[摘 要]目的：分析产科护理中母婴床旁护理模式的效果。方法：选择在我院产科分娩的产妇120例，随机分组，分为对照组和观察组，每组60例。观察组，采用母婴床旁护理模式，选择通过训练考核的高级护理人员。在母亲床旁进行新生儿的护理工作，对产妇和家属进行健康指导和操作引导。对照组采用传统的护理模式。对两组产妇的满意度以及新生儿护理掌握情况进行对比。结果：在护理工作满意度方面，观察组为96.7%。对照组为83.3%，对两组差异进行对比，差异具有统计学意义。对于护理技能的掌握情况，观察组明显的高于对照组，进行比较，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：采用母婴床旁护理模式，有助于产妇及其家属完成角色转变，产妇掌握育儿的知识以及技能，产妇的焦虑心理得以缓解，值得临床推广。
[关键词]产科护理 母婴床旁护理 效果
DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2013.36.43
作者单位：214002，江苏无锡市，江苏省无锡市妇幼保健院产科
作者简介：薛旦丹，女，江苏省无锡市妇幼保健院产科。
在产科护理中，母婴床旁护理主要是以家庭为中心，对常规的服务流程进行改进，实行产后护理，促进母婴的健康【1】。实施母婴床旁护理模式，可以满足婴儿及产妇的要求，促进护理模式的发展。我院产科在2012年3月实行母婴床旁护理模式，对120例产妇进行研究，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2012年4月至2013年4月在我院产科分娩的产妇120例，随机分组，分为对照组和观察组，每组60例。实行母婴床旁护理模式的为观察组，年龄为23～34岁，平均年龄为（28.78±6.75）岁；孕周为37～40周，平均孕周为（38.13±1.20）周。60例产妇作为对照组。年龄为24～33岁，平均年龄为（27.68±5.98）岁；孕周38～41周，平均孕周为（38.12±1.38）周。产妇均为初产妇，没有妊娠合并症、并发症等。对两组产妇年龄、孕周进行比较，差异不具有统计学意义。
1.2方法 对照组采用传统的护理模式。观察组，采用母婴床旁护理模式，环境与母婴同室的管理要求相符。在选择护理人员时，技术较硬，理论知识扎实，素质较高，沟通能力强。在母亲床旁进行新生儿的护理工作，对产妇和家属进行健康指导和操作引导。对产妇进行健康知识教育，为产妇讲解关于顺产、剖宫产及产后护理的知识，进行饮食、卫生指导，宣传母乳喂养的知识。对新生儿晚间哭闹提高护理认识，进行新生儿吐奶打嗝护理，宣教新生儿疾病预防的知识。关于新生儿洗澡、保暖、早期教育等进行指导。高级护士对产妇和家属进行一对一的指导，向产妇详细讲解未掌握的知识，强化训练，直到全部掌握。
1.2.1 床旁沐浴
新生儿出生后24小时，可以进行床旁沐浴，要避免交叉感染。在操作时，护理人员详细的讲述沐浴的过程以及重点，产妇和家属参与全过程。护士进行手把手的教导，首先清洗婴儿的眼睛以及面部，然后洗头以及其他部位。在洗头时，用大毛巾裹住婴儿，避免受凉；在洗臀部时，采用湿巾擦净尿液等。
1.2.2 抚触
抚触的时间是婴儿沐浴前后以及睡觉之前，婴儿不烦躁、清醒的时候是最佳状态。病房的温度超过28℃，播放优美的音乐。在抚触之前，必须温暖双手，适量的向掌心倒抚触油，双手对搓，掌心具有一定的热度后，进行抚触。
1.2.3 宣教
宣教包括产前、产时和产后。产前的宣教包括介绍环境、饮食卫生、分娩准备等；产时宣教主要是产后的饮食、分娩的体位以及呼吸方法等；产后的宣教有母乳喂养、更换尿布、新生儿常见问题等。
1.3 统计学分析 采用SPSS13.0统计软件，对数据资料进行统计分析。进行组间的差异比较，若P<0.05，表示差异具有统计学意义。
2 结果
在护理工作满意度方面，观察组为96.7%。对照组为83.3%，对两组差异进行对比，差异具有统计学意义。对于护理技能的掌握情况，观察组明显的高于对照组，进行比较，P<0.05，差异具有统计学意义。见表1。
表1 新生儿护理技能掌握的对比
3 讨论
3.1 产科护理方式对比
传统的产科护理方式，主要是对产前、产中以及产后进行分阶段的护理，护理的对象是新生儿以及产妇，在进行护理操作时，母婴分离，采用这种护理方式，使得产妇和护理人员之间出现沟通障碍，护理过程出现中断，不能传达人性化的护理理念【2】。实行母婴床旁护理模式，新生儿整个的护理过程都与母亲在一起，产妇的担心以及顾虑消除。
3.2 母婴床旁护理模式的优势
3.2.1 家属对产妇护理行为的认识发生转变
传统的护理理念以及旧有的习俗认为，产妇要卧床静养，不能开窗通风，饮食较为单一，产妇不能吃含盐的食物，饮食以小米和鸡蛋为主，这些护理方法不具有科学性。母婴床旁护理模式对产妇以及家属进行健康教育，向他们讲解妊娠期的保健以及营养知识，产妇有自我护理的能力。产妇生产以后，应当通风换气，保持空气的流通，减少细菌的滋生；产后需要及早的下床活动，防止形成并发症，便于促进饮食，修复子宫。合理的安排饮食，保持营养的均衡，适量的进食水果以及蔬菜，有助于体力的恢复【3】。产妇家属为产妇提供支持，有助于产妇的康复。因此，产妇家属应当形成科学的认知，使产妇具有自我护理的能力。
3.2.2 提高护理工作的质量
采用母婴床旁护理模式，选择的护理人员经验较为丰富，责任心较强，具有良好的交流沟通能力。产妇以及家属对护理的操作要求较高，护理人员必须技术熟练，操作规范，因此，护理人员应当加强知识的学习，提高专业技能，提升专业水平【4】。护理人员专业知识丰富、技术精湛、服务周到，产妇对其较为信任，提高了护理质量。
3.2.3 有助于产妇掌握护理的技能
采用母婴床旁护理模式，产妇及其家属直接参与到新生儿的护理工作，熟悉育儿常识，掌握专业的技能，产妇对自己的孩子加强了解，与新生儿之间形成互动，促进感情的交流，产妇可以顺利的转变角色。母婴同室，母乳喂养的比率得以提高，产妇领会作为母亲的快乐，具有成就感，有助于缓解产妇的焦虑心理，产妇由自我关注向照顾新生儿的角色转变，增加育儿的信心，产妇能够尽快的恢复身心健康【5】。
在妊娠以及分娩的过程中，女性经历心理以及生理上的变化。站在产妇以及家属的立场，采用母婴床旁护理模式，有助于产妇及其家属顺利的完成角色转变，产妇掌握了育儿的知识以及技能，产妇的焦虑心理得以缓解，有助于家庭的和谐，值得临床推广。
参考文献：
[1]王红.产科护理中母婴床旁护理模式的应用[J].吉林医学，2013，34(8)：1573-1573.
[2]冯瑜，李云芳.母婴床旁护理模式在产科优质护理服务中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012(11)：26-27.
[3]赵改玲.探讨母婴床旁护理在产科病房的应用及效果[J].中外医学研究，2012，10(28)：79-80.
[4]万宾.母婴床旁护理在产科优质护理服务中的应用[J].全科护理，2012，10(16)：1515-1516.
[5]吴莉莉.母婴床旁护理模式的临床应用效果分析[J].中国美容医学，2012，21(10X)：492-493.
论文作者:薛旦丹
论文发表刊物:《中国实用护理杂志》2013年12月第36期供稿
论文发表时间:2014-1-6
标签：产妇论文; 母婴论文; 产科论文; 新生儿论文; 模式论文; 家属论文; 统计学论文; 《中国实用护理杂志》2013年12月第36期供稿论文;