中医综合康复疗法治疗中风后肌张力增高疗效观察论文_高赟

高赟

(常州市武进中医医院 江苏常州 213000)

【摘要】目的:总结分析中医综合康复疗法治疗中风后肌张力增高的临床治疗效果。方法:本次研究选择2014年2月到2015年5月期间接收的80例中风后肌张力增高,随机分为常规组和综合组,每组40例,常规组采用现代康复训练,综合组采用中医综合康复疗法,比较分析两组患者的治疗效果。结果:两组患者治疗后的fugl—meyer运动功能评分以及ADL量表(Barthel指数)评分优于治疗前(P<0.05),具有统计学意义。在治疗后的fugl—meyer运动功能评分以及ADL量表(Barthel指数)评分方面,综合组优于常规组(P<0.05),具有统计学意义。结论:对于中风后肌张力增高患者采用中医综合康复疗法治疗效果显著,能有效改善患者的肢体功能,值得推广应用。

【关键词】中医综合康复疗法;中风后肌张力增高;临床疗效

【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)19-0242-02

中风后肌张力增高作为中风的常见并发症,对患者的预后具有重要影响。为进一步总结分析中医综合康复疗法在中风后肌张力增高中的应用价值,本文结合我院接收的80例患者就相关内容报道如下:

1.临床资料及方法

1.1 一般资料

本次研究选择2014年2月到2015年5月期间接收的80例中风后肌张力增高,随机分为常规组和综合组,每组40例,常规组中男27例,女13例,年龄42~76岁,平均年龄(62.3±4.7)岁,平均病程(1.5±0.5)年,其中脑梗死21例,脑出血19例;综合组男26例,女性14例,年龄43~75岁,平均年龄(62.3±4.5)岁,平均病程(1.6±0.6)年,其中脑梗死19例,脑出血患者21例。经统计学软件分析常规组和综合组一般资料差异不明显(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

常规组采用现代康复治疗方法,综合组采用中医综合康复疗法,具体方法如下:

常规组:主要采用现代康复治疗方法中的运动疗法,在具体的康复训练中主要采用的是关节运动疗法、肌肉运动疗法、坐位平衡训练、跪位平衡训练、立位平衡训练等,根据患者的肢体功能有序进行,每天训练两次,连续训练1个月。

综合组:在对照组现代康复训练的同时采用中医综合康复疗法,具体的有:(1)针灸治疗,采用金针促通术对患者的屈肌侧穴位以及伸肌侧穴位进行针刺治疗,每天1次,连续治疗1个月;(2)推拿治疗,对于上肢在推拿中采用坐位,对患者的患侧肩胛周围进行推拿,同时对患者进行外展内收的被动训练,对于下肢采用仰卧位,对大腿到踝关节位置以及膝部周围进行推拿治疗;(3)口服中药制剂,采用的是补阳还五汤,其主要中草药为黄芪生125g,川芎3g,桃仁3g,红花3g,当归尾6g,赤芍5g,地龙3g,用水煎服,每日1剂,分早晚两次服用,连续服用1个月。

1.3观察指标

主要观察两组患者治疗前后的fugl—meyer运动功能评分以及ADL量表(Barthel指数),其中Fugl-Meyer运动功能评分法,下肢总评分为34分,上肢总评分为66分,满分100分,得分越高,肢体功能运动改善越明显;ADL量表满分为100分,得分越低,患者的依赖性越强。

1.4 统计学分析

采用统计学软件SPSS19.0对上述两组患者治疗前后的相关数据进行统计处理,其中fugl—meyer运动功能评分以及ADL量表评分采用平均值±标准差(x-±s)表示,组间率对比采用t检验,经过比较后以P<0.05表示有显著性差异和统计学意义。

2.结果

患者治疗前后fugl—meyer评分以及ADL评分比较见表1,根据表中统计数据分析,两组患者治疗后的fugl—meyer评分以及ADL评分优于治疗前(P<0.05),具有统计学意义。在治疗后的fugl—meyer评分以及ADL量表评分方面,综合组优于常规组(P<0.05),具有统计学意义。

3.讨论

中风是一种严重威胁人类健康的疾病,具有较高的致死率和致残率,而且容易复发,有较多的并发症,大部分患者在治疗后伴随有不同程度的肢体功能障碍。中风后肌张力增高作为中风较为常见的一种并发症,不仅影响到患者的生活质量,同时严重的影响到患者肢体功能恢复,做好康复训练有助于改善患者的生活质量。

根据中医基础理论,中分主要病因在于阴阳失调、气血逆乱,病位在脑部,但是对于中风后肌张力增高的病因尚不明确,临床治疗主要是改善患者的运动功能,促进神经功能的恢复,提高预后。

本次治疗中对中风后肌张力增高患者采用的针灸治疗方法可以发挥调和阴阳、扶正祛邪、疏通经络的功效,采用推拿的治疗方法可以促进血液循坏,促进身体的新陈代谢,达到疏通经络的功效,全身经络的疏通可进一步促进气血的调和。采用的补阳还五汤是经典名方,对于中风后遗症具有较好的治疗效果,同样的课发挥补气活血、祛瘀通络的功效。经过中医综合康复疗法的治疗,结果显示综合组在肢体功能评分以及生活自理能力方面优于现代常规康复治疗方法。

综上所述,对于中风后肌张力增高患者采用中医综合康复疗法治疗效果显著,能有效改善患者的肢体功能,值得推广应用。

【参考文献】

[1]乔士光,李志宇.针刺联合药浴治疗中风患者下肢肌张力增高疗效观察[J].中国中医急症,2015,24(05):929-930.

[2]赵丽娜,王恩龙.中西医结合治疗脑卒中后肌张力增高概况[J].实用中医内科杂志,2015,29(04):173-176.

论文作者:高赟

论文发表刊物:《心理医生》2015年19期供稿

论文发表时间:2016/5/13

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