潘婵
(杭州市第三人民医院 浙江 杭州 310009)
【摘要】 目的:分析输血对患者ALT、LDH、AST、m—AST、TBIL、DBIL等生化指标的影响。方法:回顾性分析2014年11月到2015年11月在本院输血的45例患者具体病例情况,对比患者输血前和输血后24小时的ALT、LDH、AST、m—AST、TBIL、DBIL等生化指标变化情况。结果:患者输血后ALT、LDH、AST、m—AST、TBIL、DBIL等生化指标变化情况较为显著,与输血前患者的ALT、LDH、AST、m—AST、TBIL、DBIL等生化指标对比具有显著差异(P<0.05)。结论:输血能够直接影响患者的ALT、LDH、AST、m—AST、TBIL、DBIL等生化指标,在输血的过程中需要严格把握输血指征,实现科学、规范输血。
【关键词】 输血患者;乳酸脱氢酶;总胆红素;生化指标
【中图分类号】R446.11 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)18-0155-02
血液存放时间能够直接影响血液的成分,红细胞悬液作为临床中常用的血液制剂之一,对患者输血的实际质量影响较大。为了全面了解输血对患者各类生化指标的影响,文章回顾性分析2014年11月到2015年11月在本院输血的45例患者具体病例情况,对比患者输血前和输血后24小时的ALT、LDH、AST、m—AST、TBIL、DBIL等生化指标变化情况,现总结内容如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2014年11月到2015年11月在本院输血的45例患者具体病例情况。45例患者中,男24例,女21例,患者年龄在15岁到71岁之间,患者的平均年龄为(42.34±0.26)岁。
1.2 方法
将患者的血清分为输血前和输血后2组,输血前抽取1管促凝管血标本5mL,输血后24小时抽取1管促凝管血标本5mL。将患者的血标本3000r/min离心10分钟,选择上清液500μL,放置在零下80℃的温度下保存[1-2]。所有的标本均采用贝克曼AU5400全自动生化仪测定患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST线粒体同工酶(m-AST)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)等指标[3]。
1.3 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对患者输血前、输血后24小时的血清ALT、LDH、AST、m—AST、TBIL、DBIL等生化指标进行对比,计量资料采用t检验,P<0.05则代表差异对比具有统计学意义[4]。
2. 结果
患者输血后ALT、LDH、AST、m—AST、TBIL、DBIL等生化指标变化情况较为显著,与输血前患者的ALT、LDH、AST、m—AST、TBIL、DBIL等生化指标对比具有显著差异(P<0.05)。详见表1。
3.讨论
输血指的是将血液通过静脉输注的方式传递给患者,达到临床治疗的效果。相关医学研究中指出,血液保存的时间越长,那么其红细胞悬液受到白细胞释放的多种物质影响也会相对较大,进而使得红细胞的脂质特性发生转变[5]。一旦红细胞悬液发生转变,那么则会造成红细胞破碎、溶血增高以及pH值降低等问题。
储存血中的红细胞破碎,细胞中的丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、AST线粒体同工酶、总胆红素以及直接胆红素也会发生改变,使得血清中的生化元素含量提升。释放的血红蛋白在体内经过转变,进而转变成为胆红素,但是因为量的积累多于肝细胞的实际处理能力,就会产生较多的胆红素[6]。
在本次临床实践分析中,患者输血后ALT、LDH、AST、m—AST、TBIL、DBIL等生化指标变化情况较为显著,与输血前患者的ALT、LDH、AST、m—AST、TBIL、DBIL等生化指标对比具有显著差异(P<0.05)。结合实践对比研究能够看出,输血后对患者的丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶等生化指标的影响较大,与相关文献的研究结果相符。
综上所述,输血能够直接影响患者的ALT、LDH、AST、m—AST、TBIL、DBIL等生化指标,在输血的过程中需要严格把握输血指征,实现科学、规范输血。
【参考文献】
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[5]蔡丹,陈建明,邓宁等.自体血液回收机对自身输血相关生化指标的影响[J].现代临床医学,2013,05(39):373-374.
[6]韦良枝,郭俊芳,李楠等.人类免疫缺陷病毒感染与丙型肝炎病毒感染相互影响的研究[J]. 实用临床医药杂志,2014,19(18):45-47.
论文作者:潘婵
论文发表刊物:《医药前沿》2016年6月第18期
论文发表时间:2016/6/24
标签:患者论文; 生化论文; 指标论文; 红细胞论文; 氨基论文; 血液论文; 胆红素论文; 《医药前沿》2016年6月第18期论文;