肠梗阻的CT诊断知多少?论文_周开祥

肠梗阻的CT诊断知多少?论文_周开祥

(四川省芦山县人民医院 四川雅安 625600)
肠梗阻是一种医学常见的疾病,是外科急腹症之一,其会对患者身体健康造成较为严重的影响,甚至会威胁患者的生命安全,经过调查显示,肠梗阻死亡概率已经达到5-10%。CT诊断是多见的肠梗阻的诊断方式,其可对患者病情进行明确判断,为医生治疗提供科学的依据。那么什么是肠梗阻?肠梗阻CT诊断常识有哪些?以下对其简单介绍。肠梗阻的CT诊断知多少?CT诊断判断疾病种类通过CT诊断,可以让患者明确自己疾病发展,是属于机械性成梗阻、血运性肠梗阻、动力性肠梗阻、完全性肠梗阻,并了解患者出现肠梗阻疾病是出于什么原因?CT诊断可了解到患者的肠管扩张情况,通常若是小肠管直径在2.5厘米以上,结肠超过6.0厘米,并且肠管有积气与积液。通过诊断结果了解这些就可以判断明确患者的肠梗阻疾病发展情况,也可以明确肠梗阻是否发生?肠梗阻的CT诊断肠梗阻程度具体决定于梗阻远端的肠管闭塞状态。若是经过多次的的CT诊断,CT诊断结果依然显示其存在小肠梗阻加重,结肠内部不存在气体,则说明患者的肠梗阻疾病属于完全性。若是经过几次检查结果显示结肠内部存在少量气体,或者说若是肠道内的气体有时存在,有时不存在,则说明其属于不完全性的肠梗阻。若是在诊断结果中发现患者的结肠与小肠均存在扩张,其在6-8毫米以下,并且肠内积液比较少,经常产生于术后患者腹部,患者可能是麻痹性肠梗阻。CT诊断的患者疾病小肠出现扩张,并在3厘米以上的肠外径为基础,肠管内有液体与气体,并且之后的手术肠管出现塌陷,部分患者的肠管表面是正常管径的肠道,其CT产生狭窄,梗阻带产生这说明患者属于单纯性的小肠梗阻。在CT增强的静脉时期,肠系膜上存在的静脉充盈与缺损。患者的肠壁与门静脉腔内部、肠系膜有气体聚集,肠内门静脉出现血栓。术后早期炎症肠梗阻CT诊断术后早期炎症肠梗阻基本特征术后早期炎症肠梗阻与其他的肠梗阻临床比较一致症状有腹痛、排便、呕吐等,在手术后有的3-4天,患者会出现排便、通气等现象,进食少量就会产生腹胀,肛门排气与排便停止,甚至会产生腹痛,部分患者手术之后身体长时间没有排气与通便。术后早期炎症肠梗阻疾病一旦发作,就需要患者对于自身疾病加强注意,及时去正规医院进行诊断,了解自己病情变化,并实施必要治疗,减少由于病情治疗与诊断延缓导致的医疗安全问题产生。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆术后早期炎症肠梗阻CT诊断术后早期炎症肠梗阻临床特点,不会有高热,对称性腹胀,腹部产生膨胀,诊断结果看不到肠形与蠕动波,患者的腹部触诊有柔韧感,触之不会有压痛,扪之胀痛,经过对于腹部叩诊可听见浊音或是实音,医生听诊过程中,肠鸣音会极大减弱,甚至会消失。CT诊断患者的肠壁会有增厚,肠潘间隙会消失,肠腔内部长均匀扩张,积液增多,积气比较少,并在患者腹腔内部有渗出现象,在原来手术的切口下显示最为明显。术后早期炎症肠梗阻治疗术后早期炎症肠梗阻治疗医生可采取肠外营养,可在肠道功能大概恢复之后,经过肠内营养,之后可经过口进食。医生可以根据患者在CT诊断结果明确治疗方法,一般治疗方式为药物治疗,常见治疗药物运用有抗厌氧菌药物、广谱抗生素,并将患者体内的电解质、水、酸碱平衡尽力维持,运用生长抑素对肠液分泌进行必要抑制。若是患者有炎症水肿的情况出现,就可运用地塞米松来缓解肠壁水肿问题。医生需要以CT诊断结果为基本参考,了解患者出现肠梗阻疾病原因与疾病分类,对不同类别的肠梗阻患者进行必要治疗,保证治疗的科学性。绞窄性肠梗阻CT诊断绞窄性肠梗阻概述绞窄性肠梗阻是梗阻伴随出现肠壁血运障碍的患者,由于肠系膜的血管受压,或是血栓形成导致的。由于肠扭转或是粘连束带压迫、积液、积气等,导致肠腔内部的压力提升,进而造成患者静脉血流遇到阻碍,小静脉淤血、毛细血管网就会充血,造成动脉血栓。而毛细血管网充血在人体上主要表现为肠壁充血出现血肿,肠壁上有血压出现,血液就会进入患者的腹腔或是肠腔,而动脉血栓形成就会造成肠壁上血液欠缺,进而产生绞窄性肠梗阻。绞窄性肠梗阻CT诊断绞窄性肠梗阻CT诊断结果显示患者肠壁出现增厚,肠厚的程度约为两毫米,肠壁血肿或是积气,肠系膜出现水肿,CT图像显示比较模糊,水中密度会增高,血管血栓,静脉扩张,甚至产生气栓。部分患者身体出现异常。在CT诊断图像中会出现强化,在缺血早期会出现持续强化现象,但是患者在缺血的中期或是晚期异常强化就会相对下降,在坏死期就不强化,还㓟部分肠梗阻患者强化会适当延迟。CT诊断可以了解绞窄性肠梗阻患者的异型带在腹腔中的位置,明确黏膜状态,了解萎缩陷落肠管与扩张的肠管相对长度,进而可以了解肠梗阻具体部位。小结综上所述,肠梗阻是一种常见疾病,其分类较多,医生利用CT诊断后了解不同类别的肠梗阻在CT诊断图像中的临床表现,并根据诊断结果判断患者疾病发展与肠梗阻程度,了解发病原因,并明确不同肠梗阻疾病类别对于患者身体健康伤害程度,并进行针对性治疗,缓解患者病情同时,让患者明确肠梗阻疾病诊断对于治疗方案提出的重要价值。

论文作者:周开祥

论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第8期

论文发表时间:2020/5/7

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