李 竹 曹国君 肖淑艳 陈 哲（通讯作者） 李玉芝
（黑龙江省佳木斯大学附属第一医院 黑龙江 佳木斯 154003）
【关键词】抢救药品；管理盒；设计；应用
【中图分类号】R472【文献标识码】A
抢救药品是医护人员抢救急、危、重病人的急需药品，及时、准确使用抢救药品是保证抢救患者成功率的关键所在，同时也是避免医疗纠纷提高医疗质量的重要保障。新修订的《中华人民共和国药品管理法》着重强调了抢救药品管理的重要性，并要求抢救药品合格率必须达到100%。目前，临床上的抢救药品常常整盒平放或竖立放在抢救药品柜内，占用空间大，查找不方便，且相互影响，不利于准确、迅速使用抢救药品，交接班时需要打开药品盒，每次清点大约需要5分钟，且难以保证交接的质量。鉴于上述原因，笔者设计了可以封闭的阶梯式抢救药品管理盒，并申请了实用新型专利（专利号：ZL200120406200.9）。自2011年6月起我院开始使用以来，保障了抢救药品的质量，减少了护士的交接班时间，避免了抢救药品的过期和浪费现象，保证了抢救药品合格率达到100%，取得了满意的效果，现介绍如下：
1材料与制作
1.1 材料 厚2-3mm的茶色透明塑料、无色透明塑料。
1.2 制作方法 抢救药品管理盒由盒体与一次性塑料锁二部分构成。盒体主要由：透明上盖、锁扣、药品储存架、药品标识版、下体盒、隔板、药品分类标示贴七部分构成，为前低后高的四方体，长20cm，宽8cm，前侧高3cm，后侧高18cm，二列七排并呈阶梯式排列，可根据抢救药品的种类多少适当增加或减少排数。一次性塑料锁由锁扣和锁环二部分构成，锁环为单向，插入锁扣后即锁死。阶梯式抢救药品管理盒结构示意图，见图1，一次性塑料锁结构示意图，见图2。
2使用方法
打开盒盖，将抢救药品按照药品标识分类放在盒内，对距离有效期三个月以内的药品可在标示版上贴上红色标识，使用及核对时引起注意。摆放完毕，关上盒盖，用一次性塑料锁扣封存药品盒，检查者及核对者在一次性锁扣上签名并注明核对日期。使用抢救药品时可将管理盒整体搬到操作台上，在锁扣薄弱处断开一次性锁扣，取出将要使用的抢救药品，使用完毕再次检查、核对、重新封存抢救药品管理盒。
3临床应用
抢救药品管理盒在临床使用3个月后，笔者自行设计了问卷，对使用抢救药品管理盒的护士进行了抽样问卷调查，当场收回问卷。结果显示护士满意率达到99.5%。与原来散放在药品柜相比护士普遍喜欢使用该管理盒，认为该管理盒操作简单，使用方便，为抢救患者赢得了宝贵的时间，提高了工作效率。同时护士认为该管理盒核对后上锁，只要锁扣没有被破坏，不需要每班查对，很好的节约了护士的交接班时间，提高了劳动效率，更好的为患者提供优质护理服务。
4讨论
4.1 抢救药品管理盒设计了上锁装置，备用时锁上一次性塑料锁扣，保证盒内的抢救药品准确、完好。使用时将锁扣断开，不影响抢救药品使用速度。上锁后不需要班班交接查点，定期二人清点核对、签名即可。同时管理盒盖为透明塑料制成，盒内药品呈阶梯式摆放，后排药品不会被前排药品遮挡，不会因为长时间不使用而对抢救药品摆放位置感到陌生。茶色塑料设计能够保证药品避光保存。
4.2 一次性塑料锁扣由塑料锁扣、锁环制成，结构简单，成本低，使用简单，容易上锁。使用时将塑料弄断即可，破坏后即视为管理盒内药品使用过，需要重新核对抢救药品，以保证抢救药品的完好性。
4.3抢救药品管理盒结构简单，药品分类、分层呈阶梯式摆放，标示清晰，一目了然，便于快捷查找抢救药品。另外，盒型设计易于擦洗能够保证管理盒的清洁卫生，使用方便，深受医护人员好评。
5应用注意事项
5.1 抢救药品管理盒内药品定位、定量放置，定期清点，清点后留有记录。
5.2 及时锁上一次性塑料锁扣，保证备用期间盒内的药品不被挪用。
论文作者:李 竹 曹国君 肖淑艳 陈 哲（通讯作者） 李玉芝
论文发表刊物:《中国耳鼻咽喉头颈外科》2015年8月第8期供稿
论文发表时间:2015/9/11
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