呼吸系统感染治疗中血清降钙素原检验的作用及准确性分析论文_易婷 刘婉

【摘要】：目的：探索呼吸系统感染治疗中血清降钙素原检验的作用及准确性。方法：在2018年4月21日至2019年6月29日期间选取对照组69例健康体检者、观察组69例疑似呼吸系统感染患者为试验对象，均进行血清降钙素原，随后对比两组受检者血清降钙素原，分析降钙素原在疾病判断中准确性。结果：观察组血清降钙素原（10.53±1.49）ng/mL高于对照组（P＜0.05）。而血清降钙素原对细菌感染性肺炎准确性为87.50%，对支气管炎准确性为94.12%，对细菌感染性哮喘准确性为96.67%，且对呼吸系统感染的特异度为92.86%，敏感度为94.55%，误诊率为7.14%，漏诊率为5.45%。结论：血清降钙素原在判断呼吸系统感染疾病时，具有较高特异性和敏感性，可鉴别机体感染程度。

【关键词】：呼吸系统感染；血清降钙素原；检验；作用；准确性

呼吸系统感染属于一类高危害性的疾病类型，具有治疗难度大、病情反复、病发率高等特点，在疾病深入中，可发现大部分呼吸系统疾病患者均是因病原体反应、病毒、细菌引起的一项感染，由于区分难度系数较大，可导致患者错失最佳治疗时机，且未明确类型、病因便开始治疗，可引起抗菌类药物滥用现象，为此还需注重诊断工作的实施，及时确定病情 [1]。血清降钙素原能够判断细菌感染情况，是临床一个重要参数，当水平直线上升时，代表机体存在严重炎症反应状态，水平值高低预测机体感染程度[2]。而本文进一步探索血清降钙素原优势以及在呼吸系统感染评估中作用性，如下文报道。

1 资料和方法

1.1 资料

将69例疑似呼吸系统感染患者（观察组）、69例健康体检者（对照组）为试验对象，此次试验均在2018年4月21日至2019年6月29日期间完成。观察组平均年龄（53.69±4.18）岁；性别：男性36例，女性33例。对照组平均年龄（53.72±4.56）岁；性别：男性37例，女性32例。两组资料不具备统计学意义（P＞0.05）。入选标准：（1）受检者各项资料齐全；（2）受检者自愿加入本次试验。排除标准：（1）排除存在交流障碍、感觉障碍等精神疾病无法配合者；（2）排除合并其他重要脏器功能受损者。

1.2 方法

检测方法：抽取受检者5ml空腹静脉血，转入真空干燥管内，实施血清分离处理，保持每分钟1500r速度，维持8分钟。本次使用美里埃全自动荧光免疫分析仪定量测定血清降钙素原，试剂盒由原厂提供。血清降钙素原[3]：阳性≥0.5ng/mL；阴性＜0.5ng/mL。

1.3 观察指标

对比两组受检者血清降钙素原。

分析血清降钙素原在疾病判断中准确性。

分析血清降钙素原诊断结果。

1.4 统计学处理

实施SPSS22.0软件统计学处理，当P＜0.05时代表统计存在差异。

2 结果

观察组血清降钙素原高于对照组（P＜0.05）。如表1所示：

表1：对比血清降钙素原

69例疑似呼吸系统感染患者，其中确诊的有55例，其中8例为细菌感染性哮喘，17例为支气管炎，30例细菌感染性哮喘，血清降钙素原诊断准确率94.55%（52/55）。如表2所示：

表2：分析血清降钙素原在疾病判断中准确性

- 细菌感染性肺炎（n；%) 支气管炎（n；%) 细菌感染性哮喘（n；%)

血清降钙素原诊断的敏感度为94.55%，特异度为92.86%，漏诊率为5.45%，误诊率为7.14%。如表3所示：

表3. 分析血清降钙素原诊断结果

3 讨论

呼吸系统感染疾病常见的几类包括上呼吸道感染、肺炎、支气管炎等，属于感染疾病之一，发病率也随着近年来环境污染、空气污染逐渐加重，呈上升趋势，若未及时控制，可对患者生命安全造成威胁，为了保证治疗方案顺利拟定，还需加强诊断方式选择[4]。早期常选择血常规检测，虽具有操作简便、价格低廉、推广性强等优势，但特异性、灵敏度较差，无法体现呼吸系统感染疾病发生、发展过程中变化。

血清降钙素原由116个氨基酸组成，是降钙素的前提，属于一种无激素活性的糖蛋白，编码基因位于11号染色体，相对分子质量为13×103，在被二肽酶迅速分解为114个氨基酸，且在进入人体血液循环后，可被不成熟的CT降解，在人体血清中表达性较低，目前常用于诊断、评估肿瘤疾病，有效反映机体感染状态和程度[5]。经研究统计，在人体受到病情侵袭后，可刺激各器官的单核细胞和局势细胞大量分泌血清降钙素原，诱导CT mRNA表达。分析本次结果，观察组血清降钙素原高于对照组（P＜0.05），由此说明，呼吸感染疾病患者存在明显血清降钙素原水平升高，且水平值与感染程度呈正相关性，利于为治疗方案拟定、预后评估提供科学依据。同时血清降钙素原诊断准确率94.55%（52/55），敏感度为94.55%，特异度为92.86%，漏诊率为5.45%，误诊率为7.14%，由此说明，此项检测指标在呼吸感染疾病评判中具有较高特异性和敏感性，利于鉴别感染相关疾病，准确评估临床治疗效果。

总而言之，血清降钙素原具有性价比高、操作简便、检测时间短等优势，在呼吸系统感染评估中具有显著作用，不仅具有较高敏感性和特异性，还可判断临床预后情况，在临床实践中发挥着重要作用。

参考文献：

[1]刘小丽.血清降钙素原检验在呼吸系统感染治疗中的临床价值分析[J].中国医药指南,2019,17(36):18.

[2]蔡金平,伍娟,李艳等.呼吸系统感染治疗中血清降钙素原检验的 临床应用价值[J].当代医学,2018,24(6):129-130.

[3]孙大学.血清降钙素原检验在呼吸系统感染治疗中的应用效果分析[J].东方食疗与保健,2017,45(11):315.

[4]李琼花,莫杰煜,陈春兰等.血清降钙素原水平检验在呼吸系统感染治疗中的临床意义[J].医学检验与临床,2018,29(11):56-57,45.

[5]沈清清,罗焱梅.血清降钙素原及C反应蛋白检验在呼吸系统感染患者治疗中的临床价值[J].医疗装备,2019,32(9):50-51.

易婷(1993-)，女，四川资阳，乐至县人民医院，本科，检验师，检验

刘婉(1996-)，女，四川资阳，乐至县人民医院，本科，检验师，检验

论文作者:易婷 刘婉

论文发表刊物:《中国医学人文》2020年6期

论文发表时间:2020/5/6