易华1陈宏平1杨辉1陈玲玉2
1湖北省枝江市人民医院湖北枝江443200;
2湖北省枝江市中医医院湖北枝江443200
【摘要】
目的: 了解高血压慢性病门诊用药情况以指导慢性病管理工作。方法: 抽查2013年9月1378名共计1962份高血压慢性病门诊病人处方进行汇总分析。结果: 门诊常用降压药是：倍他乐克、氨氯地平、缬沙坦、硝苯地平缓释片、依那普利。
【关键词】高血压; 慢性病; 用药情况
【中图分类号】R5441
【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12016601
高血压是常见的心血管疾病，属于慢性病中需要长时间监测持续给药控制的疾病［1］。是引起心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、周围血管病和慢性肾病的最主要危险因素。控制高血压可有效降低心血管总体危险水平。心血管病危险程度与血压水平呈连续正相关，控制血压的目标是使血压达标［2］。
1资料和方法
11临床资料： 本市四家医院2013年9月1378名共计1962份高血压慢性病患者的门诊处方。其中男性716名，女性662名。
12方法： 分别统计患者的年龄、性别、当前用药种类、就诊情况（医院级别与科室），分析患者各种药物的使用比例及联用情况。
2结果
表1降压药年龄分布
3讨论
近年来，高血压发病率呈上升趋势。研究显示高血压慢性病门诊以老年人居多，且合并症多，中青年较少。有不少病人对高血压特点认识不够，缺乏相关知识，不能坚持终生用药，当血压正常时就自动停药，停药后也不监测血压，易引起致残或死亡。
从表二中可以看出，选择降压药中以CCB最高，达366%，其余依次为β受体阻滞剂、ARB、ACEI、利尿剂和其他类降压药。联合用药率达41%，复方制剂使用率低于5%。与文献治疗基本一致［3］。β受体阻滞剂使用率较高可能是因为合并心血管疾病患者较多。复方制剂使用率低可能是因为高效低廉的复方制剂种类少有关。联合用药在提高疗效的同时又不增加药物的不良反应，且提高耐受性，改善了依从性，从而让多数患者愿意此种治疗方案。
综上所述，在对高血压患者使用降压药物时，要考虑高血压患者的临床特征和病理生理特点，只有对患者情况了如指掌，才可进一步选择高效、安全、平稳的降压药物，以减少对靶器官的损害，尽量降低致死致残率，真正做到合理用药。
表2降压药物使用情况
参考文献
［1］李欣.高血压药物治疗新概念［J］.临床心血管病杂志，2004，20（9）：575576
［2］中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南.中华高血压杂志，2011，19（8）：701743
［3］李立明，饶克勤，孔灵芝，等.中国居民2002年营养与健康状况调查.中华流行病学杂志，2005，26：874884
论文作者:易华1陈宏平1杨辉1陈玲玉2
论文发表刊物:《中医学报》2013年12月第28卷供稿
论文发表时间:2014-3-25
标签：高血压论文; 慢性病论文; 降压药论文; 门诊论文; 情况论文; 枝江市论文; 枝江论文; 《中医学报》2013年12月第28卷供稿论文;