湖北省人民医院肿瘤二科 430060
摘要：目的：探讨延续性护理对胃癌根治术后患者生活质量的影响体会。方法：选取2016年2月至2017年2月于我院行胃癌根治术的患者80例作为研究对象，将其按照手术日期的单双，随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者采用常规护理干预，观察组患者采用延续性护理干预。对两组患者术后的生活质量以及术后并发症发生率进行比较。结果：观察组患者的生活质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对胃癌根治术患者采用延续性护理干预，能有效地降低术后并发症的发生，提高患者的生活质量，值得推广和运用。
关键词：延续性护理；胃癌根治术；生活质量；影响
引言：
胃癌是临床常见的一种消化系统肿瘤，多发于个体的胃壁表层黏膜上皮组织，也会发生在幽门部位[1]。一般来说，早期胃癌患者症状不明显，很容易被患者忽视。多数因不适就诊，而被发现的患者，其症状已经相对典型。患者多会表现出不同程度的腹痛、呕血、黑便、贫血等症状[2]。因此，必须要对于该种疾病早发现早治疗。随着现代科学技术的发展，医疗技术也得到了一定的进步。以往癌症属于不可治愈的疾病，当前，治愈的可能性提升。临床多对该类患者采用根治术治疗。而根治术的实施会对患者造成一定的损伤，必须要采取良好地护理干预来降低术后并发症，提高其生活质量。我院对胃癌根治术患者采用延续性护理取得了较好的效果。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取2016年2月至2017年2月于我院行胃癌根治术的患者80例作为研究对象，将其按照手术日期的单双，随机分为对照组和观察组，每组40例。纳入标准：（1）所有患者均经过病理学和影像学确诊为原发性胃癌，且符合根治术的手术指征[3]；（2）患者以及其家属对本次研究知情，签署知情同意书；（3）我院对本次研究知情，且签署知情同意书。其中，对照组男22例，女18例，年龄18~56岁，平均年龄（32.37±4.38）岁；观察组男24例，女16例，年龄19~57岁，平均年龄（32.67±4.10）岁。将两组患者的一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者在手术后实施常规护理干预，其主要有病情观察、饮食干预、生活指导等内容；观察组患者在手术后实施延续性护理干预，其主要内容有：（1）成立延续性护理小组，其中包含了外科医师、肿瘤医师、药剂师、营养师、护士长、护士；（2）健康教育。在手术后，由护理小组结合患者的具体状况，制定合理的护理策略。同时，由护士执行，其针对患者进行一对一的健康教育，告知患者具体的手术状况以及术后注意事项，引导患者进行手术疼痛缓解与自我护理管理；（3）运动指导。在术后需要引导患者进行适当的有氧运动，例如散步、打太极等，从而促进患者的免疫力提升与肠道蠕动。注意运动力度与幅度的适当性，避免因过量而导致的创口牵扯；（4）院外随访。在患者出院后，护士需要定期对患者进行随访。且了解患者的心理状况、饮食状况和生活状况。根据患者所反应的问题，制定针对性的护理引导策略。另外，护理人员还可通过电话、微信等多元化的沟通方式，来对患者进行实时监督，一旦发现异常及时与患者取得联系和就医。
1.3 评价指标
记录患者术后并发症发生状况。同时，采用肿瘤患者生活质量自评量表，从食欲状况、睡眠质量、精神状况、心理状态等多个才层面，来对 患者进行生活质量评价。总分50.分值越高生活质量越好。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的生活质量明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者的生活质量与并发症发生率比较
3讨论
随着当前人们生活习惯与工作压力的变化，各种消化系统疾病的发生率不断提高。尤其是消化系统恶性肿瘤，其发病率占据了所有恶性肿瘤的30%左右。胃癌作为临床常见的恶性肿瘤之一，该种疾病的存在会使得患者生活质量严重降低，随着病程的延长，还会危及患者生命安全。因此，必须要采取积极的治疗策略。胃癌根治术是临床较为常见的一种治疗方案，在实施后，会对患者的机体造成较大的损伤，从而使得部分患者出现并发症，影响其术后的生活质量。延续性护理干预是一种以患者为中心的长期护理干预策略，其不会随着患者出院而结束，反而会一直延续到其后续的生活之中，使得其生活具有规律性、健康性。
综上所述，对胃癌根治术患者采用延续性护理干预，能有效地降低术后并发症的发生，提高患者的生活质量，值得推广和运用。
参考文献：
[1]刘娟.延续性护理对前列腺癌根治术患者出院后生活质量与并发症的影响[J].首都食品与医药，2017，24（22）：145-146.
[2]林雪梅，全小明，林瑶如，胡光云，朱云飞.延续性护理对胃癌根治术后患者生活质量的影响[J].广西医学，2017，39（03）：360-363.
[3]高志华，韩江英.延续性护理对食管癌根治术患者出院后生活质量的影响[J].基层医学论坛，2017，21（02）：233-234.
论文作者:孙露露
论文发表刊物:《健康世界》2018年12期
论文发表时间:2018/8/24
标签：患者论文; 术后论文; 延续性论文; 生活质量论文; 胃癌论文; 并发症论文; 统计学论文; 《健康世界》2018年12期论文;