（新疆精神卫生中心 新疆乌鲁木齐 830002）
【摘要】目的：探讨医务人员的职业倦怠对其心理健康的影响，从而改善医务人员的心理健康状态。方法：通过分层抽样的方法选取我院150名医务人员作为研究对象，采用现场发放问卷的方法进行调查，向150名医务人员分别发放自制一般问卷、Maslach职业倦怠量表和SCL-90症状自评量表，由医务人员填写完毕后现场回收，将回收的问卷进行相应的数据处理，分析医务人员的职业倦怠对其心理健康的影响。结果：职业倦怠中与心理健康9个因子之间关系较为明显的是情感淡漠和情绪衰竭这两个维度，个人成就感与心理健康9个因子之间均无显著地相关性。回归分析结果显示：情感淡漠、情绪衰竭对心理健康有较好的预测作用，个人成就感对心理健康的预测水平较低。结论：医务人员的职业倦怠对其心理健康确实存在较为明确的影响，通过改善医务人员的职业倦怠感可以在一定程度上改善医务人员的心理健康问题。
【关键词】医务人员；职业倦怠；心理健康
【中图分类号】R395 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）13-0016-02
近年来，随着医疗卫生事业的发展和“生物—心理—社会”医学模式的确立，患者对于医疗水平和医疗服务质量的要求都越来越高，因此，医务人员的工作压力也越来越大，再加上不断出现的医闹事件更是使医患关系日益紧张[1]。在此基础上，医务人员的心理健康状况令人担忧，越来越多的医务人员出现情绪抑郁、精神紧张等心理问题，极易导致医务人员身心疲劳，甚至引发抑郁症。“职业倦怠”这一概念由美国精神病学家Freudenberner首次提出，又被称为“职业枯竭”或“工作倦怠”，在需要和不同的患者、公众或客户高强度接触的人群中发生率较高。本文主要通过问卷调查和统计分析等方法来探讨医务人员的职业倦怠对其个人心理健康的影响，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 研究对象
以我院医务人员为研究对象，采用分层抽样的方法，选取不同年龄、科室、岗位、职称等的医务人员150位，其中男78位，女72位；25岁以下37位，25岁～50岁92位，50岁以上21位；临床医生62位，护理人员58位，医技人员30位；初级职称41位，中级职称83位，高级职称26位。
1.2 方法
通过现场发放调查问卷的方法来收集研究对象的相关资料，由研究对象填写完毕后现场回收。采用自制一般调查问卷收集医务人员的一般资料，采用Maslach职业倦怠量表收集医务人员职业倦怠现状资料[2]，采用SCL-90症状自评量表收集医务人员的心理健康状况资料。
1.3 研究工具
（1）自制一般调查问卷：主要条目包括年龄、性别、职称、岗位等；（2）SCL-90症状自评量表：主要有90个自我评定项目，其中反映心理健康的因子有9个，分别是恐怖、焦虑、敌对、抑郁、偏执、精神病性、躯体化、人际关系敏感和强迫症状。（3）Maslach职业倦怠量表：该量表为国际通用的职业倦怠评价量表，包括3个部分共22个项目，分别为情感淡漠分量表（5个项目）、情绪衰竭分量表（9个项目）和个人成就感分量表（8个项目）。
1.4 统计学分析
问卷回收后，将所有数据资料录入Excel表格，采用SPSS 18.0统计学软件对数据资料进行统计分析，采用单因素、多因素回归分析探讨医务人员职业倦怠对其心理健康的影响。
2.结果
2.1 职业倦怠对医务人员心理健康影响的相关分析
职业倦怠中与心理健康9个因子之间关系较为明显的是情感淡漠和情绪衰竭这两个维度；其中，情感淡漠与除了躯体化之外的8个因子之间均有较为显著地相关性，情绪衰竭与焦虑、抑郁、偏执、精神病性和强迫症状均有较为显著地相关性，个人成就感与心理健康9个因子之间均无显著地相关性。具体见表1。
3.讨论
近年来，随着生活水平的日益提高，人们对医疗水平和医疗服务质量的要求也越来越高，而医务人员作为医疗服务的主体，因此而承受着巨大的压力。再加上日益紧张的医患关系，频繁报道的医闹事件等，无疑都给医务人员的职业积极性和心理健康带来严重的影响[3]。
职业倦怠在医务人员中的发生率很高，因为医务人员需要和大量不同的患者每天都进行高强度的接触，工作内容又比较单一、刻板，再加上医疗服务必须要有的严谨性，使医务人员时刻处于神经紧绷的状态，极易产生职业倦怠。而职业倦怠不仅会降低医务人员的职业积极性，还会严重地伤害到医务人员的心理健康，使医务人员产生焦虑、抑郁等诸多不良情绪。洪求兵等[4]认为医务人员职业倦怠与心理健康之间有明显的正相关关系，本文的研究结果与其相一致，虽然个人成就感与心理健康之间关系不明确，但情感淡漠和情绪衰竭与心理健康之间存在着显著地正相关关系。
医务人员的职业倦怠应该也受到很多因素的影响而发生，工作环境、医务人员的年龄、家庭环境、职称、学历、月收入等[5]，医院应该针对当前院内医务人员的职业倦怠现状，采取相关措施，降低医务人员的职业倦怠感，提高医务人员的幸福感，保护医务人员的心理健康。
【参考文献】
[1]闫丽娜，苏便苓，李震中，等．医务人员工作倦怠、工作满意度与心理健康的关系[J].中国健康心理学杂志,2012,20(2):204-206．
[2] MASLACH C，JACKSON S E，LEITER M P．Maslach Burnout Inventory［M］．3rd．Palo Alto CA:Consulting Psychologists Press，1997: 191-218.
[3]肖水源．社会支持评定量表的理论基础与研究应用[J].临床精神医学杂志，1994，4(2):98-100．
[4]洪求兵，宗兆辉．医护人员工作倦怠感的多维思考[J].医学临床研究，2006，23(3):391-393．
[5]王霞．护士工作环境对职业倦怠的影响[J]．护理管理杂志，2013，13(7):460-462．
论文作者:陈晓英,马晓洁
论文发表刊物:《心理医生》2018年13期
论文发表时间:2018/5/29
标签：医务人员论文; 倦怠论文; 心理健康论文; 职业论文; 量表论文; 对其论文; 淡漠论文; 《心理医生》2018年13期论文;