（河北省唐山市乐亭县医院肿瘤内科；河北唐山 063600）
摘要：目的：探究治疗面瘫给予针刺、热敏灸联合穴位按摩的疗效和护理。方法：抽取本院2018年8月-2019年6月收治面瘫患者共62例作为本次实验主要对象，根据患者入院先后顺序将全部患者分为对照组和实验组，每组分别有31例患者，对照组患者予以针刺和热敏灸进行治疗，实验组行穴位按摩治疗在对照组基础上，实验组和对照组患者治疗效果比较。结果：实验组患者护理总有效率和对照组相比，对照组患者护理总有效率更高，两组结果差异显著，且P<0.05。结论：治疗面瘫给予针刺、热敏灸联合穴位按摩的疗效显著，提高患者满意度和依从性，具有推广的优越价值在临床上。
关键词：针刺；热敏灸；穴位按摩；面瘫；疗效；护理
随着社会和医疗技术发展，大家对自身健康意识不断在上升，面瘫对患者日常生活和身体健康产生很大影响。面瘫主要指面部表情肌群出现运动障碍为特征，在临床上较为常见。临床症状为口眼歪斜，面瘫患者不能完成基本动作像闭眼、鼓嘴、抬眉等。面瘫发病主要因素为感染病毒。目前临床西医治疗没有特效药。中医主要采用针灸进行治疗，有利于血液循环，促进肌肉收缩[1]。在本次研究中，抽取本院2018年8月-2019年6月收治面瘫患者共62例作为本次实验主要对象，探究治疗面瘫给予针刺、热敏灸联合穴位按摩的疗效和护理，具体内容如下：
1资料和方法
1.1临床资料
本次实验和研究对象为面瘫患者共62例于本院2018年8月-2019年6月收治，所有患者都是主动自愿参加，根据患者入院先后顺序将全部患者分为对照组和实验组，每组分别有31例患者，对照组患者年龄范围为2-79岁，平均年龄（41.38±1.53）岁，2周-4个月病程，平均病程介于（1.98±0.62）越，包括有18例男性患者，有13例女性患者。实验组患者年龄最小为3岁，最大为73岁，平均年龄（41.21±0.76）岁，2周-5个月病程，平均病程介于（1.79±0.76）月，包括有17例男性患者，有14例女性患者。比较实验组和对照组患者年龄和病程，有可比性，且P>0.05。
1.2方法
对照组患者予以针刺和热敏灸进行治疗，针刺取穴为颊车、承浆、攒竹、头维、太阳、迎香、下关、地仓、阳白，进行平补平泻法。气虚血瘀证增加足三里，用补法。连续治疗10天。热敏灸选取面部穴位为太阳、翳风、承浆、颊车、阳白、下关、地仓、巨髎、印堂等，每次热敏灸大概20分钟。
实验组行穴位按摩治疗在对照组基础上，穴位按摩帮助患者取坐位和仰卧位，穴位印堂、太阳、攒竹、地仓、下关、迎香、颊车、鱼腰等用一指禅法推。维持3分钟-5分钟往返，主要是患侧颜面，辅助健侧颜面，再给予鱼际揉法按以上穴位，重点治疗患侧面部。按3-5分钟四白、晴明、阳关。从眉上到眉下外放再到耳朵前，再从地仓到外上方直到耳朵前保持3分钟到5分钟。改变座位，3-5分钟拿风池。
1.3观察指标
实验组和对照组患者治疗效果对比并且分析，护理总有效率有显效、无效、有效，显效指临床症状全都消失，表情正常。有效指临床症状有一定改善，做表情会有口眼歪斜症状。无效指临床症状没有任何改变。护理总有效率为显效和有效之和。
1.4统计学方法
本次实验和研究处理分析所有数据采用spss21.0统计学软件进行，计量资料和计数资料分别用t和卡方检验表示，对照组和实验组数据经过比较分析，通过P值判定两组是否有统计学意义。
2结果
实验组和对照组患者治疗效果对比:实验组患者总有效率（96.77%）和对照组相比，对照组患者总有效率（77.41%）更高，两组结果差异显著，且P<0.05。见表1。
3讨论
近几年面瘫发病率增加，由长期受冷受热，外伤、感染病毒等导致[2]。目前治疗面瘫主要方法有针灸法、手术治疗、热敷法、穴位按摩。中医治疗方法使神经兴奋性提高，血液循环、营养代谢得到改变，有利于恢复神经功能和肌肉功能。穴位按摩指不同方法作用于各个穴位，造成不同刺激对肌肉和神经，疏通患者经脉，局部循环得到改善，炎性水肿缓解，避免神经受压和发生肌肉萎缩，有利于面瘫恢复[3]。穴位按摩操作简单、安全性高，没有痛苦和副作用，治疗效果明显，在临床上得到广泛应用。针刺、热敏灸结合穴位按摩改善患者病情，治疗效果明确。有相关研究发现，针刺、热敏灸结合穴位按摩治疗效果明显好于针刺和热敏灸。
在本次研究中，实验组患者护理总有效率和对照组相比，对照组患者护理总有效率更高，两组结果差异显著，且P<0.05。通过针刺、热敏灸结合穴位按摩治疗可以提高患者的配合度，提高治疗效果，在最大程度上改善患者生活质量，减轻患者疼痛，避免形成后遗症，促进患者尽快恢复，缓解护患之间的关系。
总而言之，治疗面瘫给予针刺、热敏灸联合穴位按摩的疗效明显，增加患者战胜疾病自信心，具有值得推广和运用的优越价值在临床上。
参考文献：
[1]龚婷英. 热敏灸治疗周围性面瘫疗效观察和护理探讨[J]. 按摩与康复医学, 2017, 8(2):40-41.
[2]章海凤, 宣逸尘, 黄辉, et al. 热敏灸、隔姜灸治疗周围性面瘫临床疗效的系统评价[J]. 江西中医药, 2017(1).
[3]黄白银, 李斌. 针刺结合穴位注射治疗贝尔面瘫30例[J]. 中医外治杂志, 2018, v.27；No.154(3):16-17.
论文作者:王秀娜
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
标签：热敏论文; 患者论文; 穴位论文; 实验组论文; 针刺论文; 对照组论文; 面瘫论文; 《中国医学人文》2019年8月8期论文;