责任制整体护理对高血压患者血压控制及自我管理能力的影响分析论文_郑晓江

迪庆藏族自治州人民医院儿科 云南迪庆 674400

摘要:目的 研究在高血压患者的血压控制以及自我管理能力上,责任制整体护理的效果。方法 选择我院64例高血压患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各32例。给予对照组常规的护理方式护理,观察组则采取责任制整体护理方式护理,比较两组护理后的血压情况以及自我管理能力。结果 观察组的血压控制情况优于对照组,且P<0.05;观察组自我管理能力评分为46.35±4.82分,对照组为33.58±4.52分,且P<0.05。结论 在高血压患者的护理工作中,采用责任制整体护理方式有着良好的效果,能够对患者血压进行有效控制,自我管理能力也得到有效提高。

关键词:高血压;责任制整体护理;血压控制;自我管理能力

前言

高血压是一种慢性疾病,多以中年以上的老年高血压为主,不仅发病率极高,而且并发症多,严重危害着患者的健康[1-2]。随着医院护理模式的改变,在高血压患者的护理工作中,要从整体角度出发,在控制患者血压的基础上,还要重视患者日常生活中的自我管理能力,以便于出院患者在家庭后续治疗中,能够自主地进行自我保健。我院近年来推行了责任制整体护理模式,为探究其在高血压患者中的护理效果,我院对64例高血压患者采用了不同方式进行护理,比较其血压控制情况和自我管理能力,现作出以下报告。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择我院2013年4月~2014年4月64例高血压患者作为研究对象,随机分为32例对照组和32例观察组。两组患者的收缩压均>140mmHg,舒张压>90mmHg。其中对照组女15例,男17例;年龄48~75岁,平均年龄56.58±3.46岁;病程5~10年,平均病程7.34±1.25年;高血压分级:1级15例,2级12例,3级5例。观察组女14例,男18例;年龄49~74岁,平均年龄55.37±3.25岁;病程6~10年,平均病程7.54±1.31年;高血压分级:1级16例,2级11例,3级5例。两组患者的一般资料无明显差异,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

对照组采用常规的护理方法,给予患者常规的健康宣教和认知护理,向患者以及家属讲解高血压的相关知识以及治疗方法;向患者介绍日常饮食习惯和运动对高血压治疗的作用,让患者注意平时的饮食搭配,适当运动,嘱咐患者在治疗期间严禁吸烟喝酒,以及不能吃油腻食物和甜食等;高血压治疗期较长,护理人员要叮嘱患者要坚持服降压药,同时给予必要的心理护理,缓解患者的精神压力。

观察组采用责任制整体护理方式,成立一个以科室主任和护士长为领导人员的责任小组,完善护理规章制度,定期组织护理人员进行学习,由护士长负责监督护理人员的护理工作。确保每位护士都能遵守护士岗位职责,落实责任制度,护理人员要加强服务意识,以将护理质量提升上去,减少护患纠纷。护理工作实行8小时工作制24小时负责制,加强精细化护理服务,合理排班。在夜间以及节假日薄弱的时间段合理地安排班次。对出院患者进行定期的电话随访,加强指导。严格实行绩效考核制度,定期对护理人员进行综合考核,包括工作量、患者的满意度、护理质量等方面。

1.3观察指标

比较两组护理前后的血压情况以及自我管理能力,自我管理能力根据《慢性病自我管理研究评价量表》进行评分,分数越高说明自我管理能力越强[3]。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析,计数资料采用x2检验,计量资料用()表示,并用t检验,P<0.05为差异有统计学意义[4]。

2.结果

2.1血压情况

观察组早晚血压水平低于对照组,差异显著,P<0.05,见表1。

2.2自我管理能力

对照组的自我管理能力评分为33.58±4.52分,观察组为46.35±4.82分,两组差异显著,P<0.05。

3.讨论

在临床护理中,责任制整体护理是一种着重于病人管理的一种护理模式,与以往的单纯的对患者进行护理有很大的改进,不再是让病人被动地接受护理,而是充分调动了病人的主观能动性,让病人积极地参与到护理工作中来[5]。责任制整体护理还具备一个显著的优势,它的绩效考核制度将患者的护理满意度纳入到考评内容中,并且实行责任制,促进护理人员不断提高护理质量,有效改善了以往护理工作中责任不明、相互推诿的情况。

在患者中采取了责任制整体护理模式后,护理人员工作热情和积极性都明显提高,树立了责任意识,以提高患者的护理满意度为目标,改善护理质量。本次研究中,实施了该方式的观察组血压控制情况都有很大的改善,并且自我管理能力明显优于对照组,说明责任制整体护理对提高高血压患者的健康水平和生活质量有着很大的促进作用。由此可见,责任制整体护理推动着护理人员改善护理工作,提高了患者的配合度和依从性,从而达到良好的血压控制效果,并且让患者在没有护士督促的情况下提高自我管理的能力,体现了该护理方式的优越性。

参考文献:

[1]陈晋涛.高血压脑出血患者的整体护理[J].中国保健营养(下旬刊),2014,24(04):2173.

[2]肖学琴.健康教育在高血压患者整体护理中应用的效果评价[J].国际护理学杂志,2013,32(04):836-837.

[3]高宇红.责任制整体护理对高血压患者血压控制及自我管理能力的影响[J].国际护理学杂志,2015,34(09):1190-1192.

[4]李娟,邵红,林惠.整体护理对高血压患者的作用[J].中国现代药物应用,2013,7(23):177-178.

[5]孔秀萍.整体护理对妊娠期高血压患者转归的影响[J].河南职工医学院学报,2013,25(03):304-305.

论文作者:郑晓江

论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿

论文发表时间:2016/2/18

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