麻醉护理中患者隐私权的保护论文_何玲,,杜娟[通讯作者]

绵阳市中心医院麻醉科 何玲 杜娟[通讯作者]

【摘要】目的：分析麻醉护理中患者隐私保护现状，探究如何加强患者隐私权保护。方法：定性与定量相结合的方法。结果：麻醉护理中患者隐私保护要求与保护现状存在一定差距。结论：加强麻醉护理中患者隐私权保护，既可以提高麻醉护理工作质量和社会满意度，也可以有效缓解医患矛盾，减少医疗纠纷。

【关键词】麻醉护理人员 患者 隐私权 保护

Anesthesia nursing of patients' right of privacy protection

He Ling

【Abstract】 objective: to analyze the present situation of anesthesia nursing in the patients privacy protection to explore how to strengthen the patients right of privacy protection. Methods: the combination of qualitative and quantitative methods. Results: anesthesia care patients privacy protection requirements and protect the situation there is a certain gap. Conclusion: to strengthen the anesthesia care patients privacy protection, can improve the quality of anesthesia nursing work and the social satisfaction, also can effectively relieve the contradictions of the patient, reduce medical disputes.

【key words】Anesthesia nurses Patient Privacy right Protection

隐私权是当今麻醉医学活动中患者一项重要的法律权利。患者隐私权，指患者所享有的其生活安宁与私人信息秘密依法受到保护，不被他人非法侵扰、知悉、收集、利用和公开的权利。作为权利主体的患者，有权决定他人在何种程度介入其私生活，是否向他人公开隐私以及公开的范围和程度等。《民法通则》第101条通过名誉权的方式保护患者的隐私权；《侵权责任法》第2条规定，侵犯隐私权应当承担法律责任；《执业医师法》第 22条规定，保护患者的隐私是执业医师在执业活动中应履行的义务。随着经济社会发展，患者的隐私权保护意识日益提高，而麻醉护理中对患者隐私权的保护却并没有跟上时代发展步伐，有时差距甚至很大。本文将对麻醉护理中患者隐私权保护现状及如何有效加强保护等问题，进行专门的探讨。

1资料与方法

1.1研究资料

本研究的资料有两个主要来源：一是抽样60名四川绵阳市从事麻醉护理人员的问卷调查与访谈，问卷中本科以上学历25人，本科以下35人；访谈20人，其中本科以上8人，本科以下12人。二是绵阳市中心医院接受麻醉护理的160名患者问卷调查与访谈，其中男性60名，女性100名，大专以上学历110人，大专以下学历50人，生活在农村的55人，生活在城市的105人；访谈26人，其中女性16人，男性10人，大专以上学历20人，大专以下6人。

1.2研究方法

本研究采用定性与定量相结合的方法。综合分析调查问卷和访谈资料，研究麻醉护理中患者隐私权保护现况。定量研究调查问卷设计遵循简单明了原则，问卷开始附有被调查者基本信息，对调查目的进行说明、对参与受调查者的忠心感谢，并说明问卷的填写方式。问卷的内容主要包括3个部分：一是知情同意书。二是个人基本资料，包括性别、年龄、学历、生活环境、麻醉护理工作年限、职称和职务。三是麻醉护理中患者隐私权保护现况及改善措施。对麻醉护理人员和患者的访谈，围绕访谈提纲进行。访谈提纲都是开放型问题，包括对患者隐私保护必要性的认知、受调查者所感知的隐私权保护现状、如何更好保护患者隐私权等问题。

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2结果

2.1麻醉护理中患者隐私保护需求

通过研究发现，患者对其隐私权保护意识很强。89%的患者知道自己享有隐私权，并且这种权利是不能为麻醉护理人员所侵犯的。有部分患者不知道隐私权这个概念，但当被问及你的一些个人信息，你有权利不让麻醉护理人员外泄，91%患者是支持的。生活在城市里的患者91%以上确切知道隐私权这个概念，并且要求麻醉护理人员给予相当的保护。34%的患者表示，自己的隐私曾经没有被麻醉护理人员尊重。在体位摆放、导尿等护理时，56%患者希望他人在场，不希望者占24%，无所谓者占20%。接受调查的患者中，32%患者不介意他人知道自己的病情，介意者占48%，无所谓者占20%。

2.2麻醉护理人员患者隐私保护意识及相关法律知识知晓度

23%的麻醉护理人员表示曾泄露过患者隐私，12%曾在公共场合议论过患者隐私，65%能完全自觉保护患者隐私。93%的麻醉护理人员知道患者的隐私权是一项重要的法律权利，但在访谈中53%的护理人员不知道患者隐私权的具体形态，67%的护理人员不知道侵犯患者隐私权需要承担法律责任的方式。

3讨论

3.1患者与麻醉护理人员对患者隐私权保护存在认识上的差距

患者隐私权保护意识日益提高，尊重患者隐私权已成为麻醉护理界必须遵守的法律要求与职业道德规范。由于麻醉护理人员的法治观念、医院相关制度建设等原因，对患者隐私权的保护存在明显不足。通过本次调查问卷与访谈可知，100%的麻醉护理人员都知道应维护患者隐私，但能完全自觉保护患者隐私者仅占被调查人员的65%。患者与麻醉护理人员之间的这种差距，可能导致冲突，甚至引发医疗事故。

3.2麻醉护理中侵犯患者隐私权的主要形式与法律责任

根据《侵权责任法》等法律的规定，麻醉护理中侵犯患者隐私权存在两种形式：一是泄露患者隐私。有观点认为：患者隐私包括隐私部位、病史、身体缺陷、特殊经历、遭受。二是未经患者同意公开其病历资料。

麻醉护理人员侵犯患者隐私，造成患者损害的，承担法律责任的方式主要有民事责任、行政责任和刑事责任。民事责任有停止侵害、排除妨碍、赔偿损失、赔礼道歉、消除影响、恢复名誉等。根据《执业医师法》规定，泄露患者隐私造成严重后果的应承担行政责任，可能受到警告或者暂停执业活动处罚，甚至吊销其执业证书。根据《刑法修正案（七）》规定，麻醉护理人员将患者信息出售或者非法提供给他人，可能受到刑事处罚。

3.3加强麻醉护理中患者隐私权保护的举措

3.3.1加强法治教育，提高法律素养

加强麻醉护理人员法治教育，强化医务人员的法制意识、法律知识的学习和法定义务的认知。要使教育行之有效，必须对麻醉护理人员进行认真细致研究，弄清楚他们的思想实际状况与接受能力；必须讲究教育内容的科学性，要贴近麻醉护理人员工作生活实际，教育的知识要经得起实践的检验；要提高教育者的综合素质，教育者自己必须首先具备良好的法治观念。

3.3.2建立患者隐私权保护制度

医院应制定规章制度对麻醉护理人员言行进行约束与引导。手术室可以视为患者的私人空间，除了直接从事诊疗和护理人员外，其他人都无权介入。加强检查和督促，对患者隐私保护不到位的即时指正，对在公共场合谈论患者隐私者更应加以制止。在开发互联网医疗时，应把隐私保护的技术开发放在首要位置，以此来为患者免去隐私泄露的顾虑。医院应完善基础设施建设，病床应配有床帘，检查室应配有屏风等。

3.3.3严格麻醉护理人员违法责任追究

严格责任，可以促使麻醉护理人员保护患者隐私习惯的形成。严格违法责任，既包括前面论及的民事、行政与刑事责任，也包括其他类型的责任。麻醉护理人员侵犯患者隐私，情节轻微后果不严重，不需要承担法律责任的，应当承担道德意义上的责任和医院内部管理制度上的责任。

4小结

在麻醉护理中，存在着一些患者隐私被泄密的现象。患者隐私权不能得到正当保护，不仅与患者心理、受教育程度有关，而且还与医护人员法治观念、职业道德以及医院管理因素有关。麻醉护理人员在护理中，会知道患者的隐私。随着经济社会发展和法治中国建设的深入推进，患者的隐私权保护意识已大大提高。因此，采取有效措施，提高麻醉护理人员患者隐私保护的意识，切实保护患者隐私，既可以提高麻醉护理工作质量和社会满意度，也可以和谐医患关系，减少医患矛盾甚至是医疗事故纠纷。

论文作者:何玲,,杜娟[通讯作者]

论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第10期

论文发表时间:2016/9/8

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