行处理，利用X2卡方检验，检验结果用P表示，P<0.05表示该差异具有统计学意义。
2.结果
实验组及对照组急性重症胰腺炎治疗病患，经治疗后两组都取得较高有效率，但是实验组病患有效率明显要比对照组病患高，两组病患综合疗效比较，当中实验组40例病患中显效30例，有效8例，无效2例，总有效率是94.1%，对照组40例病患中显效17例，有效13例，无效10例，总有效率为73.9%，其差异性具有统计学意义（P<0.05）。实验组并发症发生2例，发生几率为5%，其中包含有恶心呕吐情况1例及中心静脉处导管败血病变1例；对照组并发症发生8例，发生几率为20%，其中包含有恶心呕吐情况5例及中心静脉处导管败血病变3例。实验组的并发症出现几率明显要比对照组低，且治疗时间比对照组明显要短，以上数据差异性具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
急性重症胰腺炎病患属于急危重型病患，所以其营养不良是比较严重的，假使未能及时对其提供营养支持，那么就有可能导致病患多功能脏器损伤或衰竭，并且营养支持同病患预后也存在密切关系[2]。急性重症胰腺炎病患机体分解代谢较为频繁，并且诸多病患营养状态比较差，病情来势迅猛，充分，有效，及时营养支持疗法为抢救治疗基础。通过以上实验得知，肠内营养治疗有效性要高于肠外营养，且治疗时间与并发症发生几率等也都占据明显优势，因此临床方面应当给予高度重视[3]。
综上所述，对于急性重症胰腺炎病患采取肠内营养式治疗疗法，要明显比肠外营养治疗好，且可有效减少并发症的发生几率与患者的治疗时间，临床治疗当中应当得到大力推广与使用。
参考文献：
[1]季占峰，李月华，张红霞，葛勤利，郭艳芳，罗菲，张蕊，杨玉捷.早期要素肠内营养与肠外、肠内阶段性营养治疗急性重症胰腺炎的对比研究[J].实用医学杂志，2010，04：581-583.
[2]陈国富，耿长辉，赫玲玲，李鑫磊，王海东，范国华.早期空肠内营养联合双歧杆菌与肠外、肠内联合阶段性营养支持治疗重症急性胰腺炎的比较研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，03：316-318.
[3]唐悦，徐方方，辛国秋.早期肠内营养联合清胰汤肠内滴注治疗急性重症胰腺炎患者疗效观察[J].中国民康医学，2015，09：92-93.
论文作者:李春玲
论文发表刊物:《健康世界》2015年23期
论文发表时间:2016/2/23
标签：病患论文; 胰腺炎论文; 实验组论文; 营养论文; 重症论文; 对照组论文; 并发症论文; 《健康世界》2015年23期论文;