新疆医科大学第六附属医院妇产科 新疆乌鲁木齐 830002
摘要：初中起点的医师班目前较少见，新疆医科大学高职学院乡村医师班的学生相对于普通本科学生比较，综合素质偏低，基础知识薄弱，对新知识接受能力弱，一部分原因是没有接受高中的教育，因此在教学中有一定的特殊性，笔者结合实际教学工作中的经验，通过对新疆医科大学高职学院乡村医师班学生在妇产科学教学活动过程中教学实践进行分析，结合教学过程中的心得体会，探讨高职学院乡村医师班妇产科学的教学方法，加深学生对妇产科学的理解及领悟，以提高教学质量。
关键词：学院；乡村医师；妇产科学；教学方法
本文总结了在对乡村医师班教学过程中的一些教学体会。
1.高职学院学生的基础医学知识普遍较差，重视基础知识能力培养，加强基础医学及妇产科的病理学、病理生理学的讲解，而妇产科学是以诊断学、人体解剖，病理生理等知识学习为基础，因此只有掌握了正常人体解剖知识，才能更好的找出病变，对病变才能更好的定位、定性。妇产科学疾病离不开诊断，必须结合超声学、实验室检查、临床症状、查体，综合判断得出诊断结论。妇产科疾病不同的阶段，以上的各个方面检查结果也不同。这就要求学生除了具有一定的临床医学基础知识，还要对于超声学、实验室检查有所了解，通过对疾病的病理生理变化的理解，就可以推出疾病的诊断。所以，老师在讲课时把基础知识讲透彻，通过正常妇产科解剖、病理生理学详细讲解，学生理解透彻了才能对妇产科疾病的诊断及治疗轻松掌握，达到较好的教学的目的。
2.不同教学方法合理运用 多种教学方法可以使学生在学习中能达到最佳效果，体现学科特点与培养目标的实施，有利于培养学生的学习兴趣与思考分析能力，有利于发挥教与学双方的个性潜质与创新精神，注重启发式教学、案例法教学，重视实际病例的分析能力等多样的教学方法，采用现代教学与传统教学相结合的教学手段，倡导鼓励应用多媒体网络课程等教学手段，解决教学的重点难点，提高教学效率。
（1）注重案例式教学（case-basedteaching）。重视老师和学生之间的交流，增加老师和学生的互动，提高教学效果，传统的教学方法是老师在讲台上讲、学生在讲台下听，学到的都是死知识。在案例教学中，老师先给出跟理论相关的病例材料，学生看到病例后，老师通过案例的典型临床表现解读然后提出本节课要解决的问题，学生带着问题听课，在听课过程中围绕问题进行思考。这无形中加深了对知识的理解，而且是主动进行的。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆捕捉这些理论知识后，还要经过缜密地思考，提出解决问题的方案，这一步应视为能力上的升华。同时答案随时由教师给以引导，这也促使教师加深思考，根据不同学生的不同理解程度补充新的教学内容。最后达到良好的教学效果。近年来，PBL（Problem Based Learning）教学法逐渐成为流行的教学方法，PBL 是指以问题为导向的教学方法，PBL 医学教育是以病例材料为基础，以医学生为主体，以问题为中心。在老师的整体把握和指导下，启发学生对病例进行思考、分析，通过讨论最后老师总结，PBL 与传统方法不同，强调以学生的主动学习为主，PBL 将学习与问题挂钩，让学习者投入于问题之中。由于引入真实性问题，强调把学习设置于复杂的有意义的问题场景里，让学生自己来解决问题，进而学习隐含与问题背后的医学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力，使学生能更好的理解、记忆和运用所学知识。所以，在教学过程中合理运用多种教学方法，减少满堂灌的教学方式，才能提高学生学习的主动性、积极性及学生分析问题、解决问题的能力，进而提高学生素质。
（2）充分发挥多媒体教学优势。多媒体教学在妇产科学教学有着独特的优势，而传统的妇产科教学主要以教师边口述边板书，有时辅以教学挂图进行讲解，教师主要通过语言的讲解来让学生学习。在校大学生由于没有实际工作经验，妇产科知识仅仅停留在理论层面上，所以教学内容显得枯燥、苍白，学生学习效果差。与传统的教学方法比较，妇产科学教学课件中穿插大量的图片资料，能让课件内容图文并茂，更能直观、形象地展示给学生，让学生可以加速理解和记忆。在学习盆腔解剖的时候，由于各个脏器的解剖关系比较抽象，传统的教学手段枯燥、抽象，学生学习起来比较吃力，难以理解、记忆。而通过多媒体课件制作，教师运用丰富的病例图片资料、电影技术、声音、3D 动画等，形象生动的展示盆腔解剖正常和异常表现，更加形象、直观、清晰地展现很多复杂的解剖结构及病变的特征，学生的学习兴趣大大的提高，学生能很好的理解、掌握学习内容。
3.加强妇产科学示教课的教学实践，培养学生的病例分析、诊断能力。高职学院乡村医师班的学生在校时间短，因此提高示教的教学质量非常重要，妇产科学示教活动中，传统方式主要是通过科室现有病例讲解教学，教师就典型病例打印于教案上，指导学生进行学习，这种教学更加接近临床实际工作，给学生提供比较完整、清楚的临床资料，老师和学生能很好面对面交流，然而有时候妇产科没有目前教学中需要的典型病例，给学生单纯的进行理论学习，很难激发学生的学习兴趣。近年来PPT及3D动画等教学应用越来越广泛，在妇产科示教中已经使用。把以往典型病例做成视频、图片，通过在互联网中搜集典型病例资料，做成教学课件，教师能很方便地进行教学活动，真正做到了数字化教学，摆脱了传统教学方式的不足，而且能很好的提高学生的学习兴趣和积极性，是学生比较喜欢的教学形式。同时，在示教课里，老师可以穿插临床示范教学查房活动，通过查体加强对于诊断学的认识，所选的必须都是典型病例。通过示范教学病例讨论，让学生在实习示教中对妇产科学有进一步的接触和了解，培养学生从各种检查资料的分析到疾病综合诊断的临床思维模式，结合实践，巩固学生的妇产科理论知识及强化其实际应用能力。
妇产科学是一门实践性强，应用性强的学科，理论知识比较复杂。因此，老师在对高职学院乡村医师班教学过程中，通过加强医学基础知识方面的教学，合理运用不同的教学手段，注重示教教学，积极开展学生主动参与课堂教学、主动参与临床实践等教学活动，加强学生创新精神和创新能力的培养，提高乡村医师班学生综合素质，培养出满足乡村医疗需要的妇产科人才。
论文作者:王娅菲,卢霞
论文发表刊物:《健康世界》2016年第8期
论文发表时间:2016/7/13
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