（重庆市黔江区民族医院 重庆 409000）
【摘要】目的：研究分析枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法：选择我院2015年1月-2016年1月接收的慢性荨麻疹患者76例作为研究对象，采用随机数字法将患者分为两组，观察组和对照组，均为38例，观察组患者应用枸地氯雷他定进行治疗，对照组患者应用氯雷他定进行治疗，对两组的治疗效果和安全性进行比较分析。结果：观察组治疗1周、治疗2周总有效率均比对照组高，有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗3周总有效率与对照组无显著差异，无统计学意义（P>0.05）；观察组患者不良反应发生率于对照组无较大差异，无统计学意义（P>0.05）。结论：枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效较理想，安全性较高，值得推广应用。
【关键词】 枸地氯雷他定；慢性荨麻疹；疗效
【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）33-0111-02
荨麻疹是一种常见的皮肤疾病，复发率较高，疾病持续时间长，治愈难度大[1]。现对我院2015年1月-2016年1月接收的慢性荨麻疹患者76例进行研究，探讨枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性，取得了满意效果，其详情如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2015年1月-2016年1月接收的慢性荨麻疹患者76例作为研究对象，患者均符合慢性荨麻疹诊断标准且均签署《知情同意书》，排除标准：妊娠期、哺乳期妇女；对研究用药物过敏；患精神疾病、免疫系统疾病、血液系统疾病、内分泌系统疾病、呼吸系统疾病等；入组2周内服用阿司匹林、受体激动剂、抗胆碱能药、抗组胺药、糖皮质激素等药物；胆碱能荨麻疹、人工荨麻疹等其他类型荨麻疹，将患者分为观察组和对照组，均为38例。在观察组中，男患者20例，女患者18例，年龄20～72岁，平均年龄（40.63±15.65）岁，在对照组中，男患者21例，女患者17例，年龄22～72岁，平均年龄（40.90±15.21）岁。两组患者的基础资料差异较小，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者每天口服氯雷他定1次，剂量10mg/次，观察组患者每天口服枸地氯雷他定1次，剂量8.8mg/次，两组患者均持续治疗3周。
1.3 观察指标
记录患者治疗前、治疗1周、治疗2周、治疗3周临床症状和不良反应发生情况，记录患者瘙痒、风团核心症状，对患者治疗效果进行评价。症状评分标准，风团：0分：无风团；1分：风团＜20个/天；2分：风团20～50个/天；3分：风团＞50个/天或大片风团融合。瘙痒：0分：无瘙痒；1分：有瘙痒但是不引起患者烦恼；2分：有瘙痒，患者烦恼，但不影响睡眠；3分：有瘙痒，患者烦恼且睡眠受影响。智力效果计算公式，风团+瘙痒评分作为总积分，症状积分下降指数（SSRI）=100%×（治疗前总积分-治疗后总积分）/治疗前总积分。治疗效果判断标准：无效：患者临床症状无改善或加重，SSRI低于30%；有效：SSRI不低于30%且小于60%；显效：SSRI不低于60%且小于90%；治愈：SSRI不低于90%。有效=治愈+显效。
1.4 统计学方法
使用统计学软件SPSS 18.0对收集的数据进行分析，计数资料用χ2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
观察组治疗1周、治疗2周总有效率均比对照组高，χ2=4.52、4.99，P＜0.05，有统计学意义；观察组治疗3周总有效率与对照组无显著差异，χ2=1.93，P＞0.05，无统计学意义，详情见表。观察组3例嗜睡、轻度口干，不良反应发生率为7.89%，对照组6例嗜睡、轻度口干，不良反应发生率为15.79%，观察组患者不良反应发生率于对照组无较大差异，χ2=1.29，P＞0.05，无统计学意义。
3.讨论
荨麻疹患者通常表现为苍白色、皮肤色、鲜红色风团，皮肤瘙痒，部分患者可见水肿性红斑，临床上通常采用无镇静作用的H1受体拮抗剂治疗该疾病。本次研究中，观察组治疗1周、治疗2周总有效率均比对照组高，有统计学意义（P＜0.05）。可见，枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效较好。枸地氯雷他定与H1受体结合的能力较强，拮抗H1受体的效果较好。枸地氯雷他定的活性强，口服方便，机体吸收快，能在短时间内见效，药物半衰期较长，能长时间的发挥药效[2]。相关研究指出，枸地氯雷他定抑制组胺诱导小鼠足肿胀的作用是氯雷他定的4倍，抑制炎性因子释放作用强于西替利嗪[3]。本次研究中，观察组患者不良反应发生率于对照组无较大差异，无统计学意义（P＞0.05）。可见，枸地氯雷他定的安全性较高，其无抗胆碱能作用，不会对心脏离子通道产生阻滞作用，不会引起心脏反应，且通过血脑屏障较困难，对中枢神经的影响较小，与细胞色素酶P450抑制剂无相互作用，用药患者通常仅会出现嗜睡或轻度口干等不良反应。总之，枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效较理想，安全性较高，值得推广应用。
【参考文献】
[1]王宗明,杨雄波.枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效和安全性的临床研究[J].重庆医学,2013,18（12）:1401-1403.
[2]林中方,何斌,熊超.枸地氯雷他定片联合匹多莫德分散片治疗慢性荨麻疹的疗效及对T细胞亚群的影响[J].实用医学杂志,2014,21（15）:2490-2492.
[3]毛越苹,谭国珍,张楚怡,等.枸地氯雷他定片治疗慢性特发性荨麻疹有效性与临床安全性分析[J].中国皮肤性病学杂志,2014,23（09）:974-976.
论文作者:陈光鹏
论文发表刊物:《医药前沿》2016年11月第33期
论文发表时间:2016/12/2
标签：患者论文; 荨麻疹论文; 统计学论文; 对照组论文; 疗效论文; 安全性论文; 意义论文; 《医药前沿》2016年11月第33期论文;