铜陵市学龄前儿童孤独症行为的流行病学研究

铜陵市学龄前儿童孤独症行为的流行病学研究

任路忠[1]2001年在《铜陵市学龄前儿童孤独症行为的流行病学研究》文中提出目的 研究铜陵市区学龄前儿童孤独症行为的现况和流行特征,并探讨其危险因素。 方法 采用整群随机抽样方法,对铜陵市区21所幼儿园3559名3~5岁儿童进行横断面研究,用克氏孤独症行为量表和儿童及父母有关情况调查问卷进行调查。克氏孤独症行为量表评定标准:总分≥14分为有孤独症行为;≥14分且“经常”项目6项以上、“从不”项目3项以下,为儿童孤独症筛查阳性。采用EPI Info 5.0软件建立数据库,进行数据录入;使用SPSS 10.0 for windows对资料进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。 结果 419名儿童有孤独症行为,检出率为11.8%;其中儿童孤独症筛查阳性者89人,阳性率为2.5%;“经常”项目出现率为18.3%,平均1.4次/人,出现率较高的前叁位为躯体运动方面18.3%、适应能力方面8.2%、社会交往方面7.2%;“经常”项目各单项出现率较高的行为有:“活动量过大”为38.7%,“喜欢旋转的东西”为27.1%,“过度偏爱某些东西”为15.8%,“不易与别人在一起玩”为14.2%;结果显示,性别、胎龄、出生月份、新生儿期住院天数不同及父母文化程度不同的儿童孤独症行为检出率间差别具统计学意义(P<0.05);年龄、胎龄、喂养方式、新生儿期住院天数不同及父母文化程度不同的儿童孤独症筛查阳性率不同(P<0.05)。儿童出生月份为12月和1月、过期出生、早生、新生儿住院、父亲年龄35岁以上、母亲孕期贫血、孕晚期下肢浮肿及父母亲文化程度低等,为儿童孤独症行为的危险因素;新生儿住院及住院8天以上、过期出生、非足月出生、非母乳喂养、母亲孕期贫血、孕晚期下肢浮肿、母亲年龄22岁以下及父母亲文化程度低等,为儿童孤独症阳性的危险因素。 结论 儿童孤独症行为与儿童自身因素、父母文化程度及有关环境因素有关;应重视儿童孤独症行为的预防保健工作,加强孕产期妇女保健和新生儿期医疗保健;加强宣传,创造条件开展对高危儿童人群进行孤独症行为早查早干预工作。

任路忠, 段宗枝[2]2002年在《铜陵市学龄前儿童孤独症行为的现况研究》文中认为目的 研究城市学龄前儿童孤独症行为的现况。方法 采用整群抽样方法 ,对铜陵市区 35 5 9名 3~ 5岁儿童进行横断面研究 ,用克氏孤独症行为量表和儿童及父母有关情况调查问卷进行调查。结果 儿童孤独症行为检出率为 11.8% ,男女性分别为 13.5 %和 9.9% ;胎龄、出生月份、新生儿期住院天数不同及父母文化程度不同的儿童孤独症行为检出率间具显着性意义 (P <0 .0 5 )。结论 城市学龄前儿童中存在孤独症行为问题 ;儿童孤独症行为与父母文化程度及儿童性别、出生季节、早产、过期产、新生期住院等自身情况有关

任路忠, 段宗枝[3]2002年在《学龄前儿童孤独症行为危险因素的研究》文中认为目的 探讨城市学龄前儿童孤独症行为的危险因素。方法 采用整群随机抽样方法,对铜陵市区21所幼儿园3559名3~5岁儿童进行研究,用克氏孤独症行为量表和儿童及其父母有关情况调查问卷进行调查。用EPI-5软件进行数据录入,用SPSS 10.0 for windows对资料进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析。结果 儿童孤独症行为的检出率为11.8%,男性高于女性。儿童出生月份为12月和1月、过期出生、早生、新生儿期住院、父亲年龄35岁以上、母亲孕期贫血、孕晚期下肢浮肿及父母亲文化程度低等,为儿童孤独症行为的危险因素。结论 儿童孤独症行为与父母文化程度、儿童出生季节、是否足月出生、新生儿期是否住院等自身因素及有关环境因素有关。

吴锦荣[4]2013年在《宁夏儿童孤独症患病率调查及影响因素研究》文中进行了进一步梳理目的:(1)使用捕获再捕获法(Capture—Recapture),调查宁夏0-14岁儿童孤独症患病率。(2)儿童孤独症患病影响因素研究:包括母亲怀孕之前6个月的环境情况、用药史及情绪;母亲怀孕6个月内,环境情况、用药史及情绪;母亲孕期合并症及新生儿并发症,孕产史,父亲在母亲怀孕之前6个月内的环境,孤独症儿童家庭抚养方式。进一步探讨儿童孤独症患病相关影响因素。方法:(1)应用捕获再捕获原则设计资料收集途径:对2012年10月1日前,14岁以下包括14岁儿童孤独症人数调查汇总。第一途径,银川市第一人民医院、自治区医院、宁夏医科大学总医院。第二途径,宁夏残疾人联合会(包括下属各级残疾人联合会),银川妇幼保健院,宁夏星语家园孤独症康复学校,宁夏爱心园孤独症康复学校。汇总人数,剔除重合者,计算宁夏0-14岁儿童孤独症患病率。(2)对42名儿童孤独症继续进行相关影响因素研究,内容包括:家族遗传史,母亲怀孕之前环境、用药史、情绪,母亲孕期环境、用药史、情绪,孕期合并症及新生儿并发症,孕产史,父亲在母亲怀孕之前环境情况,儿童抚养情况。两组间计数资料比较用χ2检验、等级资料使用秩和检验,计量资料用t检验,非条件Logistic回归进行多因素分析,研究父母相关因素对儿童孤独症的患病影响。结果:(1)经对儿童孤独症人数调查,获得宁夏0-14岁儿童孤独症人数为698人,患病率5.178/10000。(2)孤独症相关影响因素研究:孤独症组母亲怀孕之前6个月,接触电离辐射[6.708(1.825-24.658)]、有毒化学品[3.747(1.279-10.981)]、工作紧张[2.418(1.180-4.955)];母亲怀孕6个月内大多数时间不愉快[2.397(1.128-5.091)];母亲孕期年龄[1.571(1.030-2.396)];父亲在母亲怀孕之前6个月工作以体力劳动为主[0.435(0.227-0.836)]、接触电离辐射[2.760(1.150-6.625)];孩子出生胎龄[0.780(0.611-0.998)]、出生体重[0.385(0.147-1.006)];对孩子的教育方式[0.494(0.353-0.692)]、孩子成长过程中家庭关系[0.423(0.215-0.830)]有统计学意义。结论:①采用捕获再捕获法,计算宁夏地区14岁以下儿童孤独症698人,儿童孤独症患病率5.178/万,与国内同年龄组调查比较结果偏低。②本次研究发现母孕期、围产期、婴幼儿期一些疾病及相关因素可能是儿童孤独症的影响因素,尤其是接触电离辐射、有毒化学品,情绪,母孕期年龄,父亲在母孕期前工作性质,出生胎龄,体重。对孩子的影响,应引起我们的注意,控制这些影响因素的暴露可能会有效预防和降低儿童孤独症的发生。对孤独症儿童抚养方式,多见溺爱或打骂,家庭关系多不良,孤独症父母在抚养方式上需要进一步改善。

张丽华[5]2008年在《催产素受体基因多态性与儿童孤独症的关系研究》文中研究表明目的:本研究旨在研究催产素受体(oxytocin receptor,OXTR)基因单核苷酸多态性片断rs2254298和rs237911与儿童孤独症的关系,为儿童孤独症的发病机理、早期防治提供理论依据。方法:在中国汉族人群中采用聚合酶链式反应与限制性片断长度多态性(polymerase chain reaction-restricted fragment length polymorphism ,PCR-RFLP)分析方法对30名孤独症儿童OXTR单核苷酸多态性片断rs2254298和rs237911的等位基因和基因型进行测定。用孤独症行为评定量表(Autism Behavior Checklist,ABC)、儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)评定临床症状。采用X2检验和ANOVA进行统计学分析。结果:1.孤独症组和对照组观察值和预期值之间均无显着性差异(P>0.05),即孤独症组和对照组均符合Hardy-Weinberg遗传平衡法则,并且孤独症组和正常对照组在上述各位点等位基因频率和基因型分布具有显着差异(P<0.05)。2.孤独症行为评定量表总分及交往项得分在rs2254298不同基因型的患儿间存在显着差异(F=4.146,P=0.027),其他各项得分无显着差异(P>0.05);经进一步LSD分析,交往项得分在基因型A/A和A/G的患儿间存在显着差异(t=2.159,P=0.042),总分在A/A和A/G、A/A和G/G的患儿间存在显着差异(P1=0.08,P2=0.016)。孤独症行为检查表总分及各项得分在rs237911不同基因型的患儿间均无显着差异(P>0.05)。3.儿童孤独症评定量表评定后病情的轻中度、重度在rs2254298不同基因型的患儿间无显着差异(X2=0.153,P=0.696)。经单因素方差分析,活动项得分在不同基因型的患儿间存在显着差异(F=4.165,P=0.027),其他各项及总分无显着差异(P>0.05);经进一步LSD分析,活动项得分在基因型A/G和G/G的患儿间存在显着差异(P=0.008)。儿童孤独症评定量表评定后病情的轻中度、重度在rs237911不同基因型的患儿间无显着差异(X2=1.838,P=0.765)。经单因素方差分析,情感反应、躯体运用和总分在不同基因型的患儿间存在显着差异(aF=3.762,aP=0.036;bF=3.485,bP=0.045;cF=3.725,cP=0.037),其他各项无显着差异(P>0.05);经进一步LSD分析,情感反应和总分在基因型A/A和A/G的患儿间存在显着差异(t1=2.546,P1=0.016;t2=2.279,P2=0.011),躯体运用在基因型A/A和G/G的患儿间存在显着差异。结论:1. OXTR单核苷酸多态性片断rs2254298和rs237911与儿童孤独症的发病有关。2. rs2254298基因型影响孤独症行为检查表总分及交往项得分;A/A和A/G对孤独症的交往有影响,携带A/G的患儿比携带A/A的患儿有更明显的交往障碍。rs237911基因型对孤独症行为检查表的总分及各项得分均没有影响。3. rs2254298基因型对儿童孤独症病情没有影响;基因型A/G和G/G对CARS的活动项得分有影响,携带A/G的患儿比携带G/G的患儿有更明显的活动障碍。rs237911基因型对儿童孤独症病情没有影响,对情感反应、躯体运用项得分和总分有影响,携带A/G的患儿比携带A/A的患儿有更明显的情感障碍,同时有更高的CARS得分,携带G/G的患儿比携带A/A的患儿有更明显的躯体运用障碍。

参考文献:

[1]. 铜陵市学龄前儿童孤独症行为的流行病学研究[D]. 任路忠. 安徽医科大学. 2001

[2]. 铜陵市学龄前儿童孤独症行为的现况研究[J]. 任路忠, 段宗枝. 中国行为医学科学. 2002

[3]. 学龄前儿童孤独症行为危险因素的研究[J]. 任路忠, 段宗枝. 中国预防医学杂志. 2002

[4]. 宁夏儿童孤独症患病率调查及影响因素研究[D]. 吴锦荣. 宁夏医科大学. 2013

[5]. 催产素受体基因多态性与儿童孤独症的关系研究[D]. 张丽华. 佳木斯大学. 2008

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