摘要：目的：综合探究儿科急性支气管肺炎临床治疗时的用药状况。方法：随机选取我院于2019年2月~2019年8月收治的80例急性支气管肺炎患儿作为本次研究的主要分析对象，采用回顾式分析法对80例急性支气管肺炎患儿在临床治疗过程中的用药状况进行探析，同时对所有抗菌类的应用情况一并做出研究。结合临床用药的安全性、合理性等多个方面进行综合探究，最终对使用药物的临床疗效做出科学评价。结果：80例急性支气管肺炎患儿的临床用药共计43种，经过实验分析，其中18例为抗菌药物类型。80例患者在接受临床药物治疗后60例痊愈，12例患儿为有效层级，其余8例患儿的病情毫无好转迹象，经统计，临床药物治疗儿童急性支气管肺炎的痊愈率为75%。结论：科室医护人员对急性支气管肺炎患儿进行临床治疗的过程中，必须保证用药安全性以及合理性，同时明确致病病原体的类型，给予针对性的用药措施，如此一来，即可有效提高儿科对急性支气管肺炎患儿的治疗效果。
关键词：儿科、急性支气管肺炎；临床用药；治疗效果
前言：急性支气管肺炎，简称急性支气管炎，属于呼吸内科的诊治范畴，发病群体多数为婴幼儿，常见的发病部位为支气管，其病理是病毒或细菌等病原体感染所致的支气管粘膜炎症。婴幼儿作为我国未来发展的生力军，其健康的体质是影响国家未来发展的重要因素，为保证我国未来的发展质量，婴幼儿疾病的临床诊治与护理将成为国内医疗领域中亟需解决的重要课题。急性支气管肺炎作为婴幼儿时期的常见病、多发病，通常继发于婴幼儿上呼吸道感染之后，这也是肺炎早期的临床表现之一。急性支气管肺炎所累及的部位较多，分别有气管、支气管等，故而别称急性气管支气管炎。临床上多伴有咳嗽等症状，临床特征为支气管分泌物增多。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院于2019年2月~2019年8月收治的80例急性支气管肺炎患儿作为本次研究的主要分析对象，采用回顾式分析法对80例急性支气管肺炎患儿在临床治疗过程中的用药状况进行探析，同时对所有抗菌类厌恶的应用情况一并做出研究。为保证实验结果的准确度，参与本次研究的80例患儿中，男性40例，女性同为40例，患儿的年龄阶段基本保持在2~9岁，平均年龄为（4.02±1.3）岁；80例患儿的临床症状多为呼吸急促、咳嗽以及发热等，并且患儿肺部经常发出中、细湿性啰音，通过X线检查结果得知，患儿肺部纹理明显增粗。参与本次实验的80例患者之间的性别、年龄、临床症状等一般资料比较差异较小无统计学意义（P＞0.05），具有可比性[1]。
1.2方法
抽取我院于2019年2月~2019年8月收治的80例急性支气管肺炎患儿作为本次研究的主要分析对象，采用回顾式分析法对80例急性支气管肺炎患儿在临床治疗过程中的用药状况进行探析，同时对所有抗菌类厌恶的应用情况一并做出研究。结合临床用药的安全性、合理性等多个方面进行综合探究，最终对使用药物的临床疗效做出科学评价[2]。
1.3观察标准
本次研究实验主要结合急性感染呼吸道抗生素有效应用措施，评价临床用药是否合理。具体的评价内容如下：第1点，药物联用的合理性。举例来说，在对患儿进行药物治疗期间，医护人员需要考虑到药物联用的合理性，青霉素钠联合奥格门汀等相同类型的抗菌药物一起使用时，由于其药效机制相同，因此较易出现协同效应，最终导致药物含量浓度较高，诱发患儿出现过敏反应。第2点，药物的使用方式正确。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆举例来说，由于β一内酰胺类抗生半衰期不长，因此日常给药剂量应当保持一天多次，进而使得血药浓度一直处在高于最低抑菌浓度的状态，除此之外，医护人员应当科学选择溶剂。举例来说，葡萄糖不能与奥格门汀进行联用。第3点，合理选择药物。医护人员在对患儿进行临床用药时，需要严格按照国家临床规定标准，切忌使用没有明确安全性的药物。根据患儿病情的痊愈情况，儿科医护人员将患儿的最终治疗效果分为显效、有效以及无效3个不同层级，具体来说，显效的判断标准为急性支气管肺炎患儿的所有临床症状全部消失，患儿肺部X线纹理显著变细，呼吸道指标达到正常标准；有效的判断标准为急性支气管肺炎患儿得到咳嗽症状有所好转，紫绀与发热状况有所减轻，且患儿肺部啰音消失[3]。
1.4统计学处理
采用SPSS20.0统计学软件处理本次实验中产生的所有数据，运用x2对两组患儿的计数资料进行检验，同时采用t对两组患儿的计量资料进行检验，当（P＜0.05）时，组间比较差异显著有统计学意义，具有可比性[4]。
2. 结果
参与本次实验的80例急性支气管肺炎患儿使用的药物共计43种，经过实验分析，其中18例为抗菌药物类型。18例患儿的抗菌药物多以β一内酰胺类为主，占抗菌药物使用总量的80%，在医护人员对患儿进行临床用药的过程中，使用次数最多的抗菌药物为青霉素与头孢类。那么结合实验结果分析，参与本次实验的80例患儿按照用药标准分类的话，有52例患儿达到国家用药标准，16例患儿基本达到了用药标准，6例患儿未达到用药标准，据统计，临床药物治疗儿童急性支气管肺炎的痊愈率为75%[5]。
3. 讨论
现阶段，国内婴幼儿最常见的呼吸道疾病就是急性支气管炎，常见病因通常是因为流感病毒、细菌的感染或者婴幼儿吸入粉尘、烟雾以及花粉等物质，常伴有咳嗽以及支气管分泌物增多等症状。前文提到，引发婴幼儿出现急性支气管炎的原因多数为病毒以及细菌的感染，那么能够导致婴幼儿出现急性支气管炎的病毒种类繁多，主要包括：腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等，而细菌主要包括:流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌以及葡萄球菌等等。此外，一些特殊的物理及化学刺激也是能够引起急性支气管炎的主要原因之一，举例来说，吸入冷空气、粉尘、刺激性气体以及烟雾等，而部分体制较为特殊的婴幼儿在接触或吸入花粉以及一些有机粉尘后，极有可能发生变态反应，从而致使患儿患上急性支气管肺炎[6]。
综上所述，本文通过实验研究的形式总结出了儿科医护人员在对急性支气管肺炎的临床治疗用药的过程中必须注意临床用药的安全性以及合理性。
参考文献：
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[3]吕小翠. 糖皮质激素在儿科呼吸系统疾病中的应用现状及合理性分析[J]. 中外医疗,2018,37(20):4-6.
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[5]朴鸣. 儿科治疗急性支气管肺炎用药分析[J]. 临床医药文献电子杂志,2018,5(92):155.
[6]王景立. 儿科治疗急性支气管肺炎用药研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(17):53+60.
论文作者:柏艳
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年1期
论文发表时间:2020/3/5
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