济南市中心医院 250013
摘要：目的：探讨健康教育干预在老年痴呆患者临床护理中的应用效果评分。方法：选择我院2009年8月~2015年8月收治的202例老年痴呆患者为研究对象，并随机均实验组（101例）和对照组（101例）。对照组进行一般常规性护理干预，实验组与一般常规护理基础上增加健康教育。比较两组患者临床ADL评分和症状评分。结果：健康教育干预后，实验组患者ADL评分明显高于对照组，同时实验组患者记忆力、时间位置定向力、判断力以及患者兴趣和人格的改变情况明显优于对照组，且P<0.05，存在统计意义。结论：健康教育干预在老年痴呆患者临床护理应用中效果显著，有推广应用价值。
关键词：健康教育；老年痴呆；临床护理
老年痴呆隶属于人体神经系统，作为一种慢性疾病，其临床症状表现为认知能力退化及行为异常，降低患者日常生活能力及生活质量，给患者个人及其家庭都带来严重负担。本次研究选择了我院2009年8月~2015年8月收治的202例老年痴呆患者，研究健康教育的临床效果评分，现详情如下。
1材料与方法
1.1一般资料
从我院2009年8月~2015年8月收治的老年痴呆患者中选择202例为研究对象，并随机均分为实验组和对照组。其中实验组101例，男58例，女43例，年龄66~87岁，平均年龄（74.3±3.5）岁，病程1~4年；对照组101例，男56例，女45例，年龄61~85岁，平均年龄（75.2±3.7）岁，病程1~6年。两组患者均符合相关诊断标准为老年痴呆症，两组患者一般临床资料无明显差异，即P>0.05，有可比性。
1.2护理方法
对照组101例患者进行一般常规性护理干预，实验组101例患者则在一般常规护理上增加健康教育，具体措施见讨论。
1.3评价指标
①比较两组患者日常生活能力（ADL）评分，分为入院、出院、出院后三个月三阶段对比。②比较患者老年痴呆临床症状，包括记忆力、时间位置定向力、判断力以及患者兴趣和人格的改变情况，每项指标10分，评分高低与患者病情状况为正相关关系。
1.4数据处理
研究中利用SPSS17.0版本软件对分析数据进行统计处理，（`x±s）形式的组间计量数据进行t检验，若检验结果P<0.05，那么差异有显著统计意义。
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2结果
2.1ADL评分比较
经观察，实验组101例患者ADL评分情况如下：入院时（46.98±8.17）分，出院时（48.68±10.22）分，出院后三个月（53.11±9.84）分；对照组101例患者ADL评分情况如下：入院时（47.03±9.23）分，出院时（45.12±9.28）分，出院后三个月（42.77±9.85）分。以上数据证明两组患者入院时ADL评分趋同，且P>0.05，差异不具统计意义；出院、出院后三个月，实验组患者ADL评分明显高于对照组，且P<0.05，有统计意义。
2.2比较患者临床症状评分比较
两组患者临床症状评分如下：实验组患者记忆力（5.8±1.6）分，理解力（5.7±1.9）分，时间地点定向力（5.6±1.6）分，判断力（5.5±1.7）分，兴趣改变（5.7±1.8）分，人格改变（5.4±1.5）分；对照组患者记忆力（7.7±1.3）分，理解力（7.3±1.5）分，时间地点定向力（7.8±1.9）分，判断力（7.2±1.6）分，兴趣改变（7.5±1.3）分，人格改变（7.9±1.5）分。实验组患者病情改善情况明显要优于对照组，同时P <0.05，所以差异显著，有统计意义。
3讨论
随着我国人口结构老龄化问题的日渐凸显，罹患老年痴呆的人后数量也随之逐渐上升。老年痴呆作为一种智能损害综合性病症，它是在脑功能障碍作用下引起的，并带有获得性特点、持续性特点以及全面性特点，严重影响着患者个人生活能力与社交能力，就目前现有医疗水平来说，尚未获得根本性突破，而临床护理作为重要临床治疗辅助性手段，对于延缓病情、提高患者日常生活能力具有重要作用，因此健康教育的实施应着重侧重于提高患者的日常生活、行为能力方面。
实验组健康教育干预措施：①进行基础知识教育。常规基础知识的教育目的在于使护理人员对该病症形成清晰、明确、系统全面的认识[1]。结合接受能力，采用恰当方式宣传、讲解该病症的引发因素、患者临床表现、功能性锻炼方法作用以及临床护理在内的相关知识，以加强护理者对老年痴呆疾病的正确认识和全面了解。②沟通技巧教育。老年痴呆症患者在沟通中常见问题体现在短期记忆丧失、理解力降低、应激反应迟缓，因此护理者必须及时发现患者沟通中产生的各种问题和困难障碍，倘若是听力障碍之类的生理问题，则可为其佩戴使用助听器。③训练方法教育。为改善生活质量，缓解临床症状，需要对患者实施认知训练和自我护理能力的训练指导，训练要点主要包括洗漱、穿衣、脱衣、用餐、用药、入厕、日常用具的使用等，要帮助患者对自身居住的环境加以确认，纠正其错误地时间认知、地点定向以及人物身份概念，积极进行记忆力训练，开发智力。
本次研究证明，健康教育干预后，实验组患者ADL评分明显高于对照组，同时实验组患者记忆力、时间位置定向力、判断力以及患者兴趣和人格的改变情况明显优于对照组，且P<0.05，组间评分数据差异存在统计意义，说明健康教育干预在老年痴呆患者临床护理应用中效果显著，有推广应用价值，本结论与王倩[2]等人研究观点相吻合。
结语：
综上所述，健康教育护理干预下，患者的生活能力和生活质量都有了明显提高，患者临床症状也有显著缓解，值得推广。
参考文献：
[1] 彭立萍.老年痴呆患者居家护理及其照顾者的健康教育[J].基层医学论坛，2015，19（29）：4104-4106.
[2] 王倩，李鸿萱，刘丽敏等.健康教育在高龄老年痴呆患者护理中的临床效果评估[J].饮食保健，2016，3（12）：63-64.
论文作者:何欣,李敏（通讯作者）
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/11
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