赵静
深圳市龙华新区人民医院大浪社康中心广东深圳518000
【摘要】
目的:探讨基层医院社区护理中沟通技巧。方法:通过对社区护理过程实践进行分析总结经验。结果:护士外在形象、称呼的选择、语言交流、非语言交流及护士操作的熟练程度等方面在社区护理沟通中起到重要作用结论:沟通技巧的应用对提高社区护理质量起到重要的作用。
【关键词】沟通技巧;社区护理
【中图分类号】R47373
【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12030501
社区护理是由基层护理人员立足社区面向家庭以社区内居民的健康为中心，以老年人妇女儿童和残疾人为重点，向他们提供集预防医疗护理康复保健健康教育和计划生育技术为一体的综合连续便捷的健康服务护理［1］。社区护理设备陋，护理涉及的学科较多护理工作主要是以1 名护理人员独立来完成因此社区服务对护士的职业素质提出了更高的要求。护士需要有高度的责任感更要有广泛的专科护理知识和技术有丰富的临床经验外，还要有各种沟通技巧才能满足不同层次各种类型的各项社区服务。
1第一印象的重要性
11外在形象:
良好的第一印象对建立良好的护患关系起着重大的作用。仪容、仪表、服饰、精神状态、良好的服务态度等外在形象至关重要。社区护士必须时刻注意自己的仪表，用统一的着装，简洁大方的修饰，热忱的目光，亲切的表情，加上稳健轻盈的步态，给人以信赖感、亲和感，有效的缩短护士和病人之间交流的心理距离。使我社区病人消除陌生、紧张的心理，给其以信赖、安全感。在护理进程中使病人得到温暖从而能顺利完成高质量的护理任务。
12根据病人年龄选择适当称呼:
要尊重病人,选择适当的称呼往往是我们与病人建立良好关系的起点。到社区服务站接受治疗的病人,常常需要连续数天接受治疗,我们要熟记病人的名字,让患者感到护士的关注,有利于消除紧张心理。如他(她）是(离）退休干部,尊称为“张老”;如他(她）是一位姓王的老教师,称呼其“王老师”等,有助于建立良好的第一印象,有利于进一步的沟通,可建立融洽的护患关系
2语言交流是护患沟通的重要工具
21要善于抓住与病人交谈的机会，并注意语言技巧:
无论给病人做何种治疗,都必须用语言来与病人进行沟通,以减轻其思想顾虑,取得良好的配合。与病人沟通,可以随时随地。在为病人肌注,静脉推药或抽血时,可以一边操作一边与病人交谈。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这样,既分散了病人的注意力减轻了疼痛,又能了解病情,有针对性的对病人进行健康宣教。如对糖尿病病人可以指导其测量血糖,交给他们食物量交换法和学会各种营养要素的餐次分配,制定午餐食谱。合理地控制饮食,可以减轻胰岛β 细胞的负荷,有利于血糖水平的控制［2］。与了解医学知识、文化层次较高的病人交谈时,可用医学术语,讲哲理。与不懂医学或农村病人交谈时,则应避免使用医学术语,语言要简单、通俗易懂。与老年人交谈时,应和他们平等相处。与小儿交谈时,应多给他们爱护、抚摸。
22控制谈话局面,有针对性的交谈:
与病人交谈时应有主题,有目的的交谈。要针对病人年龄、性格、职业的不同,选择不同的谈话方式和内容。话题应围绕病人的病情。将谈话内容限制在自己需要的信息范围内。在与居民交谈时要全神贯注,并面带关怀、亲切的微笑、将内容听清,抓住重点,给予耐心细致解释,使其感到满意。如果交谈者有心理性疾患,护士要予以理解同情,让病人倾吐心中的苦闷和忧虑,然后用同情关爱的语言同病人交谈,达到心理治疗目的。如果交谈者是备受疾病折磨的痛苦者,则应收敛笑容,予以关注、同情的目光,切忌表情呆板,给病人加重心理负担。可向病人询问饮食、睡眠情况,使病人感受到护士对自己的诚意,排除心理负担及不良的心理刺激,早日康复。护士通过与病人的语言交流可以加强护患关系,促进护理工作。
23学会安慰鼓励病人:
人遇到不幸时,常常需要得到别人的安慰和鼓励,对于老年人及感情脆弱的病人要多用这安慰性语言,对于儿童要多用鼓励性语言。对于病程长,病情反复,合并症较多,预后差的病人,抓住他们易产生焦虑,接受教育的态度不积极的特点,指导他们如何控制症状,配合治疗,如何预防并发症的发生,激发他们战胜疾病的信心。
3善用非语言交流,掌握聆听技巧
在社区的治疗与护理中,不能只注重护士的各项操作技能和语言修养,更应该擅长与患者之间的非语言沟通技巧,注重自已的非语言性表达,以加强护患关系、增强患者安全感、信任感及提高护理质量。在为病人做治疗时,要善用非语言交流。护理过程中常用的非语言交流信息系统包括面部表情、眼神、身体的姿势,以及必要的触摸。如对儿童、老年人及重病人。有时对病人的关心和体贴,可体现在一个细微的动作中。如触摸病人的额头,在寒冷的冬天,帮病人掖一下被角等,都可以温暖病人的心,体现出亲情的关怀。倾听不仅是指听对方说话这样一种单纯的生理过程,而是包括了生理的,认识的和情感过程［3］。倾听过程包括了接受口语和体语两种信息。在倾听过程中集中注意力,与病人保持合适的距离,维持舒适的体位和姿势,不轻易打断病人的谈话或转变话题。为表示在认真倾听,可用“点头”“嗯”“是”等表示你已接受对方内容,理解了对方的意思,以鼓励对方继续说下去［4］。
4掌握熟练的操作技术
护士在为病人做各种注射时,要掌握无痛的操作技术,严格无菌操作,注意分散病人注意力。在各种静脉穿刺时,尽量做到一针见血。护士熟练的操作技术实际上也是一种综合性的非语言交流,是维系护患关系沟通效果的纽带。护士掌握了与病人的沟通技巧,不仅能在护患交往中服务于病人,还可以提高自己的专业理论水平和交往技能,可以为医院产生明显的社会效益和经济效益。让社区群众就近得到可以信赖的医疗保健。让社区卫生服务站真正成为社会的一个亮点。
参考文献
［1］郭清,梁宏材.普及社区卫生服务的障碍和所需配套政策研究.中国卫生事业管理［J］,1999，8:398
［2］刘新民主编.实用内分泌疾病诊疗手册.北京:人民军医出社,1996，300～301
［3］朱兰英,张惠珍.非语言沟通技巧在社区护理工作中的应用.齐鲁护理杂志［J］，2009,8:82
［4］汪守玉.沟通在社区护理中的运用.全科护理［J］,2009，7(1B):182
论文作者:赵静
论文发表刊物:《中医学报》2013年12月第28卷供稿
论文发表时间:2014-3-21
标签：病人论文; 语言论文; 护士论文; 社区论文; 沟通技巧论文; 关系论文; 操作论文; 《中医学报》2013年12月第28卷供稿论文;