（湖北省大冶市人民医院药剂科；湖北黄石 435100 ）
【摘要】在日常生活当中，药剂的安全直接关系着人民群众的生命健康，因此，随着我国医疗体制的不断改革，人们对医院药剂管理的可靠性、安全性要求也在不断提高。本文首先概述了医院药剂管理的内容与作用，随后分析了医院药剂管理中出现的问题，最后根据这些问题提出了几点具有针对性的、强化医院药剂管理工作的主要措施。
【关键词】医院药剂管理；保障患者；用药安全
药剂是一种特殊性很强的商品，而这种特殊性导致医院药剂管理已经成为了影响患者生命安全的主要问题。有效的药剂管理不仅能提高患者用药的安全性与经济性，还能稳定患者的各项 生命指标，有利于帮助患者早日康复[1]。然而，我国的药剂管理效果不明显，其主要因素包括制度、体系、存储、资金及人员等，因此，为了让药剂发挥其最大的效用，控制好上述因素对当前医院药剂管理的意义非凡。
1.医院药剂管理的内容与作用
1.1医院药剂管理的内容
医院药剂管理的内容包括采购、运输、验收及存储药剂，管理的过程涉及到了药剂的计划性管理、药剂的市场价格管理、临床合理用药管理以及药剂的财务经济管理，其过程分为三点，第一步采购药剂，管理药剂的数量、价格及质量，第二步调配药剂，主要由医生根据不同患者的病情进行药剂合理调配，最后一步是药剂存库，包括记录所有药剂的生产日期、编号以及保质时间。
1.2医院药剂管理的作用
保障患者用药安全的前提就是医院药剂管理，高效率的医药管理体制不仅能够减少医院的药剂成本、为医生用药提供安全可靠的保障，还能提高患者的身体恢复速度，有利于拉近医患间距离。
2.医院药剂管理中出现的问题
2.1不符合质量要求的药剂投入使用
当前医院治疗过程中最为突出的问题之一就是不符合质量要求的药剂投入使用，不符合质量的药剂包括已过保质期的药剂及失效的药剂，医院在开展药剂管理时并未完全掌握药品的各项信息，也没有建全信息化药剂管理系统，导致这些不符合质量要求的药剂流入患者身体，造成难以挽回的不良后果，严重时，甚至会对患者的生命安全造成威胁。
2.2药剂管理人员职业素养偏低
在开展药剂管理过程当中，管理结果的好坏完全取决于人员素质的高低，然而，目前很多医院并没有组建管理队伍，而药剂管理人员普遍管理意识欠缺、职业素养偏低，造成了医院药剂管理质量差[2]。再者，由于缺乏专业的药剂人员，导致在开展药剂管理工作时难以合理地应用药剂，很容易导致误用药剂的可能性增加、患者用药风险大幅度上升。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.3缺乏健全的管理监督系统
医院在进行采购、运输、验收及保管药剂的过程当中存在出现突发事件的可能，但是由于医院没有对药剂管理环节中存在的问题进行控制，换句话说，没有对采购、运输、验收及存储药剂中可能出现的漏洞牢牢把握，导致患者用药后效果不佳[3]。例如，在采购过程中，没有查清药剂产地，药剂成分，导致药剂质量无法得以保障；在运输过程中，没有理会药品存放环境标准，导致部分药剂因受热或其他原因变质；在验收过程中，没有仔细查验、规范操作，导致不良药品混入；在存储药剂时，没有对号入座，导致部分药剂性能降低，这些情况都会对患者用药带来不利影响。
3.强化医院药剂管理工作的主要措施
3.1加强药剂质量审核
在对医院的药剂进行管理时，医院应当将药剂控制工作服务模式及内涵向着深刻方向转变，提高药剂工作的层次。最主要的就是掌握对各科室的药剂信息，综合了解各项用药说明，提升药剂的针对性药效，与此同时，加强药剂质量审核，从源头上杜绝不符合质量要求的药剂流入患者身体内，并加强对各科室之间的药剂信息交流，提高药剂管理工作的效率。
3.2建立专业的药剂管理队伍
为了从根本上提高药剂管理人员的管理素养及技能，医院应当引进专业的药剂管理人才，加大对药剂管理人员培训的质量及力度，鼓励专业药剂管理人才之间相互帮助、相互辅导，建立专业的药剂管理队伍，创造良好的管理气氛[4]。一方面，医院要加强对自身药剂管理人员的定期考核，全面提升及控制人员的专业水平，确保人员能够按照医院要求开展全反面的控制与管理，从根源上改善整体药剂管理人员整体素质，另一方面，医院应当加强对各科室年轻职员的控制，以确保能够组建一支高技术能力、高专业水准及高管理水平的人才队伍，确保实现人才培养目标。
3.3健全信息化药剂管理系统
为了实现药剂信息的各科室共享、提高医院临床用药的安全水平、提高患者的医疗效果及康复速度，医院应当强化自身的信息化管理，将药剂信息录入药剂信息系统。这一部分要求医院明确计算机与网络技术在建设药剂信息内容上的作用，并依照建设的要求从各个角度分析及深化建设指标、从全局上提升整个信息化控制与建设质量的效果[5]。具体方面，医院可以在GSP要求上将药剂信息录入计算机并附上自动预警系统，严格控制药剂环境问题，降低因药品信息不全导致使用失效药剂、过期药剂的可能性，此外，还可以建立药剂查询系统，以方便患者及医护人员随时能够查询药剂信息，提高药品管理的科学性与规范性。
3.4加强精细化管理控制
医院在进行精细化管理时，除了要明确自身用药目标，还要对用药进行具体规划，主要从以下四个内容上把握：其一，引导各科室进行细致规划，对目标开展方式、流程等全面控制。其二，对医院药房各部分展开控制，包括分析与控制用药过程中存在的缺陷等。其三，完成配药过程分析，将配药操作分解成几项细致的动作并详细记录操作流程，降低出现动作漏洞及重复动作的可能。其四，加强对工序流程的控制，在对工序进行分析的过程中控制配药流程及发药流程，可以降低用药不合理及浪费的可能性，同时降低误用药的风险。
4.结语
综上所述，医院药剂管理涉及了多项内容，是一种具有专业性及系统性的工作。为了提高药剂管理质量，确保患者用药安全，实现医患之间双方共赢，医院应当在药剂管理工作中加强药剂质量审核，提高药剂管理质量、对药剂管理人员进行定期培训，建立专业药剂管理队伍，与此同时，健全信息化药剂管理系统并对医院各层次进行精细化控制。
【参考文献】
[1]钟秀英. 《药品储存与养护》教学改革与实践[J]. 商品c储运与养护，2013，17(03):31-33.
[2]王文森，孙洁，刘毅良等. 加强药品效期管理，确保患者用药安全[J]. 药学实验杂志，2014，29(02):154-155.
[3]王力，陈和利等. 农村医疗机构药品储存管理情况调查与分析[J]. 现代医院管理，2014，8(12):16-19.
[4]周建国，沈进才等. 新医改对医院药剂管理转变的探讨[J]. 中国医药指南，2015，7(29):158-159.
[5]王琳. 药房管理中处方差错分析与预防[J]. 中国现代药物应用，2015，4(09):78-79.
论文作者:罗春华
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第16期
论文发表时间:2016/10/26
标签：药剂论文; 医院论文; 患者论文; 质量论文; 管理人员论文; 专业论文; 不符合论文; 《医师在线》2016年8月第16期论文;