青岛市中心医院 266042
消毒供应中心是一个工作环境特殊，专业性较强的科室，与临床护理工作有较大的差异。加之，护生在学校学习时，对该专业接触很少，护生普遍轻视消毒供应工作，对消毒供应相关专业知识缺乏兴趣，到科室实习时学习积极性差。由于以上的原因，如果仍然沿用以教师单方面授课方式的传统带教方法，学生的学习效果较差。我科室经过认真调研，充分的前期准备，制定了多媒体教学模式的教学方法，取得了良好的效果，现简单介绍如下。
1 临床资料
2012年~2013年教学年度，我科室共带教护生92人，其中大专24人，中专68人。平均年龄20±2岁。
2 方法
2.1 建立消毒供应中心带教管理组织：护士长一总带教一带教老师一护生，按照护理部统一部署和实习大纲制定本科室带教计划。
2.2 严格带教老师资格选拔：优秀的带教老师是带教成功的关键，具有丰富知识内涵和人格魅力的带教老师可以有效感召和激励护生【1】。选拔带教老师必须具有护师职称，同时具备消毒供应中心5年以上工作经历，热爱消毒供应专业，责任心强，语言表达能力强，综合素质过硬，能够熟练掌握消毒供应中心工作流程及消毒供应新理论新技术的护理人员担任。在科内举行带教老师比赛，通过比赛，选拔出综合能力最强的带教老师担任总带教。在去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区各选拔一名带教老师。
2.3 制定教学计划。实习护生在消毒供应中心学习时间短，内容多，要在较短的时间内完成教学大纲，必须制定周密、切实可行的带教计划。在护士长的组织下，根据护生实习大纲及对本专业具体要求制定详细的教学计划和目标，由总带教、各区域的带教老师共同讨论形成最终教学计划。
2.4 人性化的入科教育。由于护生在学校接触消毒供应中心相关专业知识很少，来科室实习存在神秘感和紧张情绪。为减轻护生压力，在入科第一天由总带教老师热情接待，通过录像短片了解消毒供应中心工作环境、基本工作流程、设备、作息时间、劳动纪律、安全教育，并且实地介绍消毒供应中心环境，了解实施计划，排班情况，使护生提前了解科室环境和自己的工作安排，提升护生对科室的归属感，减轻实习护士的紧张情绪。
2.5 分区域重点学习。教学计划制定后，分工制作多媒体课件。总带教负责制作介绍消毒供应中心科室环境、工作流程方面的课件；各区域带教老师负责制作本区域的多媒体课件：去污区着重教授清洗的流程，熟练掌握各类器械、器具的处理方法等，强调职业暴露的危害及职业防护意识；检查包装灭菌区重点学习临床各类诊疗包及手术器械敷料包等的物品检查及包装方法；熟悉消毒灭菌原理、物品摆放的要求，进一步加强无菌观念，严格规范无菌技术操作。无菌物品存放区重点学习无菌物品的规范存放及无菌物品的管理。
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2.6 制作多媒体课件。课件制作的重点，是从护生的学习角度出发，多媒体课件以下几方面为重点：建筑格局、基本工作流程、应急预案、岗位职责、操作常规、安全教育以及电子网络化管理技术在消毒供应中心的应用。
2.7 带教老师一对一指导操作。消毒供应专业操作较多，对从业人员来讲，要求有较强的动手能力。但是目前护生多为独生子女，动手能力差。因此，科室安排带教老师一对一的对护生进行操作指导。各种让护生能在短时间内掌握操作技巧，熟练操作。
3 讨论
3.1 形式生动，有利于激发学生的学习兴趣。大多数护生是独生子女缺乏吃苦耐劳精神，而且对消毒供应中心存在偏见，认为身份低，服务临床一线，整天“洗洗涮涮，送送收收”，没有技术含量，将来也不作为就业的最佳选择。因此，对在消毒供应中心的学习没有兴趣。但是，多媒体教学改变了传统教学中使用的挂图、黑板、投影仪等呆板、可视性差的教学方式，从声像、文字、图表、动画等多个角度去刺激学生，图文并茂、声画并举地展示教学内容，增强了教学的吸引力和感染力，充分调动了学生学习的积极性和学习兴趣。
3.2 将抽象的概念具体化、形象化，有利于学生对知识的消化与吸收 在消毒供应专业的护理教学过程中，某些概念和机制比较抽象复杂，很难用简洁的语言将其解释清楚，严重影响了教学质量和效果。而在课堂上应用多媒体教学，其最大的优势在于能够使静态（文字、图表、图形等）与动态（录像、动画）相结合，从而把复杂抽象的内容转化为生动形象、易学易记的信息再现给学生，增加学生对深奥理论的感性认识，从而弥补单纯讲授的不足【2】。
3.3 多媒体教学有利于教学资源的充分利用 利用多媒体教学手段可根据教学需要，将大纲要求的教学内容等制成多媒体课件，形成可重复利用的资源，这样既获得了图文、声像并茂、形象生动的教学效果，同时也有效避免了讲解某、工作重心、特殊事项及差错事故的防范等情况集中的、系统的展现出来，更有利于护生的形象思维【3】。
3．4多媒体教学有利于提高带教水平和教学能力 实施多媒体教学，带教老师必须掌握更多的护理学专业知识与计算机应用知识，还要经常思考运用哪种教学方法能把两者有机地结合起来做出更好的多媒体课件。要求每位带教老师每个月至少制作一个多媒体课件，有特殊、典型病例时要及时制作，然后再由带教质控小组对这些课件进行修改完善。这个过程中激发了带教老师带教的主观能动性，并且持续扩充了妇产科临床护理教学的资源。在护生出科前满意度的调查中发现，多媒体带教组的护生认为该组的带教老师更有教学热情，讲授多媒体课件时更有逻辑性和讲课技巧，课件内容也更充实，在一定程度上避免了因带教老师临床工作繁忙而无暇顾及带教。
总之，我科室针对消毒供应中心工作特点和实习护士学习需求特点，所采取的多媒体教学模式满足了不同护生的学习需求，使实习护士尽快熟悉消毒供应中心工作环境和特点，消除紧张和胆怯的心理，加速了实习护士接受新知识、了解新技术，还激发了护生对专业的学习热情，加强了学生的无菌观念及医院感染控制的重要性，使之不断提高自身素质，圆满完技术，还激发了护生对专业的学习热情，加强了学生的无菌观念及医院感染控制的重要性，使之不断提高自身素质，圆满完成学习任务。
参考文献：
[1]王虹．在临床护理教学中渗透人文素质教育[J]．国际护理学杂志，2008，27（6）：594．
[2]彭义香，舒展，杨光耀，等．临床医学多媒体教学利弊浅议[J]．医学与社会，2006，19（5）：51—52．
[3]赖秀萍．多媒体教学在产科护生带教中的作用[J]．1临床医学工程，2011，18（1）：133—134．
论文作者:李璟,江楠,张帆
论文发表刊物:《健康世界》2015年30期供稿
论文发表时间:2016/4/15
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