(襄阳市中心医院;湖北襄阳 441000)
【摘要】卵巢肿瘤、子宫内膜肿瘤、宫颈肿瘤是女性的三大生殖道肿瘤，其中卵巢肿瘤的发病率很高，并且近年来有年轻化发展趋势，发病初期无明显症状，很多患者在确诊时已经处于疾病的中晚期，最佳手术时机已经错失，故此卵巢肿瘤死亡率较高。放化疗是多数恶性肿瘤的辅助治疗手段，由于对放化疗知识了解不多，加上放化疗副作用的影响，容易出现不良情况，降低整体治疗效果，患者满意度较低。人性化护理有利于改善卵巢肿瘤患者的身心状态，提高满意度。
【关键词】卵巢肿瘤；人性化护理；满意度
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0132-02
卵巢肿瘤发病率、死亡率都很高，确诊后，患者严重的负面情绪（焦虑、担心、恐惧等）会导致病情加重，影响治疗效果，现阶段医护一体化医疗模式的发展，促进了护理干预的应用，人性化护理措施合理，条理清晰，实现了“以患者为中心”的护理理念[1]，并且人性化护理结合病情、心理状态等多方面因素制定护理计划，促进身心康复[2]，在多种疾病护理工作中都有较高的应用效果，其注重患者自身体验，在每次护理计划完成后，都采取问卷调查的方式了解患者对此次护理服务的满意情况，针对性解决不满意问题，持续提高人性化护理质量。本文旨在分析人性化护理在卵巢肿瘤护理中的应用效果。
1.人性化护理措施
1.1环境护理
协助患者办理各项住院手续，提供舒适、安静、温馨的病房，合理调节室内温湿度，并且教会患者空调调节器、电视机等设备的使用方法[3]，经常开窗通风换气，营造柔和的光线，实施各项护理操作时，动作轻柔[4]，经常询问患者是否有不适感出现，注重患者感觉，与患者保持良好的沟通关系，让其产生信任感[5]，同时引导患者讲述内心负面情绪，针对性采取干预措施，迅速帮助患者适应新环境，积极投入到治疗方案当中。
1.2心理护理
确诊后，大部分患者的悲观情绪都比较严重，甚至有患者出现强烈抵制治疗的行为，此时要做好患者以及患者家属的心理工作[6]，首先通过交流的方式来评估患者心理状态，与患者面对面沟通时，保证语气温和、态度热情[7,8]，对于患者提出的问题，要及时并耐心解答，将疾病的发病原因、治疗现状以及情绪对于疾病的影响详细说明，建议家属经常陪伴在患者身边，予以细致的照护[9-11]，尤其是丈夫，要让患者体会到家人的温暖与支持。
1.3饮食护理
放化疗是卵巢肿瘤常见的辅助治疗方式，治疗过程中，容易出现多种不良反应，其中以胃肠道反应最为强烈，引起食欲降低、恶心呕吐等多种不适症状[12-14]，患者身心状态严重受到影响，此时要舒缓患者的情绪，再结合实际状况制定饮食计划，减轻胃肠道刺激，饮食计划制定中，要考虑到患者的个人饮食喜好、病情、身体素质等[15]，尽量选择样品比较丰富的食物，增强患者食欲。
1.4疼痛护理
腹部疼痛是卵巢肿瘤患者的基本症状，此时要协助患者保持卧位，减轻疼痛程度，若是无法缓解，则遵医嘱应用止痛药[16]，严密监测用药后的各种表现，及时上报异常情况。
1.5社会家庭支持
做好家属的心理工作，嘱咐其不要在患者面前表现出比较悲观的情绪，以正常心态和患者交流，帮助患者建立抵抗病魔的信念，尤其是丈夫，在此期间要有充足的时间来陪伴患者，在身体状况允许的前提下，鼓励患者适当活动身体，改善身心。
1.6化疗不良反应护理
大部分卵巢肿瘤患者都需要接受化疗，化疗药物在杀死癌细胞的同时，也会损伤健康组织器官，引起多种不良反应，如脱发、肢体水肿等，提前向患者介绍化疗常见反应，强调脱发等反应只会在化疗期间出现，化疗后头发可正常生长，化疗时的脱发症状对女性患者影响较大，故此可为其选择合适的假发，减轻自卑感，化疗过程中将水肿肢体抬高，控制钠盐摄入量，遵医嘱应用消肿药物，恶心呕吐、便秘、食欲不振是化疗时的常见消化道反应，在饮食方面，尽量提供色香味俱全的食物，提高患者食欲，加强口腔卫生，多饮水，用开塞露等药物缓解便秘症状，化疗过程中，定时检测肝功能，每天排尿量需达到3L。
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2.护理效果分析
戴丽霞,余爱红,郑燕飞[17]在《卵巢肿瘤患者治疗中应用人性化护理的可行性分析》一文中，选择52例卵巢肿瘤患者分成2组，对照组26例，采取常规护理措施，研究组26例，增加人性化护理，结果部分数据显示，研究组患者住院时间短于对照组，为18.4±3.7d，说明人性化护理可以促进病情缓解，早日出院，两组护理后的生活质量比较，都是研究组更高，生理职能评分为（35.71±6.22）分，生理功能评分为（41.44±11.17）分，总体健康评分为（39.69±9.34）分，躯体疼痛评分为（47.57±8.68）分，活力评分为（43.21±7.81）分，情感职能评分为（42.94±9.17）分，社会功能评分为（43.22±8.62）分，精神健康评分为（49.54±9.66）分，可见人性化护理有利于生活质量的提高，对比两组患者满意度，研究组更高，为100%，对照组仅76.9%，提示人性化护理的接受度很高。
3.小结
卵巢肿瘤的发病率仅低于宫颈肿瘤、宫体肿瘤，危及生命，并且多项治疗手段都会给患者造成明显的不良反应，例如手术治疗带来的创伤，放化疗带来的副作用等[18,19]，故此在治疗过程中要配合护理干预，使患者的身心状态得到改善。现阶段，人们对护理服务的要求越来越高，也越来越苛刻，尤其是患有卵巢肿瘤等私密性疾病的女性患者，其心理比较脆弱和敏感，一旦出现不满意的护理行为，就容易引起纠纷事件，故此在制定护理计划时，要充分考虑到患者的接受程度和满意程度，建立良好的护患关系。人性化护理符合人文精神，落实“以患者为护理中心”的护理理念，可以让患者的心理负担减轻，避免医患纠纷，护理内容丰富，涉及环境、心理、饮食、疼痛以及社会家庭支持，环境护理是提高舒适度的有效措施，让患者在温馨的环境中接受治疗，能够提高配合度，改善患者对医院医疗服务的印象[20]，心理护理是改善心理情绪的手段之一，很多卵巢肿瘤患者的悲观情绪都比较严重，治疗依从性较低，故此要端正患者的治疗观念，积极投入治疗，饮食管理中，改善食欲，提高免疫力，疼痛是肿瘤的常见症状，配合物理止痛法与药物止痛法，提高舒适度，社会家庭支持是必不可少的一部分，有利于提高患者战神病魔的信心，改善后期生活质量，人性化护理贴合患者的护理需求，可以获得更高的满意度，今后的护理目标中，要体现出护理服务的针对性、有效性以及人性化。
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论文作者:田胜男
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2019/3/11
标签：患者论文; 卵巢论文; 肿瘤论文; 心理论文; 情绪论文; 评分论文; 饮食论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;