六盘水人民医院心血管内科 贵州六盘水 55300
【摘 要】目的：研究并分析对接受介入治疗的冠心病患者使用循证护理的效果。方法：收集接受介入治疗的冠心病患者共118例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（59例）和观察组（59例），对照组患者接受常规护理，观察组联合循证护理，将两组患者的术后并发症发生率进行观察和对比。结果：观察组失眠、腹胀、腰背酸痛、排尿困难等术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。结论：在接受介入治疗的冠心病患者的护理过程中，循证护理能够显著降低患者术后相关并发症的发生几率，使患者更加受益，值得推广应用。
【关键词】介入治疗；冠心病；循证护理；护理效果
【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）14-259-01
近几年，冠心病作为常见的疾病其发病率已经呈现出了逐年攀升的趋势，对患者的生活质量和生命安全都造成了严重的影响[1]。介入治疗在冠心病的治疗和干预中获得了理想效果，但是介入治疗属于侵入型的治疗方式，必须配合有效的护理措施才能进一步保证治疗的效果[2]。在本次研究中，对接受了介入治疗的冠心病患者采用了循证护理，现报道如下：
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月至2016年2月，在我院接受介入治疗的冠心病患者共118例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（59例）和观察组（59例），其中，对照组男33例，女26例；年龄在50岁-80岁之间，平均年龄为（58.2±12.7）岁。观察组男34例，女25例；年龄在49岁-81岁之间，平均年龄为（57.9±12.8）岁。两组患者的一般资料无显著差异（P>0.05），有可比性。所有患者及其家属均对本次研究知情同意，并表示愿意配合。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，观察组联合循证护理：
1.2.1 提出问题。护理人员充分考虑患者的临床症状和体征，并结合患者的护理需求，将如何使患者配合治疗和护理，以及如何有效预防术后并发症的出现作为护理当中的首要解决问题。
1.2.2 循证支持。针对上述问题查阅相关文献，通过知网数据库、互联网搜索引擎对循证护理的相关文献进行检索，获得相关文献共518篇。之后根据文献的科学性和可靠性将其划分为5个等级，等级越高，提示该文献的科学性和可靠性越高。
1.2.3 根据文献实证，对护理措施进行调整。由于冠心病介入治疗涉及到了预防医学、行为学、药理学、心理学、康复运动学、饮食护理、传播学等多个学科和领域，因此需要护理人员具备系统的知识结构、高水平的护理能力。
1.2.4 预见性护理的实施。通过文献查阅确定冠心病介入治疗后可能出现的并发症，并给予预见性的护理措施。针对失眠、腰背酸痛、排尿困难等术后并发症，应通过心理疏导、按摩放松、体位练习等措施，降低发生几率，促进患者预后。
1.3 评价指标
统计对照组的术后并发症发生率，并与观察组的相关数据进行对比。
1.4 统计学分析
将研究所得的最后数据使用spss22.0统计学软件进行数据处理。在数据处理过程中，t值用以检验计量资料，卡方用以检验计数资料，组间差异经P值进行判定，其标准为：若p值低于0.05，则提示最后数据存在统计学意义；若p值高于0.05，则提示最后数据不存在统计学意义。
2 结果
观察组的术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。见表1。
3 讨论
冠心病具有复发率高、难以治愈等特点，因此及时有效的治疗和干预十分重要。但是介入治疗这种侵入型的治疗方式会对患者机体产生强烈的应激刺激，降低疼痛阈值，引发情绪波动，甚至诱发患者出现严重的心律失常[3]。在本次研究中，对观察组59例接受介入治疗的冠心病患者采用了循证护理，经对比分析研究可知，观察组失眠、腹胀、腰背酸痛、排尿困难等术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05。循证护理能够以客观依据为基础，将临床护理经验作为最佳的指导证据，并结合护理研究和实践，从而使介入治疗冠心病患者的护理工作有据可依、有证可循，避免了护理工作中存在的主观性和盲目性[4]。另一方面，循证护理能够使医疗资源价值得到最大限度的使用和发挥，在降低并发症发生率的同时还能够有效提高患者的舒适度和满意度，从而赢得了患者的信任和依赖，也提高了护理服务的质量，保证患者预后[5]。
综上所述，在接受介入治疗的冠心病患者的护理过程中，循证护理能够显著降低患者术后相关并发症的发生几率，使患者更加受益，值得推广应用。
参考文献
[1] 向世兰,石爱军,石虹,等.循证护理对冠心病介入治疗术后并发症及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2014,15(10):3-5.
[2] 张欢.循证护理在冠心病合并Ⅱ型糖尿病患者介入治疗围术期的应用及评价探讨[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,15(30):276-276.
[3] 包艳,钟美容,潘晓日,等.循证护理干预对冠心病介入治疗腹胀及抑郁的效果分析[J].广西医学,2014,36(10):1496-1497.
[4] 孙玉冰,刘姝君.循证护理思维指导冠心病介入诊疗患者术后的护理效果[J].中国保健营养（下旬刊）,2013,23(02):758-758.
[5] 宁梦娟.冠心病患者介入治疗中循证护理的效果研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2016,16(40):279-279,280.
论文作者:彭媚
论文发表刊物:《系统医学》2016年14期
论文发表时间:2016/11/21
标签：患者论文; 冠心病论文; 介入治疗论文; 并发症论文; 术后论文; 发生率论文; 对照组论文; 《系统医学》2016年14期论文;