深化公共资源交易改革新动向和新要求
李锋
（陕西省公共资源交易中心，西安710061）
深化公共资源交易改革进入关键时期，国务院办公厅转发了经中央全面深化改革委员会第七次会议审议通过的《关于深化公共资源交易平台整合共享的指导意见》的通知（国办函〔2019〕41号)(下称“41号文件”）。对比2015年8月国务院办公厅《关于印发整合建立统一的公共资源交易平台工作方案的通知》（国办发〔2015〕63号)(下称“63号文件”），41号文件对深化公共资源交易改革在建设方向、平台定位和政策要求方面出现了一些新动向，提出了一些新要求。深入学习41号文件精神，认真研究两个文件之间的联系与区别，对新时期做好深化公共资源交易改革具有十分重要的指导意义。
41号文件是在63号文件实行了近4年的基础上形成的，是着眼同一改革事项继承与发展的关系，是进入新的历史时期深化公共资源交易改革的纲领性文件，文件关于新动向和新要求的精神主要体现在以下12个方面。
旅游开发价值-充分挖掘古建筑本身具有的历史文化与象征意义，将其开发打造成旅游观光场所，不仅可以促进地方经济发展，而且是打造地方特色的重要实物载体。
1 深化公共资源交易改革工作列入中央全面深化改革工作事项
2019年3月19日，中央全面深化改革委员会第七次会议审议通过了《关于深化公共资源交易平台整合共享的指导意见》。2019年5月29日，国务院办公厅转发41号文件。这标志着深化公共资源交易改革工作首次进入了中央全面深化改革工作序列，是新时期各级政府深化改革的重要工作内容，关注这项工作的规格也由过去的国务院提升至中央全面深化改革委员会。
2 深化公共资源交易改革的工作重心进行了调整
63号文件题目是《国务院办公厅关于印发整合建立统一的公共资源交易平台工作方案的通知》，主题是平台整合，工作重心是整合建立统一的公共资源交易平台。
在安徽、江西、江苏、山东、陕西、甘肃、青海、河北、宁夏及内蒙古自治区抽取的蜜五味子、制五味子、酒五味子、南五味子（炙）等18批样品，其药品名称未收载于《中国药典》（2010年版一部）、《中国药典》（2010年版第一增补本）及抽样地所在省的中药饮片炮制规范，无检验依据，属超范围使用。
41号文件题目是《国务院办公厅转发国家发展改革委关于深化公共资源交易平台整合共享指导意见的通知》，主题是平台整合共享，工作重心转移到提高资源配置效率和公平性、提升交易服务质量和创新交易监管体制机制方面。这标志着交易平台建设进入了一个更高级别的发展阶段。
3 工作落脚点由“三个有利于”转为“三个着力”
41号文件首次明确“公共资源交易中心作为公共资源交易平台主要运行服务机构，应不断优化见证、场所、信息、档案、专家抽取等服务”。明确了坚持公共服务定位的具体内容，推出了全国统一的公共资源交易服务标准，明确了不断完善分类统一的交易制度规则、技术标准和数据规范等。这为建立统一规范的交易平台明确了主体责任，注入了有效内容，有效解决了以往存在的交易平台市场化争论。
41号文件提出，“促进数字证书（CA）跨平台、跨部门、跨区域互认，逐步实现全国互认，推动电子营业执照、电子担保保函在公共资源交易领域的应用，降低企业交易成本，提高交易效率”。“公共资源交易中心作为公共资源交易平台主要运行服务机构，应不断优化见证、场所、信息、档案、专家抽取等服务，积极开展交易大数据分析，为宏观经济决策、优化营商环境、规范交易市场提供参考和支撑，不得将重要敏感数据擅自公开及用于商业用途”。“系统梳理公共资源交易流程，取消没有法律法规依据的投标报名、招标文件审查、原件核对等事项以及能够采用告知承诺制和事中事后监管解决的前置审批或审核环节。推广多业务合并申请，通过‘一表申请’将市场主体基本信息材料一次收集、后续重复使用并及时更新。推行交易服务‘一网通办’，不断提高公共资源交易服务事项网上办理比例”等具体、可操作性的工作要求，这些新举措和新要求对提升交易服务工作有着非常重要的指导意义。
63号文件对资源跨区域组织交易没有明确要求，现实情况通常是按照项目资源接受监督的行政区域安排在相应的交易平台实施交易，存在着不便捷和不利于提高市场配置资源效率等问题。
4 交易平台建设的目标任务发生了重大变化
63号文件主要是围绕平台整合制定了3个阶段的工作任务。“2016年6月底前，地方各级政府基本完成公共资源交易平台整合工作。2017年6月底前，在全国范围内形成规则统一、公开透明、服务高效、监督规范的公共资源交易平台体系，基本实现公共资源交易全过程电子化。在此基础上，逐步推动其他公共资源进入统一平台进行交易，实现公共资源交易平台从依托有形场所向以电子化平台为主转变。”
63号文件明确要求推进工程建设项目招标投标、土地使用权和矿业权出让、国有产权交易、政府采购进入交易平台。
5 明确了交易平台的建设主体和工作内容
63号文件指出，“统一的公共资源交易平台由政府推动建立”，但没有明确交易平台的建设主体责任，造成各地交易平台建设主体责任不明，工作边界不清，职责混乱等问题频发。
63号文件讲的“三个有利于”是，“建立统一的公共资源交易平台，有利于推动政府职能转变，提高行政监管和公共服务水平；有利于促进公共资源交易阳光操作，强化对行政权力的监督制约，推进预防和惩治腐败体系建设。”
6 公共资源进场交易范围进一步扩大，实现“应进必进”有了政策依据
41号文件主要围绕平台整合共享制定了5个方面工作任务。“到2020年，适合以市场化方式配置的公共资源基本纳入统一的公共资源交易平台体系，实行目录管理；各级公共资源交易平台纵向全面贯通、横向互联互通，实现制度规则统一、技术标准统一、信息资源共享；电子化交易全面实施，公共资源交易实现全过程在线实时监管。在此基础上，再经过一段时间努力，公共资源交易流程更加科学高效，交易活动更加规范有序，效率和效益进一步提升，违法违规行为发现和查处力度明显加大；统一开放、竞争有序的公共资源交易市场健康运行，市场主体获得感进一步增强。”
41号文件提出“到2020年，各级公共资源交易平台纵向全面贯通、横向互联互通，实现制度规则统一、技术标准统一、信息资源共享；电子化交易全面实施，公共资源交易实现全过程在线实时监管”，“加强公共资源交易平台电子系统建设，明确交易、服务、监管等各子系统的功能定位，实现互联互通和信息资源共享，并同步规划、建设、使用信息基础设施，完善相关安全技术措施，确保系统和数据安全”，“抓紧解决公共资源交易平台电子档案、技术规范、信息安全等问题，统筹公共资源交易评标、评审专家资源，通过远程异地评标、评审等方式加快推动优质专家资源跨地区、跨行业共享”，“依托公共资源交易平台电子系统及时在线下达指令，实现市场主体、中介机构和交易过程信息全面记录、实时交互，确保交易记录来源可溯、去向可查、监督留痕、责任可究。运用大数据、云计算等现代信息技术手段，对公共资源交易活动进行监测分析，及时发现并自动预警围标串标、弄虚作假等违法违规行为，加大对重点地区、重点领域、重点环节的监督执法力度，增强监管的针对性和精准性”，“监管系统为行政监督部门、纪委监委、审计部门提供在线监督通道”等，这些具体的建设任务和工作要求，紧切交易服务、监管等工作需要，是解决和规范当前系统平台建设问题和工作的纲领性指导意见，具有较强的针对性。
7 优化公共资源交易服务工作有了新举措和新要求
63号文件提出，“简化交易环节，提高工作效率，完善公共资源交易平台服务功能，公开服务流程、工作规范和监督渠道，整治各种乱收费行为，切实降低市场主体交易成本、减轻相关负担”等原则性要求，对解决实际问题缺乏可操作性的政策依据。
漏斗-导水门式PRB适用于浅层含水层的大型地下水污染羽，所需要的反应材料也较连续墙式PRB少，工程费用较低，且该结构可以更好地控制反应墙的安装和污染羽的截获[28]，但它对地下水流场干扰较严重[29].根据地下水中污染羽的性质和分布特征，还可以将漏斗-导水门式PRB分为单处理系统和多处理系统，多处理系统又可以再细分为串联系统和并联系统，其示意图分别如图3和图4所示.当污染羽中组分复杂多样无法用单一反应介质处理时，可以采用串联式多级处理系统，前后设置多个装有不同反应介质的反应墙以处理不同的污染组分.当污染羽很宽时，可以采用并联式多处理系统[30].
辛弃疾词之所以兼备豪放、婉约多种风格，这是与词人的身世遭遇分不开的。他的婉约词也具有很高的艺术价值。面对统治者，词人不能不担心“言未脱口而祸不旋踵”，因而收敛锋芒，将对国势衰微的忧虑，对昏君奸臣的怨恨、对沦陷国土的思念、对自身遭遇的不满，化作低沉压抑、哀愁婉转的唱叹，而娓娓道来。
8 促进资源跨区域交易有了新变化
41号文件讲的“三个着力”是，“持续深化公共资源交易平台整合共享，着力提高公共资源配置效率和公平性，着力提升公共资源交易服务质量，着力创新公共资源交易监管体制机制，激发市场活力和社会创造力。”这一变化标志着平台建设任务和工作落脚点发生了变化。
41号文件提出，“鼓励同一省域内市场主体跨地市自主选择平台进行公共资源交易，积极稳妥推进公共资源交易平台跨省域合作”。这对于提升交易平台服务质量，提高市场配置资源效率和公平性，建立公共资源交易现代市场体系和提升营商环境等，具有十分重要的指导意义。
9 平台信息系统建设定位和功能要求更强调科学化、实用性
63号文件着眼“制定国家电子交易公共服务系统技术标准和数据规范，加快实现国家级、省级、市级电子交易公共服务系统互联互通”，提出了一系列工作原则和要求。在实际使用中，存在着系统平台功能定位不准、使用边界模糊、系统功能与交易服务需求结合不科学、不紧密等问题和困惑，导致系统建设的盲目性和作用发挥受限等问题频发。
41号文件明确提出，“将公共资源交易平台覆盖范围由工程建设项目招标投标、土地使用权和矿业权出让、国有产权交易、政府采购等，逐步扩大到适合以市场化方式配置的自然资源、资产股权、环境权等各类公共资源，制定和发布全国统一的公共资源交易目录指引。各地区根据全国目录指引，结合本地区实际情况，系统梳理公共资源类别和范围，制定和发布本地区公共资源交易目录。”同时明确了资产股权（全民所有自然资源，特许经营权，农村集体产权等）、环境权（排污权、碳排放权、用能权等）的要素内容。并要求“有条件的地方可开展医疗药品、器械及耗材集中采购”。这对落实“应进必进”和“平台之外无交易”确立了切实有效的政策依据，有利于各级交易平台贯彻落实。
10 聚集解决重难点问题给出有效指导意见
当前，专家不专、中介不公、失信惩戒等问题严重影响了交易平台配置资源效率和公平性，已经成为制约交易平台健康发展的重难点问题。
用户体验(User Experience, UE)主要指用户在使用产品、系统或者服务过程中建立起来的主观心理感受。最先由Norman提出用户体验理论，他明确只有做到以下三点才能被称为成功的用户体验：一是在不使用户厌烦的前提下满足客户的需求；二是简洁优雅的产品要让客户拥有轻松愉快的使用体验；三是要能给顾客带来额外的惊喜。基于用户体验的设计，就是能够在产品、系统或服务的设计过程中，将用户的体验期望和要求贯穿于其中，要以用户为中心设计。因此，老年远程教育网站应该以老年用户为中心，首先设计满足老年人基本的教育需求的功能，然后结合老年人的生理特性和心理特性，提高网站界面设计和交互设计的易用性和可用性。
63号文件在整合专家资源、市场主体信用信息共享方面，仅仅是原则性意见，缺乏具体可操作性指导意见。
41号文件指出，“完善评标、评审专家管理办法，健全专家征集、培训、考核和清退机制，加快推进电子评标评审。完善中介机构管理制度，规范代理行为，促进行业自律”。“加快公共资源交易领域信用体系建设，制定全国统一的公共资源交易信用标准，完善公共资源交易信用信息管理、共享、运用等制度，强化各类市场主体信用信息的公开和运用，把市场主体参与公共资源交易活动的信用信息归集到全国信用信息共享平台，作为实施监管的重要依据，依法依规开展守信联合激励和失信联合惩戒”。针对当前交易平台存在的突出问题，文件在制度建设、管理理念和方法等方面给出了有效的指导意见，有利于解决困扰交易平台发展的重难点问题。
11 创新监管体制机制方面有了新要求
63号文件提出，“按照决策权、执行权、监督权既相互制约又相互协调的要求完善监管体制机制”。实际工作中存在着边界不清，多头监管与监管缺失并存等突出问题。
41号文件提出，“深化公共资源交易管理体制改革，推进公共资源交易服务、管理与监督职能相互分离，探索推进公共资源交易综合监管”。对于一些没有实施综合监管的地区，也提出了“建立健全投诉举报接收、转办、反馈工作机制，由有关行政监督部门依法查处公共资源交易过程中的违法违规行为，实现部门协同执法、案件限时办结、结果主动反馈”。“形成监管权务和责任清单向社会公开制度”。“畅通社会监督渠道，加强市场主体、行业组织、社会公众、新闻媒体等对公共资源交易活动的监督，促进市场开放和公平竞争”。“制定全国统一的公共资源交易信用标准”。“把市场主体参与公共资源交易活动的信用信息归集到全国信用信息共享平台，作为实施监管的重要依据，依法依规开展守信联合激励和失信联合惩戒”。“实现市场主体、中介机构和交易过程信息全面记录、实时交互，确保交易记录来源可溯、去向可查、监督留痕、责任可究。运用大数据、云计算等现代信息技术手段，对公共资源交易活动进行监测分析，及时发现并自动预警围标串标、弄虚作假等违法违规行为，加大对重点地区、重点领域、重点环节的监督执法力度，增强监管的针对性和精准性”。这些有效措施充分体现了创新监管体制机制的理念和方法，对交易平台监督管理工作提出了新要求，带来了新变化。
12 在加强组织领导方面措施更实更有效
63号文件虽然也有加强组织领导、严格督促落实等方面的要求，但都是一些原则性表述，缺乏解决问题的有效措施。现实工作中思想认识不统一、领导不重视、经费没来源、整合工作推动不力、应进不进非常普遍，深化交易平台改革举步维艰。
41号文件指出，“地方各级人民政府要统筹推进本行政区域公共资源交易平台整合共享工作，强化对本行政区域各级公共资源交易中心的业务指导，切实保障公共资源交易平台的运行维护经费，完善工作协调机制，制定细化落实工作方案，加大人员、设施等配套保障力度，加强信息技术方面培训和能力建设”。“制定实施全国统一的公共资源交易服务标准，按程序发布实施全国公共资源交易目录指引；各省级人民政府要定期对本行政区域公共资源交易制度规则进行清理并及时公告清理过程和结果，接受社会监督”。“地方各级人民政府要将深化公共资源交易平台整合共享工作纳入政府目标考核管理，加强对公共资源交易领域公共服务、行政监管和市场规范等工作情况的监督检查，建立市场主体和第三方评议机制，并向社会公开相关情况”。“国家发展改革委要会同有关部门加强指导督促，总结推广典型经验和创新做法；对推进工作不力、整合不到位的，要进行通报，确保各项任务措施落实到位，重要情况及时报告国务院”。文件在加强组织领导方面不仅增加了篇幅和内容，同时着眼当前交易平台存在的突出问题，出重拳、给实招，提供了很多有效的工作机制，为各级政府部门解决交易平台存在的问题提供了政策依据。
1.3.2 不良反应评价 患者的不良反应包括放疗引起的不良反应和化疗引起的不良反应，放疗引起的不良反应主要包括骨髓抑制（白细胞、血小板减少等）、患者皮肤黏膜改变和胃肠道反应等；化疗引起的不良反应主要包括骨髓抑制（白细胞、血小板减少）、消化道反应（如恶心、呕吐、腹泻、口腔溃疡等）、毛发脱落、血尿、免疫功能减低，容易并发细菌或真菌感染等。分析对比两组患者的不良反应发生情况。
以细菌的基因组DNA为模板，用细菌16S rDNA通用引物进行PCR扩增，PCR扩增体系见表1。引物序列如下：
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