毛美凤（浙江省台州市路桥中医院 浙江 台州 ３１８０２０）
【中图分类号】Ｒ４７【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０１９４－０２【摘要】高血压是一种典型的身心疾病，对其进行心理护理与药物治疗同等重要。高血压是危害人类健康的常见病之一，也是一种终身性疾病，是当今世界最广泛流行的心血管疾病。我科近年来收治的高血压病人４１５人，其中高血压病人占２４８人，因高血压合并脑血管意外３０人；造成肢体瘫痪１５人，死亡９人。由此可见，高血压病是目前一种极其常见的疾病，其发病率高，致残致死率高，因其病因未明且可引起动脉、脑、心、肾等器官的病变，故而要对高血压病采取预防为先的措施。也就是说高血压病如果早期发现及时治疗和良好的护理，是可以大大降低其并发症和死亡率的，而在临床实践当中却发现高血压病治疗成败其中护理工作起着十分重要的作用。
【关键词】高血压；患者；护理大量临床病学调查资料证明，许多营养因素如热能、钠、钾、镉、锌、脂肪、胆固醇、蛋白质、维生素及食物中某些其它成分，同高血压的发病有关并对高血压的防治具有积极意义，因此，在高血压病的防治中，营养护理是十分重要的。高血压是中老年常见病、多发病。是常见的代谢失常动脉粥样硬化性心脑血管的重要危险因子。积极防治高血压是防治心脑血管疾病的重要环节。应对患者实施有效的心理护理和健康指导。由于高血压的直接和间接危害，有些患者产生紧张恐惧心理，首次确诊的病人对高血压缺乏正确的认识，做好高血压病人心理护理及健康指导具有重要意义。高血压病的护理应注意以下几个方面： １治疗方法与护理１．１定期而准确的测量血压为临床治疗提供可靠的依据血压升高是诊断高血压病的重要依据，而对高血压病治疗过程中的动态观察血压是其主要内容，因此要求测量血压时务必准确；即要求护士在测量时做到四定既定体位、定时间、定位置、定肢体；如果患者在测量血压时心理紧张，需及时做好心理疏导工作，缓和其情绪后方可测量，以免造成误差。１．２根据病情合理选用降压药合理用药可以减轻症状，使血压能维持在正常或接近正常水平，既能为病人解除病痛，又可延缓病情防止脑血管意外、心衰、肾衰等并发症。因此，合理用药可使血压获得满意控制，所谓满意控制，是指保证脑，心、肾等重要器官充分灌注的前提下，使血压尽可能接近其年龄相应的正常数值，而且病人感到舒适并能从事日常生活和工作为原则，这样才能提高高血压病的治疗水平。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆血压病人的生活起居非常重要对于血压较高、症状较多或有并发症的病人需要卧床休息，但血压保持一般水平、重要脏器功能尚好的病人应适当进行活动，鼓励他们参加力所能及的体力活动，如散步、打太极拳等，同时要保证充足的睡眠。注意药物的不良反应如果出现不良反应要调整药物的使用，血压不要降得过快、过低。监督病人遵医嘱服药，不能根据自己的感觉增减药物，服药要准时，也不可忘记服药或下次服药补上次的剂量，更不能自行突然撤换药物。１．３心理护理患者多表现有易激动、焦虑及抑郁等心理特点，而精神紧张、情绪激动、不良刺激等因素均与本病密切相关。因此，对待患者应耐心、亲切、和蔼、周到。
根据患者特点，有针对性地进行心理疏导。１．４饮食护理应选用低盐，每日摄盐量应低于６克、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励患者多食水果和含有多种维生素的蔬菜，有一定的降脂作用，具有抗动脉粥样硬化。合理饮食原则上以清淡、易消化、低热量、低脂肪、低胆固醇饮食为宜，少食多餐，多吃水果及蔬菜。由于钠盐与高血压的发病有密切关系，故饮食不宜太咸，尽量少吃咸菜、酱菜、咸鱼、咸肉等，大米含钠较面粉少，故吃米饭较面粉佳。牛奶富含蛋白质，而胆固醇与钠盐含量并不多，可适当饮用。
改变一些不良生活习惯，如戒烟、戒酒。２结果高血压病是最常见的心血管疾病。高血压病是指动脉压增高为主要表现的全身性血管性疾病。世界卫生组织确定成年人在安静休息时，正常血压应＜１４０／９０ｍｍＨｇ。（１４０～１４９）／（９０～９４）ｍｍＨｇ为临界高血压。（１４０～１５９）／（９０～９９）ｍｍＨｇ为轻度高血压。（１６０～１７９）／（１００～１０９）ｍｍＨｇ为中度高血压；≥１８０／１１０ｍｍＨｇ为重度高血压。高血压病程长，病情进展程度不一，大部分是良性缓慢过程，但对心、脑、肾是一个很重要的因素，积极预防、治疗可控制高血压病对靶器官的损害。在临床护理上，着重于心理护理、饮食护理、用药的观察、健康教育，有助于降低血压，降低高血压对血管产生的危险因素，提高护理质量３讨论定期测量血压，掌握血压变化规律：对血压持续增高的病人，应每日测量血压２次以晨测和傍晚测，并做好记录，必要时测立、坐、卧位血压，掌握血压变化规律。为使测得的血压能代表病人平时的血压水平，在测量血压时应注意：①病人在测血压３０分钟不要吸烟，避免喝刺激性饮料如浓茶、可乐、咖啡等。②病人应在安静状态下休息５分钟后再测血压。③应连续测两次血压取平均值。如血压波动过大，要警惕脑出血的发生。如在血压急剧增高的同时，出现头痛、视物模糊、恶心、呕吐、抽搐等症状，应考虑高血压脑病的发生。如出现端坐呼吸、喘憋、发绀、咳粉红色泡沫痰等，应考虑急性左心衰竭的发生。出现上述各种表现时均应立即报告医生进行紧急救治。坚持服药，不得随意停药，血压基本稳定者，应在医生指导下调整药量。
参考文献［１］蒋平．社区综合护理干预对老年高血压病患者的影响［Ｊ］．中国实用医刊， ２０１２，４０（０４）：９７．９８．［２］王伍．社区护理干预对老年高血压病患者降压效果的影响［Ｊ］．中外医学研究，２０１２（２８）：５１．５２．
论文作者:毛美凤
论文发表刊物:《健康必读》2015年第7期供稿
论文发表时间:2015/8/18
标签：高血压论文; 血压论文; 病人论文; 患者论文; 测量论文; 心理论文; 钠盐论文; 《健康必读》2015年第7期供稿论文;