老年前列腺炎患者围手术期护理对康复效果的影响分析论文_薛琴

薛 琴

湖南省人民医院泌尿二科 长沙 410005

摘要:目的:分析老年前列腺炎患者行围手术期护理对康复效果的影响。方法:回顾性分析2012年12月-2014年12月本院收治的90例老年前列腺炎患者的临床资料,按数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组予以常规护理,观察组予以围手术期护理,分析两组患者护理后的康复效果。结果:护理后观察组患者SDS与SAS评分均低于对照组,且总体健康评分(78.53±11.89)分高于对照组(64.37±10.01)分,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年前列腺炎患者予以围手术期护理,能够减轻疼痛并改善心理状态,有利于患者早日康复。

关键词:围手术期;前列腺炎;康复效果

  前列腺炎为前列腺非特异与特异性感染导致的一种炎症,易引起局部或者全身症状;其为男性泌尿科常见疾病,具有复杂病因、难治愈与易反复等特点[1]。本研究回顾性分析已选取的90例老年前列腺炎患者的临床资料,分析此类患者行围手术期护理对康复效果的影响,具体报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

回顾性分析2012年12月-2014年12月收治的90例老年前列腺炎患者资料,分为观察组与对照组,每组45例。其中对照组年龄55-84岁,平均年龄(67.30±9.65)岁;观察组年龄56-84岁,平均年龄(67.45±9.20)岁。两组患者性别、年龄等基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2护理方法

对照组予以常规护理,对患者饮食、用药与作息等方面进行护理;观察组予以围手术期护理,术前,心理护理:耐心讲解手术的安全性与必要性,以缓解患者紧张、焦虑等不良心理情绪,使之以积极的心态配合治疗;基础护理:存在吸烟史的患者于术前两周停止,并鼓励其多练习咳嗽与深呼吸;术前1-3d引导患者做提肛运动。术中:确保手术室适宜的温度与湿度,并积极配合医师。术后:对患者的生命体征进行密切观察,包括心率与血压等,对引流管予以固定,避免发生受压、弯曲与脱落现象,并关注引流液颜色与量的变化;在24-48h停止冲洗膀胱,且观察夹管2-3d后对患者尿管予以拔除,嘱咐其多饮水。

1.3判断标准和观察指标

依据抑郁与焦虑自评量表(SDS&SAS)对患者的心理状态进行评价,分数与状态成反比[2]。参照美国波士顿健康研究所的健康调查表(SF-36量表)评价生活质量,选取3个指标,分数与质量成正比。观察两组患者护理后心理状态与生活质量情况。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0统计学软件对所有数据进行分析处理,计量资料使用均数标准差(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料使用百分比(%)表示,使用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者心理状态比较

护理后观察组SDS与SAS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),详见表1。

表1两组患者心理状态比较(x±s,n=45,分)

2.2两组患者生活质量比较

护理后观察组总体健康评分高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05),详见表2。

3.讨论

慢性前列腺炎典型的临床症状为排尿不尽、尿频等尿路症状及下腹腰骶部、会阴部、阴蘘坠胀出现疼痛或者不适等[3]。前列腺由于炎症刺激使腺体包膜加厚,缩窄血管,从而使腺体血液流动受到阻碍,一般药物护理难以进入腺体内且不利于患者早日康复。本研究将90例老年前列腺炎患者分为对照组和观察组,分别予以常规护理与围手术期护理,分析两组护理后对患者康复效果的影响。

经研究可得两组患者心理状态与生活质量情况:护理后观察组SDS与SAS评分均低于对照组,表明老年前列腺炎患者行围手术期护理,能够缓解患者不良心理情绪,从而促进其早日康复。可能因为不良心理状态会对患者膀胱与尿道分泌物产生影响,从而导致其内分泌发生失调,影响康复效果[4]。在对患者予以围手术期护理时,护理人员术前的心理护理,对手术的安全性和必要性进行耐心地讲解,可以增加患者对手术成功的信心,从而使其以轻松、积极的状态接受治疗,提高治疗有效率,进而促进患者早日康复。

护理后观察组总体健康评分(78.53±11.89)分高于对照组(64.37±10.01)分,表明老年前列腺炎患者行围手术期护理,能改善患者生活质量,从而有利于其早日康复。可能因为在对患者予以围手术期护理时,护理人员术前的基础护理,针对患者有无吸烟史而在术前两周停止其吸烟,并鼓励其做深呼吸与咳嗽练习,不仅可增加患者肺通气量及分泌物排出,还可预防手术后引起的并发症[5]。术前指导患者进行适当的提肛运动,能够锻炼其膀胱括约肌功能,从而减少尿失禁发生;此外,术后对患者心率、血压等生命体征予以关注,可以及时对输液量与速度进行调节,并适当补充水分、电解质和足够能量,从而使患者生活质量提高,进而有助于其尽快康复。

综上所述,老年前列腺炎患者行围手术期护理,可以缓解患者不良心理状态,提高生活质量,并促进其早日康复,值得在临床上推广。

参考文献:

[1]秦国东.α1肾上腺素能受体与前列腺炎研究进展[J].重庆医学,2013,42(15):1781-1783.

[2]乔天秀.心理干预对前列腺炎病人焦虑与抑郁情况的改变临床分析[J].全科护理,2013,11(08):2252-2253.

[3]周顺生.综合护理干预措施对慢性前列腺炎患者的生存质量影响[J].当代医学,2013,19(12):112-113.

[4]欧阳映红.综合护理干预措施对慢性前列腺炎患者的生存质量影响[J].现代诊断与治疗,2014,25(10):2379-2380.

[5]何东林,林川,谢辉.慢性前列腺炎患者生活质量调查及其影响因素分析[J].中国男科学杂志,2012,26(1):32-36.

论文作者:薛琴

论文发表刊物:《健康世界》2015年7期供稿

论文发表时间:2015/10/30

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