田东梅
（新疆精河县人民医院中医科 新疆 精河 833300）
【摘要】目的：研究高血压合并高血脂患者应用半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗的临床效果。方法：选取我院2016年6月—2017年12月收治的100例高血压合并高血脂患者为研究对象，根据电脑抽签的方式随机分为观察组与对照组，对照组接受常规西药治疗方式，观察组接受半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗方式，观察两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗有效率显著高于对照组，DBP改善水平显著优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高血脂疗效显著，能够有效改善临床效果，促进血压平衡，降低不良反应，安全性高，值得推广。
【关键词】半夏白术天麻汤；温胆汤；高血压；高血脂
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）27-0333-02
高血压、高血脂及高血糖是威胁人类心血管安全的三大病症，其中以高血压最为常见，属于高发性慢性临床综合征，因多种因素导致其发生动脉硬化，致使血管、肾脏等组织异常，其病症机理较为复杂，容易诱导多种临床并发症，高血压合并高血脂是其中的典型病症，严重威胁患者生命健康安全[1]。临床上以西药控制为主，随着医疗技术的快速提升，中医治疗方式得到有效推广，为探究其临床应用前景，本次研究选择半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗方式对比常规西药治疗方式，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年6月—2017年12月收治的100例高血压合并高血脂患者为研究对象，根据电脑抽签的方式随机分为观察组与对照组，各50例,对照组接受常规西药治疗方式，观察组接受半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗方式，性别、年龄、基础疾病等一般资料经统计学分析均无明显差异，P＞0.05，有可比性。
1.2 治疗方法
对照组接受常规西药控制，选择苯磺酸氨氯地平片，观察患者血压变化情况，并适当调整用量；观察组接受半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗方式，处方为茯苓20g、白术20g、法半夏15g、陈皮9g、天麻9g、竹茹9g、甘草3g、生姜3片、大枣2枚；若见血压骤升，头晕目眩，可加郁金15g、炙甘草15g、僵蚕20g、菊花20g、丹参20g。调整药方，均以水煎服，取汁300mL，2次/d，7d/疗程，连续治疗4周。
1.3 观察指标
观察两组患者临床治疗效果，分为显效、有效、无效等指标，显效：临床症状消失，舒张压恢复正常且降低超过10mmHg。有效：临床症状有明显改善，舒张压降低不足10mmHg。无明显不良反应。无效：舒张压降低不足5mmHg，或无明显降低倾向，所有临场症状无明显改善甚至进一步恶化[7]。同时观察治疗前后两组患者DBP水平差异。
1.4 统计学方法
本研究数据均采用SPSS18.0软件进行统计学分析，数据描述采用（x-±s）或（%）表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，（P＜0.05），差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效对比
观察组综合有效率为96.0%；对照组为84.0%；观察组显著优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义，详见表1。
2.2 两组患者治疗前后DBP水平改善情况对比
观察组治疗前后DBP水平分别为（98.32±3.25）mmHg、（84.64±2.36）mmHg；对照组为（97.99±3.15）mmHg、（92.64±3.14）mmHg；组间计算t值为8.544，P值为0.004，观察组显著优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。
3.讨论
高血压在临床上十分常见，发病时很容易导致糖、脂代谢异常，继而并发高脂血症，随着大众生活水平的提升，临床发病率在近年来明显提升，且存在逐渐年轻化的趋势；中医中药能够有效针对疾病的病症机理，进行更加全面的调理治疗，因此，深入分析其病症机理，验证中医中药的临床应用前景，具有十分重要的意义。
高血压、高血脂疾病在中医学上属于“眩晕”、“头痛”之范畴，临床主要表现为痰湿内盛，造成小动脉病变，其发病较为隐匿，通常多见于老年患者，因近年来大众生活水平的提升，由饮酒、吸烟、熬夜、饮食肥甘厚腻等不良习惯所影响，高血脂、高血压正逐渐年轻化，两种疾病容易发生合并，导致多种临床并发症[2]。温胆汤在临床上应用广泛，本次研究发现，可有效控制痰饮内阻、眩晕头痛等症状，联合半夏白术天麻汤能够有效提升临床治疗效果，《脾胃论》中记载：“足太阴 痰厥头痛，非半夏不能治；眼黑头眩，非天麻不能出”。可见半夏白术天麻汤具息风凝神、化痰补脾之功效，于眩晕、恶心、烦闷等症候均有抑制之功效。其以天麻、半夏为君药，可有效息风平肝、温中和胃；白术、茯苓为臣药，可有效健脾益肾、祛湿化痰；竹茹为佐药，可有效降燥祛湿，清热化痰；大枣、生姜、为使药，可有效消痞祛痰、除湿理气、甘草可调和药性，进一步保障治疗效果，和中缓急；诸药共用，共奏调血化痰、理气平肝、息风健脑之功效[3]。本次研究中，半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗方式治疗有效率显著高于常规治疗方式，同时DBP水平改善情况优势明显，能够有效降低临床不良反应，调和血压水平，无毒副作用，具有十分积极的临床研究价值。
综上所述，半夏白术天麻汤联合温胆汤治疗高血压合并高血脂疗效显著，能够有效改善临床效果，促进血压平衡，降低不良反应，安全性高，值得进一步推广研究。
【参考文献】
[1]饶立志,李健.半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压合并高血脂临床效果评价[J].母婴世界,2017(13).
[2]王锋.半夏白术天麻汤合温胆汤治疗高血压合并高血脂症的临床效果[J].世界临床医学,2017,11(21).
[3]王彩华.半夏白术天麻汤合温胆汤用于高血压合并高血脂临床治疗的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018(2).
论文作者:田东梅
论文发表刊物:《医药前沿》2018年27期
论文发表时间:2018/11/23
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