不同护理干预对慢性尿毒症血液透析患者心脑血管不良事件发生率的影响论文_陈忠凯

天津市第一中心医院肾内血透2室 天津市 300192

摘要:目的:探讨不同护理干预对慢性尿毒症血液透析患者心脑血管不良事件发生率的影响。方法:回顾性分析于2016年4月至2017年4月期间,在我院进行治疗的慢性尿毒症行血液透析治疗的患者80例作为本次研究对象,按照患者的不同护理路径均分为两组,对照组和观察组(n=40例)。对照组患者给予常规护理干预,观察组患者则给予综合性护理干预。对比分析两组患者的心脑血管不良事件发生率,以及患者的护理满意度。结果:通过对两组患者行不同的护理方法,对照组患者的脑出血、脑梗死、心肌梗死、心绞痛、心律失常、高血压、以及肌肉痉挛等诸多不良情况均高于观察组,存在显著差异(p<0.05);对照组患者不利满意程度明显差于观察组满意程度,存在显著差异(P<0.05)。结论:通过对慢性尿毒症血液透析患者,行综合性护理干预可以取得较为显著的护理成效,并且有效的减少了心脑血管不良事件的发病率,改善了患者的满意度以及预后质量,具有临床推广意义。

关键词:不同护理干预;慢性尿毒症;血液透析;心脑血管;不良事件

在当前的临床医学中,血液透析是当前较为常见的病症治疗方法,此种方法主要是为了有效的促进患者的血液循环,析出体内的毒素。在析出患者的体内毒素之后,要给予患者一定的护理干预,来预防心脑血管不良情况的发生[1]。基于此本文探讨不同护理干预对慢性尿毒症血液透析患者心脑血管不良事件发生率的影响。现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析于2016年4月至2017年4月期间在我院进行治疗的慢性尿毒症行血液透析治疗的患者80例作为本次研究对象,按照患者的不同护理路径均分为两组,对照组和观察组(n=40例)。对照组患者中男性患者22例,女性患者18例,年龄为20-78岁,平均年龄为(48.95±4.5)岁,病程为1-10年,平均病程为(4.84±1.12)年。观察组患者中男性患者23例,女性患者17例,年龄为20-69岁,平均年龄为(45.15±4.2)岁,病程为2-10年,平均病程为(5.07±1.15)年。两组患者的年龄、性别等一般情况均无显著差异,具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规护理干预,观察组患者则给予综合性护理干预。主要的护理内容包括:①健康宣传教育 通过在患者入院之后,护理工作人员给予患者对此种病症相关知识进行讲解,包括病症的发病机理以及血液透析治疗的好处,提升患者对于病症的认知度和治疗依从性。②心理护理 通过加强与患者之间的交流沟通,缓解患者的临床焦虑以及暴躁等消极情绪。很好的稳定患者的情绪并且同时,极大的消除患者对于病情的恐惧心理,亲切耐心的鼓励患者。③监测护理 对患者的病症进行随访观察,告诉患者家属方方面面的注意事项,做好观察记录,发现问题及时与主治医师沟通,及时解决。生理以及病房护理通过对将患者的生命体征给予密切的观察,对于室内的空气流通以及温湿度掌控。同时还要针对患者的具体情况,制定针对性的饮食方案,来保证患者的每天定量营养摄入。④并发症护理 针对性的引导患者进行有氧运动指导,来改善患者的心血管功能。包括散步以及太极拳还有保健操等多种方法。同时还应当叮嘱患者尽量的不要在白天休息,保证夜晚的睡眠充足。高速患者运动的好处,以及纠正患者饮食方面的诸多不良情况。对比分析两组患者的心脑血管不良事件发生率,以及患者的护理满意度。

1.3统计学方法

通过使用SPSS18.0软件对本次研究所得数据进行分析,计量资料使用(±S)表示,计数资料使用(%)表示,计量资料使用t值进行检验,计数资料使用卡方检验,以P<0.05存在显著差异具有统计学意义。

2结果

2.2两组患者不良情况相较

对照组患者的脑出血、脑梗死、心肌梗死、心绞痛、心律失常、高血压、以及肌肉痉挛等诸多不良情况均高于观察组,存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05,如表2 所示)。

表2 两组患者不良情况相较

2.2两组患者护理满意率相较 通过对两组患者行不同护理方法,对照组患者不利满意程度明显差于观察组满意程度,存在显著差异(P<0.05,如表1所示)。

表1 两组患者护理满意率相较[例(%)]

3讨论

在对尿毒症患者行血液透析的治疗过程中,整体的治疗时间相对较长,通常需要一段时间之后再次进行治疗,因此患者较为容易出现心慌以及焦虑的情绪。那么通过给予患者行综合性的护理干预,在此过程中给予多方面的护理干预,给予患者行健康知识宣教、缓解患者的内心情绪,提升治疗依从性。给予患者行治疗期间的密切监测护理,预防患者的并发症出现等多种护理方法,从而有效改善患者的治疗预后[2]。本次研究结果表明通过对两组患者行不同的护理方法,对照组患者的诸多不良情况均高于观察组;且对照组患者不利满意程度明显差于观察组满意程度,取得显著护理成效。

综上所述,通过对慢性尿毒症血液透析患者,行综合性护理干预可以取得较为显著的护理成效,并且有效的减少了心脑血管不良事件的发病率,改善了患者的满意度以及预后质量,具有临床推广意义。

参考文献:

[1]丁玉婷. 不同护理干预对慢性尿毒症血液透析患者心脑血管不良事件发生率的影响[J]. 保健文汇,2016(12).

[2]余春菊. 护理干预对慢性尿毒症血液透析患者心脑血管并发症的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2015,v.24(11):1243-1245.

论文作者:陈忠凯

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第26期

论文发表时间:2018/2/6

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