（邛崃市中医医院 四川 邛崃 611530）
【摘要】目的：分析中西医结合治疗糖尿病肾病的治疗效果。方法：选取我院2014年3月至2016年2月期间收治的糖尿病肾病患者76例，采用随机分组的方式，分为观察组和对照组，对照组38例采用西医治疗，观察组38例采用中西医结合治疗，对两组的治疗效果进行对比。结果：观察组的治疗有效率高于对照组，P<0.05差异具有统计学意义。结论：采用中西医结合的方法可以提高临床治疗有效率，改善患者的临床症状，值得推广。
【关键词】糖尿病肾病；中西医结合；治疗效果
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）06-0344-02
糖尿病肾病是糖尿病病人最严重的并发症之一.近年来随着发病率的不断攀升，目前已经成为造成终末期肾脏病的第二大原因，仅次于各种肾小球肾炎.糖尿病肾病患者一般会伴有严重的代谢紊乱，病程一但发展到终末期肾脏病，会增加治疗的难度，比一般的肾病更加棘手，因此有效的防治糖尿病肾病意义重大.中西医结合已经运用在很多疾病的治疗中，效果较为理想，本文就采用中西医结合治疗糖尿病肾病疗效进行探究,具体报道如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2014年3月至2016年2月期间收治的糖尿病肾病患者76例，采用随机分组的方式，分为观察组和对照组。观察组中患者38例，男性25例，女性13例，年龄在43～70岁之间。平均年龄（53.1±1.2）岁；对照组中患者38例，男性26例，女性12例，年龄在43～71岁之间。平均年龄（52.1±2.2）岁；两组患者在年龄、男女比例等一般资料方面对比，P<0.05差异无统计学意义。
1.2 方法
对照组采用传统的西医治疗，格列喹酮片（生产企业：北京万辉双鹤药业有限责任公司，批准文号：国药准字H10940258）每日一次，一次一片，在早餐前半小时口服；卡托普利片（生产企业：中美上海施贵宝制药有限公司，批准文号：国药准字H31022986）一次一片，一日两次，在餐前1小时服用。胰岛素注射液（生产企业：安徽宏业药业有限公司，批准文号：国药准字H34021279）。
观察组在对照组的基础上增加中医治疗：太子参25g、黄芪50g、紫丹参20g、当归15g、益母草15g、赤芍15g，怀山药12g、玄参12g、苍术12g、牛膝 12g、白芍 25g，地龙10g、泽泻10g、茯苓10g、甘草5g；用水煎3次后合并药液，分3次口服，每日1剂，半个月为1个疗程。
1.3 疗效判定标准
此次文中出现的显效是指：患者的临床症状基本消失，血糖、血脂、肾功能基本控制在正常水平；有效：患者的临床症状减轻，血糖、血脂、肾功能有所改善；无效是指：患者的临床症状未变化或者加重，血糖、血脂、肾功能水平未变化或者加重。
1.4 统计学分析
采用SPSS 19.0软件进行实验数据分析，用检验计数资料，用（x-±s）表示计量资料，同时采用t进行检验，检验后P<0.05，则表示差异具有统计学意义。
2.结果
通过对治疗效果分析，两组患者临床症状都得到了一定程度的缓解，但观察组的治疗有效率明显高于对照组，P<0.05差异具有统计学意义，采用中西医结合的方法治疗糖尿病肾病可以提高治疗的有效率，具体情况见表。
3.讨论
糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管病并发症，因此糖尿病肾病患者同时也伴有其它器官或系统的微血管病，常见的有糖尿病视网膜病变和外周神经病变[1]。若不及时有效的治疗会发展为终末期肾衰竭，大大的增加了治疗的难度。因此及时有效的防治糖尿病肾病就显得尤为重要。
目前临床研究显示一般1-型的糖尿病病人容易在起病10～15年左右发生糖尿病肾病，2型糖尿病病人发生糖尿病肾病的时间要短很多[2]。按照糖尿病肾病的病程和生理演变过程可分为肾小球高滤过和肾脏肥大期、正常白蛋白尿期、早期糖尿病肾病期、临床糖尿病肾病期、终末期肾衰竭五个阶段。西医治疗主要以控制血糖和血压为主，格列喹酮片是一种第二代口服磺脲类的降血糖药物，主要通过结合胰岛β细胞膜上的特异性受体，促进胰岛素的分泌，降低血糖的浓度。胰岛素注射液是一种胰岛素的灭菌水溶液，通过皮下注射的方式增加体内的胰岛素含量抑制肝糖原分解及糖原异生，减少肝输出葡萄糖，同时促使肝摄取葡萄糖及肝糖原的合成，它还具有影响蛋白质和脂肪代谢的作用，可以简单有效的降低血糖浓度。卡托普利片是一种降压药物，它具有抑制血管紧张素转换酶的作用，可以有效的阻止使血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ，降低血管外周的阻力，它还可以减少水钠潴留和扩张外周血管以及增加心输出量和运动耐受时间，从而有效的降低血压。中医认为糖尿病肾病的主要病机为：糖尿病日久伤阴耗气，阴损及阳，气阴两虚或者阴阳两虚，久病入络，痰浊、邪热、水湿、血瘀、气郁相互胶结，形成“微型症瘕”使肾体受损，肾用失司所致，同时还涉及脾、肝、肺等脏器.本次中医药方中，太子参、黄芪、怀山药有健脾益胃的功效；益母草、当归、牛膝可以调理肝肾气虚以及阴阳两虚；苍术有祛风除湿的功效；当归补血活血、白芍养血敛阴，同时当归还有降低血粘度的作用;紫丹参、赤芍有祛瘀活血的作用；泽泻有治疗小便不利、肾炎水肿的作用；用于水肿尿少、心神不安、惊悸失眠；将这些药物配在一起使用，可以健脾益肾，除风除湿，活血化瘀，利水消肿，益气滋阴。西药控制患者血糖血压水平，重要调理患者身体状态，标本同治，在控制患者血糖血压水平的同时，改善患者的肾功能，从根源上治疗，因此可以有效的提高治疗的效率。此次研究中观察组的治疗有效率明显高于对照组可以印证这一点。
综上所述，采用中西医结合的方法治疗糖尿病肾病，可以起到标本兼治的作用，从而有效的缓解患者的临床症状，增强治疗的效果，值得临床推广。
【参考文献】
[1]谢龙.中西医结合治疗糖尿病肾病疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2012,01(11):3464-3465.
[2]王淑斌.中西医治疗2型糖尿病的知识图谱分析[J].北京中医药大学,2014,01(05):1-68.
论文作者:高昕
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/14
标签：糖尿病肾病论文; 患者论文; 中西医结合论文; 血糖论文; 对照组论文; 胰岛素论文; 糖尿病论文; 《医药前沿》2017年2月第6期论文;