1.山东大学 山东济南 250100；2.山东省立医院 山东济南 250021
【摘要】目的：探讨放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤的护理干预措施。方法：选择2013年1月至2015年3月来我院进行治疗的恶性肿瘤患者90名为研究对象，所有患者均给予放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗，将所有患者随机分为对照组（给予常规护理干预）和观察组（给予优质护理干预），比较两组患者的抗癌效果和满意度。结果：观察组患者的抗癌效果和满意度均明显好于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤中，给予患者优质护理干预，可以明显提高患者的抗癌效果和满意度，值得在临床进行广泛应用。
【关键词】放射性碘125粒子；体外高频热疗；恶性肿瘤；优质护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-354-01
恶性肿瘤严重影响着患者的生命健康和生活质量。有临床研究表明，放、化疗联合热疗治疗恶性肿瘤的临床效果十分明显，能够抑制部分肿瘤的转移和复发[1]。放射性碘粒子125植入是一种新型的癌症治疗手段，可以在一定程度上提高患者的生存质量[2]。体外热疗是局部治疗的配合手段，能够有效的提高局部肿瘤的控制率。两种方法联合治疗需要进行全面性、针对性、整体性的优质护理。本文就优质护理在放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤的干预效果进行分析，旨在探讨科学合理的护理干预手段，内容如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2013年1月至2015年3月来我院进行治疗的恶性肿瘤患者90名为研究对象，其中男性54名，女性46名，年龄在45-75岁范围内，平均年龄为54.13±2.89岁。在所有患者知情同意的基础上，给予放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗，将所有患者随机分为对照组（给予常规护理干预）和观察组（给予优质护理干预），每组各45名患者。两组患者在年龄、性别、病情等一般情况无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。
1.2护理方法 对照组给予常规护理干预措施，包括观察患者的生命体征及病情变化，配合医生完成手术操作，做好患者的生活护理等等。观察组患者给予优质护理，护理措施有针对放射性碘粒子125植入的护理：（1）术前：向患者解释治疗的安全性和局限性，讲解治疗的目的和方法，消除患内心的恐惧和紧张情绪，使患者能够积极主动的配合治疗，准备好所需的碘粒子的数量、穿刺针、防护设备等。（2）术中：根据病变部位，选择合适的体位，保证粒子进入准确的部位，监测患者的生命体征，发现异常及时报告医生，并采取相应的处理措施，做好患者和自身非治疗部位的防护，清点粒子的数量，防止丢失而造成放射性污染。（3）术后：局部包扎，X线检查粒子的位置，定期对血象、肝肾功能的复查，注意不良反应的发生。针对体外热疗的护理：（1）评估患者的生命体征，有无热疗的禁忌症等，向患者解释热疗的目的和过程，消除患者内心的焦虑。（2）熟练掌握热疗仪的使用方法，根据患者的耐热程度，调节温度和时间，密切观察患者的体温变化、症状及皮肤情况，发现及时报告并处理。与患者进行交流及时交流，观察患者的疼痛感及舒适度。
1.3护理观察指标 比较两组患者的抗癌效果及满意度，其中抗癌效果根据WHO的癌症治疗客观评价标准为依据，分为完全缓解、部分缓解、无变化及进展。满意度为科室自制量表，满分为100分，80分以上为满意，60-80分为一般，60分以下为不满意。
1.4统计学方法 将所获得的数据集中归类，录入数据库。运用统计学软件：SPSS16.0，对所获得的资料进行统计学分析。计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的抗癌效果明显好于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1。观察组患者的满意度明显高于对照组，且差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
肿瘤患者的治疗以综合治疗为主，手术切除为首选的治疗方法，但由于手术切除时，大部分患者处于癌症中晚期，其手术切除的效果不佳[3]，放射性碘125粒子在植入肿瘤组织后，可以通过持续的释放低能量的射线，来达到最大限度杀死肿瘤组织的目的。射线的持续性辐射可以明显的降低肿瘤的增殖速度，而不影响正常组织的生长。体外高频热疗通过将高频的电磁场能量转换为热量，来达到杀灭肿瘤的目的。
粒子植入及高频热疗的作用部位不一致，其并发症的发生也就多种多样，给予患者优质护理，严密监测生命体征的变化是预防并发症发生的重要手段。护理人员要掌握两种治疗方法的注意事项，完善术前、术中及术后的护理措施，保障患者治疗过程的顺利进行，提高其抗癌效果。从本研究中可以看出，给予观察组患者优质护理，其抗癌效果及满意度均高于对照组。
综上所述，在放射性碘125粒子植入联合体外高频热疗治疗恶性肿瘤中，给予患者优质护理干预，可以明显提高患者的抗癌效果和满意度，值得在临床进行广泛应用。
参考文献：
[1]周晓琦,施航.体外高频热疗治疗恶性肿瘤患者的护理[J].解放军护理杂志,2012,29(22):62-63.
[2]邱萍,孙雪琴,何续逊等.恶性肿瘤射频透热治疗配合化疗的护理体会[J].护理实践与研究,2011,08(17):46-47.
[3]何静,程义壮,刘学公等.131I治疗分化型甲状腺癌引起唾液腺损伤的研究进展[J].中华现代护理杂志,2012,18(25):3076-3078.
论文作者:王倩, 王功朝
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/24
标签：患者论文; 粒子论文; 恶性肿瘤论文; 放射性论文; 体外论文; 统计学论文; 效果论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第6期论文;