瑞舒伐他汀钙片治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症有效率分析论文_许志群

(望城区人民医院心内科 湖南长沙 410200)

摘要:目的 分析在患有不稳定型心绞痛并合并有高脂血症患者的药物治疗当中,瑞舒伐他汀钙片的应用效果。方法 选择我院在2016年4月至2018年2月期间收治的78例不稳定型心绞痛合并高脂血症患者为相关对象,将其随机均分成为对照组与分析组,对照组患者接受临床常规方案治疗,分析组患者则需要在上述基础上接受瑞舒伐他汀钙片治疗,对比两组患者的临床治疗效果以及出现的不良反应情况。结果 分析组患者的临床治疗效果明显好于对照组,且出现不良反应的例数少于对照组,两组患者相关数据对比后存在明显意义(P<0.05)。结论 针对不稳定型心绞痛并且合并有高脂血症患者的治疗中,患者服用瑞舒伐他汀钙片治疗的效果较好,该药物值得在临床中推广。

关键词:不稳定型心绞痛;瑞舒伐他汀钙片;疗效;高脂血症;不良反应

Abstract:Objective:To analyze the efficacy of rosuvastatin calcium tablets in the treatment of patients with unstable angina and hyperlipidemia.METHODS:We selected 78 patients with unstable angina and hyperlipidemia who were admitted to our hospital from April 2016 to February 2018 as subjects.They were randomly divided into control group and analysis group,and patients in the control group received Clinical routine treatment,the analysis group patients need to be treated with rosuvastatin calcium tablets on the basis of the above,compared the clinical treatment effect of the two groups of patients and the occurrence of adverse reactions.Results:The clinical treatment effect of the analysis group was significantly better than that of the control group,and the number of adverse reactions was less than that of the control group.The correlation data between the two groups of patients had significant significance(P<0.05).Conclusion:In the treatment of patients with unstable angina and hyperlipidemia,the effect of rosuvastatin calcium tablet is better.The drug is worthy of promotion in clinical practice.

Key words:Unstable angina pectoris;Rosuvastatin calcium tablets;Efficacy;Hyperlipidemia;Adverse reactions

在临床冠心病类型当中,不稳定型心绞痛患者十分常见,这类患者的病情变化速度较快,且主要症状会出现反复发作情况,患者很容易在患病之后发展为急性心肌梗死、心源性猝死等[1]。伴随相关因素的影响,不稳定型心绞痛患者的数量出现了明显增多,且很多患者合并有其它疾病,这就给患者的治疗带来较大难度[2]。在不稳定型心绞痛患者中,最常见的合并疾病就是高脂血症,这类患者发病后死亡率会出现明显升高[3]。对于这类患者的治疗,临床PCI治疗效果较好,但是会导致患者会出现血管壁损伤、炎性反应等,很多患者还会出现心肌损伤情况[4]。我院针对此类患者选择应用瑞舒伐他汀钙片进行治疗,收到较好的效果反馈,现就研究情况进行如下报告:

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年4月—2018年2月时间段内在我院接受诊治的冠心病患者中选择78例不稳定型心绞痛患者开展研究,且所有患者入院后经检查均合并有高脂血症。患者的纳入标准为:符合世界卫生组织制定的诊断标准、符合《中国成人血脂异常防治指南》内容、自愿入组、一般资料完整。我院针对此次研究,将以下患者排除:一般资料不全患者、精神功能障碍患者、其它类型冠心病患者、意识不清患者、严重心律失常患者、合并严重脑血管疾病患者、心衰患者、入组前一个月内接受降脂治疗、所选药物过敏患者。将其随机均分成为对照组及分析组,每组各39例对象。对照组男性患者22例,女性患者17例,患者年龄为52—71岁,冠心病病程4—12年,高脂血症病程3—10年;分析组患者当中男性24例,女性15例,年龄为53—72岁,冠心病病程3—13年,高脂血症病程3—11年,两组患者基础资料对比后无差异存在(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患者入院后需要接受常规治疗,医生给予患者吸氧、心电监护,并且让其沿用低盐饮食、低脂饮食,患者每日服用2次单硝酸异山梨酯片,每次服用20mg,每日服用1次阿司匹林,剂量为100mg。患者还需要每日服用2次贝那普利,每次服药5mg。如果患者心绞痛发作,需要舌下含服0.5mg硝酸甘油。

分析组患者需要在常规治疗基础上服用瑞舒伐他汀钙片,患者每日服用2次,每次服药剂量为10mg,两组患者的治疗周期均为8周[5]。

1.3 临床观察指标

对比两组患者接受不同方案治疗后的具体疗效,患者临床疗效分为无效、控制以及显效,患者总有效为控制+显效。无效:患者接受治疗后相关症状未得到控制,患者病情甚至更为严重;控制:患者服药之后主要症状得到一定程度缓解,但是临床症状仍然存在;显效:患者接受治疗后相关症状基本消失,患者体征等逐渐恢复正常。

此外,针对两组患者接受不同方式治疗出现的不良反应进行观察,包括恶心、呕吐以及消化道不适情况,并予以浅析。

1.4 统计学分析

表1 两组患者临床疗效对比分析n(%)

根据表2中的数据可知,分析组患者出现不良反应的例数明显少于对照组,数据对比存在意义。

3 讨论

不稳定型心绞痛在目前临床中十分常见,且在相关因素影响下,患者数量出现了明显增多[6]。对于不稳定型心绞痛患者的治疗,药物治疗方案十分常见,但选择何种药物进行治疗需要医生进行仔细斟酌。

阿托伐他汀钙片是治疗不稳定型心绞痛与高脂血症患者的常用他汀类药物,虽能起到一定效果,但根治效果相对稍弱,所以,临床也会选择其它类型他汀类药物进行治疗。我院在不稳定型心绞痛合并高脂血症患者的治疗当中选择瑞舒伐他汀钙片,瑞舒伐他汀钙片是一种目前临床常见的高效、新型的选择性羟甲基戊二酰辅酶 A 还原酶抑制药物。与其他他汀类药物相比,瑞舒伐他汀钙片在结构上有一定的差异,具有亲水性极强的二磺法胺基团,该基团不仅可以增强瑞舒伐他汀钙片的降脂功效,也能起到代替细胞色素P450的代谢功能的作用,这样可以避免药物之间的相互作用,减少患者在药物治疗当中出现的不良反应。我院让患者同时服用常规药物与瑞舒伐他汀钙片,不同药物之间可以形成较好的协同功效,患者的治疗效果可得到更好保障,这对于患者的治疗而言十分关键。

在此次研究当中,两组患者分别在入院后接受不同类型的药物治疗方案干预。在对比相关数据后可看出,分析组患者接受瑞舒伐他汀钙片治疗后的整体效果明显好于对照组,且出现不良反应的例数少于对照组。

结语

针对患有不稳定型心绞痛且并发有高脂血症的患者药物治疗方案选择而言,让其在常规治疗基础上同时服用瑞舒伐他汀钙片的治疗效果较好,且患者出现不良发应情况较少,该药物可作为此类患者首选药物进行应用。

参考文献

[1]惠慧,卓书江,吴光鹏.瑞舒伐他汀钙片治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症疗效观察[J].海南医学,2018,29(07):995-997.

[2]包春辉.不稳定型心绞痛伴高脂血症应用瑞舒伐他汀钙的临床价值评析[J].中国社区医师,2016,32(18):26-27.

[3]梁涛,蒋军松.瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者PCI围术期心肌损伤及炎症因子水平的影响比较[J].实用临床医药杂志,2016,20(03):18-20+24.

[4]李华波,陈世健,胡建华,汪莲开.瑞舒伐他汀联合非诺贝特治疗不稳定型心绞痛合并混合型高脂血症患者的临床观察[J].重庆医学,2015,44(21):2979-2981.

[5]崔建.瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入术后心肌损伤的保护作用[J].新乡医学院学报,2014,31(12):1042-1044+1047.

[6]王相东,梁君.瑞舒伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛合并高脂血症的疗效评价[J].实用临床医药杂志,2014,18(17):103-104.

论文作者:许志群

论文发表刊物:《航空军医》2018年12期

论文发表时间:2018/8/24

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