糖尿病肾病患者血液透析的护理研究论文_李蒙,郑璐,权冬梅(通讯作者)

糖尿病肾病患者血液透析的护理研究论文_李蒙,郑璐,权冬梅(通讯作者)

(江苏省徐州市肿瘤医院透析室 江苏 徐州 221000)

【摘要】目的:研究糖尿病肾病患者血液透析护理的相关内容及效果。方法:选取2016年2月—2017年2月我院接受血液透析治疗的糖尿病肾病患者88例,随机分为观察组和对照组各44例,其中观察组患者选择针对性护理,对照组患者选择常规护理,对比两组患者的护理结果。结果:观察组患者抑郁自评量表与焦虑自评量表得分均优于对照组,患者并发症率低于对照组,数据显示统计学差异(P<0.05)。结论:对糖尿病肾病患者血液透析进行更具针对性的护理能够有效改善患者透析中心理状态,提高治疗积极性,降低并发症发病率,值得临床推广使用。

【关键词】糖尿病肾病;血液透析;护理研究

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)11-0307-01

糖尿病肾病患者进行血液透析能够改善患者相关身体指征,对延缓病情进步具有一定作用,在血液透析过程中,患者具有较强不适感,治疗依从性差,对患者身心造成不良影响[1]。研究显示,选择合适的护理方法能够纠正患者治疗时的不良情绪并降低治疗过程中不良反应的发生率。为进一步分析糖尿病肾病患者血液透析相关护理的内容及其护理效果,本文选取2016年2月—2017年2月我院接受血液透析治疗的糖尿病肾病患者88例,随机分为观察组和对照组进行分析,具体内容如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年2月—2017年2月我院接受血液透析治疗的糖尿病肾病患者88例,随机分为观察组和对照组。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其中,观察组患者44例,女性19例,男性25例,年龄29—75岁,平均年龄(58.2±3.5)岁;对照组患者44例,女性21例,男性23例,年龄31~76岁,平均年龄(56.7±3.7)岁。两组患者在一般资料上没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者选择常规护理,观察组患者选择针对性护理,具体内容如下。(1)心理护理。糖尿病肾病患者病情较为危重,在治疗中十分容易出现焦虑、紧张等负面的心理状态,通过心理护理能够有效的改善患者心理状态,使其配合血液透析治疗。向患者讲解血液透析的作用及其治疗优势,提高患者对血液透析的认知情况,对患者进行劝导和安抚,改善患者在治疗期间的抑郁、不安等情绪,经常与患者进行交流,了解患者治疗过程中存在的心理问题,并针对心理问题进行开导和解答,调节患者情绪。(2)饮食及环境护理。给予患者更优质的病房环境以及更科学的饮食护理内容。定期对患者病房进行清洁、消毒,注意保持病房内的通风以及透光,为患者营造一个温馨舒适的治疗环境,改善患者心情。饮食方面注意营养均衡以及营养健康,糖尿病肾病患者尤其需要注意应当多摄入低糖低脂食物,减少辛辣、油腻、高钾等食物对患者身体带来的负担[2]。(3)并发症护理。注意预防可能出现的并发症情况。定期监测患者的血压、血糖、心率等身体指征的指数,对患者身体变化有系统的把握。患者透析治疗时注重细节把控,严格控制导管的卫生情况以及患者周围皮肤的消毒情况,更换辅料时需格外注意患者身体情况,若患者出现红肿、渗液等情况,需要及时进行抗菌药物的使用,防止大面积感染。严格控制患者血糖指数,注意适当补充葡萄糖等溶液,防止患者出现低血糖等不良反应。若患者有出血倾向,需要根据患者出血点、心率以及血压变化等具体情况,选择合适的药物进行治疗[3]。

1.3 观察指标

对两组患者护理情况进行分析,通过抑郁自评量表(SDS)与焦虑自评量表(SAS)对两组患者的心理状态进行评估,得分越低,患者心理状态越好。统计两组患者的并发症发病情况,对比其并发症发病率。

1.4 统计学分析

本次研究数据用SPSS19.0软件进行处理,并以χ2检验,若P<0.05,则有统计学意义。

2.结果

2.1 SAS与SDS评分

观察组患者护理后SAS评分(43.1±3.2)分,SDS评分(44.5±3.4)分;对照组患者护理后SAS评分(48.7±3.5)分,SDS评分(49.6±3.3)分。观察组患者SAS评分及SDS评分均优于对照组,数据显示统计学差异(P<0.05)。

2.2 并发症率

观察组患者出现并发症2例,并发症率4.55%;对照组患者出现并发症7例,并发症率15.91%。观察组患者并发症率明显低于对照组,数据显示统计学差异(P<0.05)。

3.讨论

糖尿病患者血液透析是常见的用以维持患者身体体征的治疗方式,通过血液透析能够适当改善患者身体情况,对延缓患者病情恶化具有一定作用。在血液透析过程中,患者容易出现较多不良反应,透析治疗增加了患者的经济负担等种种因素都对治疗带来阻碍。选择针对护理能够有效的改善患者的治疗状态,通过心理辅导纠正患者的治疗心态,提高治疗上的积极性与依从性;通过周到的并发症护理提前预防可能出现的不良反应;强化饮食和环境护理能为患者营造更好的治疗条件,并且对患者的血压、血糖等身体指征进行调控改善身体状况;对患者各项指标指数进行检测能够有效把握患者治疗进展与病情变化情况,为后续治疗做好充足的准备[4]。本次研究中,对观察组患者选择了针对性护理进行护理干预,结果显示,观察组患者抑郁自评量表与焦虑自评量表得分均优于对照组,患者并发症率低于对照组,数据显示统计学差异(P<0.05)。综上可知,对糖尿病肾病患者血液透析进行更具针对性的护理能够有效改善患者透析中心理状态,提高治疗积极性,降低并发症发病率,值得临床推广使用。

【参考文献】

[1]刘会群,沈凤鸣,张丽,任育昕,彭媛媛,王瑛琪. 糖尿病肾病患者血液透析的护理[J]. 中国社区医师,2017,33(17):131+133.

[2]许莉,马晓玲. 糖尿病肾病血液透析患者的护理[J]. 系统医学,2017,02(16):154-156.

[3]张丽丽. 糖尿病肾病患者血液透析的护理观察[J]. 大家健康(学术版),2016,10(05):229-230.

[4]郑建清,曾富香,蒋燕,李建芳. 分析糖尿病肾病患者血液透析的护理[J]. 糖尿病新世界,2016,19(18):126-127.

论文作者:李蒙,郑璐,权冬梅(通讯作者)

论文发表刊物:《医药前沿》2018年4月第11期

论文发表时间:2018/4/11

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