河北省邯郸市魏县人民医院药剂科 056800
摘要：中药是我国传统医学中不可或缺的重要组成部分，中药与西药在很多方面有很大的区别。目前我国的中药不仅仅是局限于中药药材，还包括中药制剂、中药丸、中药粉等等不同的物理形态，不同物理形态的中药需要不同的储存环境，这也是目前我们需要探寻的中药保存方式的主要部分。本文主要针对目前在中药保存中遇到的问题以及解决方式进行探讨，希望中药的保存技术能够发展的更好。
关键词：中药；保存；解决方式；影响因素
中药注重的是长期的保养与储存，中药药材中含有很多的营养物质，比如维生素、糖类、蛋白质以及淀粉类等物质，如果中药的保存达不到标准或者不注意的话，中药极其容易发生药性降低或者受潮发霉等现象。中药药材一旦保存不当，不仅浪费了药材资源，患者在服药后得不到良好的治疗效果，甚至产生用药后的副作用，同时也增加了医院的经济成本。传统的中药是煎服，现在很多中药制造成饮片以及制剂等，不仅药品的保存期限不同于传统的药材，药品保存需要的环境也不同于传统。本文主要是总结中药保存中存在的问题，并且探寻解决办法。
1 影响中药保存的因素
不同的中药药材当中的成分差别很大，由于药材的化学成分不同，因此保存药材的要求不同，因此药材本身的因素与其保存的要求密切相关。常见的药材发生质变的因素如下：
1.1 内在因素
1.1.1虫蛀：尽管我国中药药材大多为干性，但是药材还是含有一定量的水分的，水分是引起药材质变的主要因素之一。药材的水分过高会使得药材容易被虫蛀，或者被虫卵等污染后使得药材出现空洞、蛀粉等现象，导致中药的药性发生了改变（虫蛀常见于杏仁等富含脂肪的药材当中）；药材的水分过低会使得药材发生风化、脆化等现象。
1.1.2 霉变：中药药材在储存的过程中经常会发生霉变的现象，霉变的药材会由于细菌或者真菌的作用产生一系列的毒素，使药材的药性变质（霉变常见于党参等富含糖类等的药材当中）。
1.1.3 变色与走油：中药药材的变色与走油与药材的储存不当有很大的关系，药材的变色与走油间接的导致了药材药性的变化或者减少，比如药材当中的某些有形成分的丢失。走油不仅使药材的味道、色相等发生变化，也会影响到药材的药性。常见的容易变色的药材有积梗、蒲黄、大云等富含靴质类等的药材；常见的容易走油的药材有天冬、柏子仁等富含脂肪和糖类等的药材。
1.1.4自燃：若是药材的储存环境温度等得不到很好的控制，中药药材由于热量得不到及时的释放，待温度达到药材的燃点就会出现药材自燃的现象。药材自燃常见于含油量相对较高的药材当中。
1.2 外在因素
1.2.1湿度：环境中的含水量即湿度会影响到药材的保存，空气中湿度过大，含有结晶成分较多的药材会丢失结晶成分，也很容易发生上述所提到的药材虫蛀以及霉变的现象。
1.2.2日照：日照是导致药材变色以及走油的主要原因之一，也会增加药材储存室的环境温度，因此，日照也是导致某些药材发生焦化或者自然的原因之一。
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1.2.3 工作人员的技术：在中药的储存过程中，中药本身的因素使得中药的保存必须严格控制。但是目前存在很多中药库房管理不规范的现象的发生，很多工作者对于不同的中药应该适宜何种储存条件并不了解，很多的药材都是一并而论，比如不能共伍的药材尽量放置较远的位置，有毒性的药材要隔离保存等等，这些问题如果得不到工作人员的重视，会直接影响到药材的保存与药性的发挥以及患者的生命安全。
2 中药保存中需要注意的问题
2.1 湿度的控制：大部分中药药材的保存要求是低湿的环境。药材储存的好坏与储存室中空气湿度有很大的关系。采购人员中在进行药材的采购时要注意药材本身是否干燥，水分含量是否过高。中药药材在入库前通常需要通过烘干法、气相色谱法等方式来测定药材的含水量。药材的储存最好采用干燥的密闭的罐子来进行存放，为了避免药物之间味道的混杂，最好选用塑料袋等将药材包封。对于不适宜低温保存的药材，比如中药制剂或者喷雾剂等，就需要放置于温度接近于室温的地方。
2.2 温度、日照的控制：中药药材发生变色或者走油等问题，其原因很大一部分是是由于药材经过长久的日晒或者搁置等等原因导致的药物的某些化学成分发生变化或分解。不同的药材有其适合的不同温度，适宜的保存温度能够保证药材当中成分的稳定性，如果室温过高会导致某些脂类的中药材的脂质外溢或水分蒸发，使药物出现风干等表现，室温过低会使得某些喷雾制剂等出现结晶的现象，影响患者的使用。
2.3 虫卵的控制：药材环境的控制不当增加了昆虫或者虫卵等的侵袭机会，而且在中药的生长、采摘等过程中也会受到昆虫的污染，因此适当的清除昆虫和虫卵等会大大降低药材被虫蛀的机会。
2.4药材储存时间的限定：中药药材的储存要避免长时间的储存，工作人员在进行药材的采购时要根据医院的需求进行采购，避免药物的堆积。药房的信息化建设是非常重要的，医院中药品的储存量以及种类等都是通过计算机的相关程序进行归类统计的，如果没有完善的系统来统计药品的进出量以及时间（设置药品超过最佳使用期的提醒系统），就很容易导致很多药品由于没有及时更新信息库，可能断货或者是很多药物由于进货量较大但是应用量很少而导致的堆积，这些都影响到患者在取药时遇到药品断货或者是药品质量有问题等情况，从而耽误了患者的治疗。
2.5 加强工作人员的技术培训：在日常的管理中，要定期的进行药房药库的常规性的检查，能够尽早的发现药材储存中出现的问题（包括药库温度湿度的变化、药品不同批次不能混用、药品是否保存完好等）。对药材进行分类管理，根据药材不同保存条件、药材的形状、性状等进行分层储存，需要注意有毒药材的储存，一般是进行隔离存放，并且要标注有明显的标识。
结束语：
综上所述，中药药材的保存中存在着很多的问题，对药材的管理是一项长期并且艰巨的任务，药材的保存需要注意很多个环节，我院目前实施的解决措施仍在不断的更新与探讨之中，主要的根本问题还是要系统性的进行药材保存相关知识强化的前提下，提高工作者的技术水平，同时适当的引进新型的技术来进行中药储存室的建设，减少医院由于药品储存不当等因素带来的经济损失。
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论文作者:韩丽丽
论文发表刊物:《医师在线》2017年5月上第9期
论文发表时间:2017/7/4
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