张慧杰 栾仲秋 丁戊坤 赵大鹏 刘瑛达 郑 楠通讯作者
黑龙江中医药大学附属第一医院 150040
摘要：目的 中医内科学肾病实习教学中不同教学模式的差异。方法 选取60名2019年1月-2019年6月在本院中医内科学肾病科室实习的学生为对象，用随机、双盲法将患者进行分组，观察组和对照组，每组30例，对照组学生使用传统讲授教学模式，观察组采取PBL教学法，对比两组学生的理论考试得分和技能考核得分。结果 观察组学生的理论考试得分和技能考核得分均高于对照组，组间数据存在显著统计意义（P＜0.05）。结论 中医内科学肾病实习教学中，要使用PBL教学模式，提高实习生的学习效率，要积极推广和重视。
关键词：中医内科学肾病实习；PBL教学法；传统讲授教学
[Abstract] Objective To explore the differences of different teaching modes in nephrology practice teaching of internal medicine of traditional Chinese medicine.Methods 60 students who practiced in nephrology department of internal medicine of traditional Chinese medicine in our hospital from January 2019 to June 2019 were selected as the objects.The patients were divided into two groups by random and double-blind method，the observation group and the control group，30 cases in each group.The students in the control group used the traditional teaching mode，and the observation group used PBL teaching method to compare the theoretical test scores and skill assessment scores of the two groups.Results the scores of theory test and skill test in the observation group were higher than those in the control group，and there was significant statistical significance between the two groups（P < 0.05）.Conclusion PBL teaching mode should be used in the practice teaching of nephrology in internal medicine of traditional Chinese medicine to improve the learning efficiency of interns.
[Key words] nephrology practice of traditional Chinese medicine；PBL teaching method；traditional teaching
中医内科学肾病知识点非常的复杂，而且知识点有一定的难度，需要实习生在临床中做好基础知识理论的学习，积累临床方面的经验，提升自身的能力。学习效果的高低与教学模式有很大的关系，在传统教学中，老师为主体，教学方式也是传统的灌输方式，临床教学中，使用范围较广。随着教学模式的不断创新，PBL教学法在教学中，发挥的价值较高，得到了很高的重视。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取60名2019年1月-2019年6月在本院中医内科学肾病科室实习的学生为对象，用随机、双盲法将患者进行分组，观察组和对照组，每组30例，患者资料为：对照组：男实习生16名，女实习生14名，年龄区间在[21，35]岁，平均年龄（26.5±2.5）岁，博士、硕士、本科学历人数分别有10名、12名、8名；观察组：男实习生14名，女实习生16名，年龄区间在[22，34]岁，平均年龄（26.6±2.4）岁，博士、硕士、本科学历人数分别有9名、11名、10名。所有实习生均自愿参与本次教学效果调查和对比，实习生资料无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1两组实习生由同一医师队伍教学，选择能力强、学术素养高的。
1.2.2对照组学生使用传统讲授教学模式，老师为主体，讲课为中心，可以大班预讲，讲解肾病方面的知识点。观察组采取PBL教学法，把肾病方面的问题作为基础，将学生当作课堂的主体，可以小组谈论知识点，老师对小组进行辅导。在学习的过程中，学生要明确问题，以具体的项目为组织形式，鼓励实习生积极参与到知识教育中。讲课中要联合实践，讲解肾病知识点，增强实习生的理解程度。
1.3指标观察
本次调查采取问卷评分的方法，对比两组学生的理论考试得分和技能考核得分，满分为100，分数越高，说明教学的效果越好。
1.4统计学分析
在分析数据时，使用SPSS20.0软件，计量资料用t检验（均值±标准差），当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2 结果
观察组学生的理论考试得分和技能考核得分均高于对照组，组间数据存在显著统计意义（P＜0.05），具体见表一：
表一 两组实习生的得分对比情况
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3 讨论
中医内科学肾病知识点包含的内容非常多，病情种类也很多，病情变化也比较快，所以实习生要做学习方面的准备，老师也要选择合理的教学方法做好教学工作。在教学中主要有传统方法和PBL教学模式。传统教学方法使用范围比较广，但是存在的弊端也比较多，教学方式刻板，而且氛围比较压抑，很多学生在学习中缺乏积极性，所以随着医学教学工作的不断发展和创新，PBL教学模式使用范围越来越广[1]。PBL教学模式与传统的教学方法不同，传统教学方法比较单一，更多的是大班讲课的一种方式，老师在讲，学生在记录，课堂上师生之间的交流较少，当学生出现问题时，也很难提出，这样就会影响到学生的学习兴趣，降低了学习的效率。PBL教学模式是医学教育领域中的教学方法，在医学教育界中得到了院校的高度关注，随着时代的发展和变化，教学的形式和方法都在不断地完善，教学的效率也在不断地提高，在临床教学中，优势非常显著。PBL教学模式更加注重学生在课堂上的地位，通过创设情境、小组讨论等方法，更好地对肾病方面的知识点进行学习和分析，降低知识点难度的同时，也加深了学生对知识点的思考，拓宽了知识点的深度，提高了学生们解决问题的能力[2-5]。此外在教学中，老师需要编制教学案例，通过实际的案例进行教学，增强学生的好奇心，提高学生的学习兴趣，充分调动学生的学习积极性。当然在教学中，也需要鼓励学生的积极参与，在讲解知识点前，让学生对知识点进行预习，做好课前的准备，这样才能找到自身在知识点学习中存在的问题，提高学习效率。
本次实验研究发现：观察组学生的理论考试得分和技能考核得分均高于对照组，这就说明PBL教学模式在中医内科学肾病学习中，发挥的价值较高，在实习学习中，要积极推广和重视。
参考文献：
[1]赵伟，李双蕾，冯晓桃，等.“以学生为中心、以学生为主导”的教学模式在中医内科学实习教学中的应用[J].教育教学论坛，No.230（44）：160-161.
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[5]刘艳姝，史为伍，刘中柱，等.PBL教学法在肾内科教学中的应用和体会[J].黑龙江医药科学，2017，40（1）：85-86.
基金项目：黑龙江中医药大学教育教学研究项目（XJJY2018027）；黑龙江中医药大学管理研究项目（H20180721）
作者简介：郑楠（1986-），男，硕士，主治医师，黑龙江省中医药科学院，150040，526439842@qq.com；
论文作者:张慧杰,栾仲秋,丁戊坤,赵大鹏,刘瑛达,郑楠通讯作
论文发表刊物:《健康世界》2019年21期
论文发表时间:2020/3/10
标签：肾病论文; 知识点论文; 内科学论文; 实习生论文; 教学模式论文; 学生论文; 中医论文; 《健康世界》2019年21期论文;