聂 霞
宜宾市筠连县人民医院 645250
肺癌一直以来都是我国高法的呼吸系统恶性肿瘤之一，肺癌具有非常高的死亡率。如果从临床治疗现状进行结合分析，发现肺癌经常会出现不同程度的营养不良等各种不同类型的问题，也就是营养不良也有可能会导致患者加大患有肺癌的机率。与此同时，肺癌患者一般都必须要接受手术来进行治疗，在手术之后，患者自身的营养流失比较严重，如果不及时补充营养，那么对患者的恢复也将会造成严重的影响。
一、肺癌患者早期营养护理干预内容
通常情况下，对于肺癌患者而言，在手术的48h之内，可以接受相对应的营养护理干预，这种营养护理就可以被称之为早期的营养护理干预。在与实际情况进行结合分析的时候，发现在实践中早期的营养护理干预内容会涉及到各个方面。
首先，肠内营养主要是指胃肠道功能完全处于正常状态的患者，在接受早期营养护理干预的时候，要接受肠内营养混悬液。尤其是在手术前期的时候，要与患者自身的实际情况进行结合，适当将一些空肠的营养导管直接插入到患者自身的胃管当中的第1孔，同时还要在胃腔内留置。在手术完成之后，仍然要保证营养的供给，同时还要与患者的实际情况、病情等这些因素进行有效结合，对患者进行矿物质、微量元素等适当的补充，通常情况下，其自身的输注量要控制在1500至2000ml/d的范围之内。其次，要对患者的肠外营养给予足够的关注和重视。通常情况下，在具体操作过程中，要结合实际情况，积极采取有针对性的措施，通过静脉导管的方式，直接将静脉营养混合液均匀的输注到患者的体内，氮量浓度控制在0.1至0.25g·kg-1·d-1。除此之外，在对其进行营养护理的时候，其一般持续的时间控制在7d左右就可以。在整个护理过程中，还要注意的一点就是要对患者进行营养护理相关知识的宣传和教育，这样做的根本目的是为了促使患者在接受营养护理时，可以对营养护理的目的、内容以及好处等进行一定的了解，对患者自身的消化道还要进行客观的观察和分析，这样可以及时发现隐藏在其中的问题。
在整个护理过程中，一定要注意的一点就是要保证患者自身的导管处于非常良好的通畅状态，尽可能避免出现管径过细而引起严重的阻塞等问题。与此同时，在鼻饲之前还要利用温开水将胃管进行冲洗，在冲洗时，通常会利用生理盐水20mL，每间隔6h左右的时间，就需要对胃管进行一次的冲洗。除此之外，还要结合实际情况，对为管进行定期的更换，通常更换的频率要保证在1次/周，在整个操作过程中，要保证整个操作流程的无菌性。
二、肺癌患者术后早期营养护理干预需要注意的事项
对于肺癌手术患者而言，虽然不会涉及到对胃肠道的处理，但是由于在手术过程中，势必会由于麻醉、外科手术等各种不同类型因素的影响，导致患者自身的机体组织器官会遭受到不同程度的损伤影响。由于在实践中遭受到这种因素的影响，所以会直接导致患者自身的免疫功能受到严重的抑制，特别是营养不良是现阶段外科已经公认会对免疫系统产生影响的主要因素之一。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所以，在这种背景下，在患者手术之后的不同时间段范围之内，要结合实际情况，对患者自身进行营养护理干预，这样做的根本目的是为了促使患者自身的免疫功能可以得到有效恢复。根据相关调查研究数据可以得出，患者在接受营养护理干预之后，其营养状态一直都处于比较高的水平，各项指标也基本上都可以达到标准的要求。由此可以看出，对于肺癌患者而言，在接受手术之后，要尽可能早的接受营养护理干预，这样不仅可以促使患者自身的机体营养状态可以得到改善和优化，而且还可以保证患者自身的机体能量供给水平。通过早期营养护理干预在其中科学合理的利用，不仅可以促使患者自身的免疫系统抑制问题可以得到有效缓解，而且还可以对病情的恢复起到良好的辅助作用，促使患者的治愈率可以得到有效提升。
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评聘工作领导小组评审并确认聘用。其中中级及以上专业技术人员的职称聘用由院职称评聘工作领导小组定期召开会议专题讨论评审，对通过评审的拟聘人员进行聘前公示，公示结束无异议的由院统一下发任职通知并兌现相关待遇。这种职称聘用模式以激励为主，不分编制内外身份问题，专业技术人员只要按要求完成单位各项工作任务，符合基本聘用条件且无违反原则性问题的，基本能聘用并兑现职称待遇。
2.2.2 岗位聘用
职称聘用是对符合相应等级职称的专业技术人员业务能力和专业水平达到相应水平的认可，而岗位聘用对同级职称的人的专业水平高低和等次的界定。岗位聘用较职称聘用来说，存在竞争性和淘汰性的特点。岗位设置严格限定岗位数量和结构比例，为解决编内人员的岗位聘用问题，该院制定了《专业技术岗位择优聘用办法》，当同一等级的专业技术岗位出现竞聘人数多于竞聘岗位数时，通过综合计分排序，择优聘用。通过综合计分择优聘用办法确定专业技术高级、中级、初级岗位内部不同等级岗位。综合计分根据竞聘者资历、工作能力、工作业绩等多项考评指标，结合院职称评聘工作领导小组集体评议得出综合得分并进行排序。工作能力是要从任职岗位、职务及学术职务等评价，工作业绩主要以考核结果、科研、论文及获奖情况等为依据。专业技术岗位择优聘用实行院、科两级考评，尽量体现公平、公正原则。
3结语
职称管理工作贯穿于专业技术人员的整个职业生涯，职称是岗位聘用的基本条件。加强职称管理工作，不断优化职称评聘机制，让职称真正能反映专业技术人员的技术水平和工作能力，实现能、职匹配，是医院人力资源管理工作的重点和难点。深化岗位设置与管理工作，按需设岗，全面推行定员定岗，真正实现事业单位人事制度从身份管理向岗位管理的根本转变。进一步完善聘用制度、岗位管理制是深化医药卫生体制改革的重要任务，也是公立医院加强科学管理的重要内容。
参考文献：
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[2]杨晓华.陈志强.卫生系列专业技术职务评聘政策分析[J].中国医院管理，2010（12）：53-55.
[3]赵峰.公立三级医院职称聘任量化考核办法的应用与分析[J].江苏卫生事业管理，2014（5）：24-25.
论文作者:聂霞
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年13期
论文发表时间:2020/1/10
标签：患者论文; 营养论文; 职称论文; 岗位论文; 肺癌论文; 手术论文; 实际情况论文; 《中国结合医学杂志》2019年13期论文;