陶佳兵
四川省遂宁市蓬溪县人民医院 629100
麻醉剂对临床医学的发展是有利的，主要是由于诸多手术过程都需合理使用一定剂量的麻醉剂，从而减少不同患者围术期间的疼痛感知。七氟烷是一种带有麻醉效果的药品，药品主要应用于全身麻醉过程，并借助诱导作用，使患者的基本体征得到控制。当前临床医学也融入了此类麻醉剂，且最早于20世纪70年代初期已将该药剂应用于临床医学当中。那么，七氟烷麻醉的作用机理是什么？药剂的运用方向主要表现在哪些方面？
1 什么是七氟烷？
七氟烷一种卤代烃物质，其分子式为，药剂具备麻醉作用。该药物一种具有挥发性，同时具有一定刺激性的无色透明状液体。此类药物的副作用相对较小，主要是因为该药物能使患者全部吸入，进而达到全麻的作用[1]。同时，药物具备较好的诱导机理。其诱导机理主要体现在或两种作用形式，通过引导患者在注射麻醉后进行浅度睡眠，从而消除部分神经传递组织功能的传递效用。在实际应用中，该药剂的血/气分系数较为固定，通常维系在0.62左右，有利于使肌肤的松弛和缩紧得到控制。特别是在麻醉过程中，某些患者患有心脏疾病，需要注意药量摄入[2，3]。而此类药物具备较好的保护机制，具备安全、稳定的效用。此外，该药剂的药剂动力学的主要方向通过患者的肺部进行代谢与排泄，使药物能随着患者肝脏、胆液和大小便排至体外。
2 七氟烷的基本药理作用
七氟烷的药理作用相对较好，主要是由于此类药物具备协调肌肉组织，并起到缓解肌肉松弛度的作用。通常药物能够使患者部分神经组织功能丧失，且丧失过程中会伴随有一定疼痛症状。同时，此类药物对气道刺激作用相对较低，能够直接作用于患者的皮肤组织和脊髓组织。通过确立七氟烷的作用机理，使药物能够随着呼吸器官、肺部器官进行组织代谢，有利于引导药物能够快速在体内进行反应。最后，此类药物具备较好的深、浅麻醉效用，而患者仅仅需要借助几次呼吸就可以达到诱导，有利于使患者快速苏醒。同时，药剂对人体心率功能的影响较小，相对于其他麻醉药机所带来的术后并发症的发病几率更小，具体体现在患者疼痛感降低、呕吐情况减小的情况。
3 七氟烷的临床使用方法
（1）麻醉诱导：此类药物能够更好的保护患者的心脏组织，主要是因为药物的副作用较小，如对患者呼吸的损害度较低，且挥发出的气味会起到舒压的作用。通过血液组织和气体的分配，有利于将患者的肺泡浓度控制在一定范围之内。同时，患者将药液吸入至身体内，并通过该药物的药物动力学进行调控，从而实现了平稳诱导的作用。此外，药物对患者血压、血糖、血脂、心率指标的影响相对较低，能够维系患者的体征[4]。但是实际诱导过程中也需注意药物的实际用量，避免药物浓度过高使患者出现呼吸道衰竭，而导致血流动力不稳定的情况。所以，麻醉诱导过程中，需控制七氟烷的基本用量，确保所摄入的药剂含量在6.0%左右，不仅有利于使肌肉具备一定松弛度，对器官插管手术也提供了较好的效果。
（2）药物维持：使用此类药物还能够使药物具备一定维持作用。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其具体操作方法就是借助全身麻醉的形式，通过静脉注射的方法，将必要药物进行麻醉主导，有利于在此基础中实现综合麻醉。
（3）临床手术：此类药物属于芳香烃衍生物，本身就就有一定香气，能够促使小儿患者的呼吸道组织不被刺激。实际手术过程中，此类药剂能够在诱导作用模式中进行恢复，并借助循环呼吸的作用，维系小儿患者的呼吸功能。同时，药物具备一定循环功能，有利于在麻醉手术中合理摄入定量麻醉药物，从而降低呼吸道感染而导致呛气、咳嗽的情况。此外，手术过程中，该药物能够确保小儿患者的心率稳固在正常水平，可借助合理的循环机理调控了小儿患者的心率功能。此外，临床手术过程中，血压因素也会使患者的血压功能受到一定阻力情况，这对于患者本人是不利的[5]。由此，需注意药剂的浓度，根据患者的心率情况、血压情况进行分析，采用合理的气血分配，提高药物的可控性。通过对患者的气血分配情况进行调整，并摄入定量控制性麻药，且后期也不必再摄入控压药物或补液药物，也能达到相应目的。据相关数据显示，在小儿临床手术中使用此类药物，能够保护患者食道下部的组织能力，且对患者括约肌的影响较小，能控制由于药物反流而导致身体组织的损害。
（4）门诊用药：由于此类药物对患者器官组织功能的损害程度较小，且麻醉手术过程中的后期并发症几率也相对较低。但是，常规门诊用药过程中，需在氯胺酮肌组织部位进行麻醉，同时借助常规手术麻醉方法进行治疗，达到治疗目的。但是常规治疗过程中极其容易导致患者出现临床负面反应，如呕吐、恶心等。所以，对小儿患者摄入定量七氟烷，能够暂时性压制患者情绪不安的现象。所以，需引导小儿患者吸入定量药物（通常在6.6%左右），能够降低小儿心理的压力。用药过程中还需注意禁用此类药物过敏的患者，例如患者持续出现高热现象，且患者血压指数不稳定，需降低或禁用此类药物。
（5）麻醉苏醒：由于小儿麻醉过程中，可能会出现小儿不配合治疗、安抚效果不好、大声喊且过于偏激的行为，体育粗需对小儿患者用药情况进行分析。例如需在围术期尾端5分钟左右向患者直肠部位注射0.28mg/kg咪达唑物质，这对于减少患者术后的综合症和并发症的发病几率是有利的。同时，在实际治疗中，医师还可选择带有抑制作用的药物，也有利于降低患者术后情绪不稳定的发生几率。
4 总结
七氯烷药物的化学性质较为稳定，能够在治疗过程中控制患者并发症几率，降低术后呼吸、心理压力的情况。同时，此类药物的临床效果较好，实际应用过程中负面影响较低，能提高术后的安全性，有利于提高麻醉的效果。
参考文献：
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[3]王彩霞，熊光权，白婵，etal.渔用麻醉剂检测方法及残留安全性评价研究进展[J].食品安全质量检测学报，2018（1）：51-56.
[4]唐松华，黄成.基层医院麻醉科的建设与发展[J].中医药管理杂志，2017（10）：12-13.
[5]徐浩，孟祥忠，赵妍，etal.局部麻醉药新剂型及其相关不良反应的研究进展[J].医学综述，2018（5）：977-981，986.
论文作者:陶佳兵
论文发表刊物:《中国蒙医药》2019年第4期
论文发表时间:2019/8/9
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