遂宁市第一人民医院 629000
摘要：目的：探讨骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓患者的临床情况，旨在找出有效的临床治疗方法，提升骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓患者临床治疗有效率。方法：选取2014年1月1日至2015年2月1日我院收治的骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓患者80例，随机均匀分成两组，对照组患者40例，主要进行临床常规药物治疗，观察组患者40例，在对照组临床常规治疗基础上进行临床介入治疗，研究分析两组患者的临床治疗有效情况。结果：经过两组临床治疗，在患者血栓症状改善时间上，观察组明显短于对照组，在患者临床治疗有效率上，观察组明显高于对照组，在患者后期不良反应发生情况上，观察组明显优于对照组，且在患者后期生活质量和活动质量改善情况上，观察组也明显优于对照组。结论：对于骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓患者来说，只有在最短时间内对患者进行诊断治疗，做好提前进行疾病预防，之后进行对症治疗和介入治疗，才能从根本上提升患者临床治疗有效率。
关键词：骨科创伤术后患者；并发；下肢静脉血栓；临床治疗；效果
[abstract]objective：to study the postoperative orthopaedic trauma complicated with lower limb deep vein thrombosis in patients with clinical situation，to find out effective clinical treatment，promote the orthopaedic trauma caused by patients with lower extremity deep vein thrombosis after clinical treatment efficiency.Selection methods：on January 1，2014 to February 1，2015，our hospital orthopedic trauma caused by 80 patients with lower extremity deep venous thrombosis after，evenly divided into two groups at random，the control group，40 cases of patients with major in clinical routine drug treatment，40 patients with observation group，on the basis of control group in clinical routine treatment for clinical intervention treatment，research and analysis of two groups of patients with clinical treatment effectively.Results：after two groups of clinical treatment in patients with thrombosis symptoms improved in time，observation group is shorter than the control group obviously，effectively in clinical treatment，observation group is significantly higher than the control group，the patients with late adverse reactions occur，observation group was better than control group，and in the late patients quality of life and quality improvement activities，observation group is obviously better than the control group.Conclusion：for patients with orthopaedic trauma caused by lower extremity deep vein thrombosis after，only in the shortest possible time for the patient to carry on the diagnosis and treatment，completes the disease prevention in advance，after the symptomatic treatment and intervention treatment，can improve patients' clinical treatment efficiency.
Key words：orthopaedic trauma surgery patients；Concurrent；Lower limb venous thrombosis；Clinical treatment；The effect
为了探讨骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床情况，本文选取我院收治的骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓患者80例作为研究参与人员进行如下研究和相关分析。
1资料与方法
1.1一般资料 本研究相关信息和相关资料主要来源于2014年1月1日至2015年2月1日我院收治的骨科创伤术后并发下肢深静脉血栓患者80例，随机分成两组，观察组患者40例，主要包括男性患者22例，女性患者18例，患者年龄在18-68岁之间，平均年龄达到了（45.2±9.6）岁，观察组患者主要实施了骨盆环双处固定复位手术、股骨固定复位手术以及髋关节置换手术，对应的患者例数为15例、13例和12例，患者静脉血栓并发部位主要在小腿上和下肢髂股，对应的患者例数为24例和16例；对照组患者40例，主要包括男性患者23例，女性患者17例，患者年龄在19-69岁之间，平均年龄达到了（45.3±9.7）岁，观察组患者主要实施了骨盆环双处固定复位手术、股骨固定复位手术以及髋关节置换手术，对应的患者例数为14例、13例和13例，患者静脉血栓并发部位主要在小腿上和下肢髂股，对应的患者例数为23例和17例。两组患者都进行了临床专业疾病诊断并确诊，且在临床上表现出下肢疼痛以及下肢肿胀等一系列症状。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本研究对那些肝肾功能不正常的患者进行了有效排除，对那些患有血液疾病的患者进行了有效排除，另外还对那些神经不正常的患者进行了有效排除。
1.2 治疗方法 两组患者都进行了下肢彩超临床诊断，诊断部位在患者的肢胫部位、骼部位以及股部位，通过临床诊断可掌握患者静脉血流实际情况。对照组患者主要进行常规临床治疗，适当提升患者患肢高度，落实患者患肢包扎工作，加强对患者的患肢训练和肌肉收缩引导。给予患者适量的尿激酶进行治疗，主要采取静脉滴注的治疗方法，每次的尿激酶滴注量都在7-8U之间，根据患者的实际情况和蛋白溶解情况适当调整尿激酶滴注量[1]。观察组在对照组临床治疗基础上进行相应有效的介入治疗，采取超声消融介入治疗方法，还要采取髂静脉支架的临床治疗介入方法。
1.3 观察指标（1）患者血栓症状改善时间；（2）患者临床治疗有效率（%）；（2）患者后期不良反应发生率（%）；（4）患者生活质量和活动质量改善情况。
1.4 统计学方法 本研究主要选择SPSS41.0软件对收集的所有患者资料和数据，进行统计学相关研究，其中计量资料选择F检验，计数资料选择χ2检验，两组患者资料差异存在统计学意义（P＜0.05）。
2结果
2.1 两组在患者血栓症状改善时间上的比较 经过两组临床治疗，在患者血栓症状改善时间上，对照组明显长于观察组。结果见表1。
表1 两组在患者血栓症状改善时间上的比较
组别 例数血栓症状改善时间（d）
观察组40 4.59±1.19
对照组40 8.39±1.70
t11.230
P＜0.05
2.2 两组在患者临床治疗有效率上的比较 经过观察比较，在患者临床治疗有效情况上，观察组明显优于对照组。结果见表2。
表2 两组在患者临床治疗有效率上的比较
组别 例数治疗有效治疗好转治疗无效治疗有效率（%）
观察组40 25 14 1 97.50%
对照组4016 17 7 82.50%
χ218.065
P＜0.05
2.3 两组在患者后期不良反应发生率上的比较 经过观察分析，在患者后期不良反应发生率上，观察组明显低于对照组。结果见表3。
表3 两组在患者后期不良反应发生率上的比较
组别 例数发生未发生不良反应发生率（%）
观察组40 2 38 5.00%
对照组40 8 32 20.0%
χ222.147
P＜0.05
2.4 两组在患者日常生活质量改善情况和活动质量改善情况上的比较 经过质量评分可以看出，在患者生活质量改善评分和患者活动质量改善评分上，观察组明显高于对照组。结果见表4。
表4 两组在患者日常生活质量改善情况和活动质量改善情况上的比较
组别例数生活质量评分活动质量评分
观察组4032.236±5.71130.557±7.206
对照组4026.321±3.93423.229±5.201
t12.34616.035
P＜0.05＜0.05
3讨论
近年来，我国交通事故发生情况越来越严重，且由于相关活动造成的骨创伤问题也越来越多。对于骨科创伤患者来说，如果无法得到及时有效治疗的话，很可能会导致一系列临床并发问题出现。在骨科创伤患者多种临床并发症状当中，下肢深静脉血栓是比较常见的，该疾病发展速度相对较快，导致骨科创伤患者术后并发下肢静脉血栓的原因还和患者手术结束后血流缓慢有关[2]。对于骨科创伤术后并发下肢静脉血栓患者来说，其在临床治疗过程中会产生一系列症状，不仅会产生跛行症状，还会产生皮肤发黑等症状，如果得不到及时有效治疗的话，可能会导致患者呼吸衰竭，最终威胁患者的人身健康[3]。
在骨科创伤术后并发下肢静脉血栓患者临床治疗过程中，要在降低止血带应用次数的基础上促进患者病情痊愈，在患者手术治疗过程中，要避免患者受到创伤[4]。要引导患者进行患肢适当运动，促进患者肢体肌肉收缩和肢体静脉回流，避免患者产生静脉血栓[5]。骨科创伤术后并发下肢静脉血栓患者临床治疗方法是比较多的，比较常见的有物理治疗方法、常规药物治疗方法以及介入治疗方法，只有根据患者的实际病情对症治疗和综合治疗，才能在降低患者不良反应发生率上的基础上改善患者病情[6]。
参考文献：
[1]陈波.骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床观察[J].医学信息，2014，13（21）：262-262.
[2]曾健聪，罗伟坚，杨云海等.骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床处理[J].吉林医学，2014，22（18）：3999-4000.
[3]白晓兵.骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床分析[J].内蒙古中医药，2014，33（26）：180.
[4]黄坤.骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床分析[J].医学信息，2014，09（26）：172-172.
[5]彭磊.骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床观察[J].中国伤残医学，2015，34（2）：91-92.
[6]李朝发.骨科创伤术后患者并发下肢深静脉血栓的临床处理分析[J].大家健康（下旬版），2013，7（10）：113-114.
论文作者:胡明君
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/12/11
标签：患者论文; 下肢论文; 骨科论文; 创伤论文; 术后论文; 两组论文; 静脉血栓论文; 《健康世界》2015年16期供稿论文;