（黑龙江中医药大学；150040）
【摘要】痛风病在中医当中属于痹证范畴，其主要是在四肢关节，与身体内部的肝脏，脾，肾有极大的关系。而该病的发病原因主要是因为肥膏厚腻，导致热，痰，淤发展为病，而对于痛风病的治疗，一般都是利用清热解毒，消痰化瘀的方式进行。而健脾利湿方面，主要是利用泽泻，茯苓等，而清热泻火多用丹皮，桃仁，红花以及牛膝等进行。清热燥湿一般情况下使用 茵陈，土茯苓，黄柏等。化痰使用半夏，竹茹，南星等等。痛风病如果长期持续，则可能伤及到肝脾肾脏，因此，需要多使用健脾柔肝，补肾补品。益气补脾使用多是山药，而补益阴血大多使用龙眼肉，何首乌，补阳多用补骨脂，续断等。对于肝肾的滋补，一般使用黄精，女贞子，龟板等等。在中西医结合治疗该类疾病，急性的西药使用苯溴马隆片，非甾体类抗炎药等，而中药则使用红花，丹参等进行活血化瘀。其中，黄柏，苦参等为清热利湿。而在间歇期中药应当使用，黄芪，茯苓，等，进行健脾利湿，使用女贞子，黄精等对肝肾进行滋补。中医针灸治疗痛风病主要是在足三里，阴陵泉以及太冲，曲池，合谷，内廷，阿是穴等。主要是用针刺激，点刺放血，耳尖放血，火针放血等。而针药联合治疗法，在痛风病急性期时，使用疏凿饮子，四妙散等药物按实际情况进行加减，慢性期使用大补阴丸，真武汤等按实际情况加减，因此中医对痛风病的治疗以及疗效评定没有一个统一的标准，并且辩证分型各异，临床报告样本数也较小，因此，在众多机制上有待提高进步。
【关键词】中医治疗；痛风病；综述
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0278-02
引言
痛风病属于代谢性疾病的一种，其主要是因为嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致。其发病有一定的遗传性和异质性，除了高尿酸血症之外，还可以表现为，慢性关节炎，关节畸形以及急性关节炎等等，在最近几年，人们的生活水平不断提高，暴饮暴食，导致饮食结构发生了一定得变化，从而让痛风病的发病率也不断上升。在我国中医当中，痛风病是中医痹证范畴，其中湿热，痰淤是病肌关键：湿浊停于筋骨，关节之间，郁久化热。
目前西药对于痛风病的治疗仅仅只有少数患者可以治愈，虽然在治疗的过程中秋水仙碱和苯溴马隆虽效果显著，但是有一定的副作用，不建议长期进行使用，在最近几年，我国的中医对痛风病的治疗有一定的改善，其中中医理论为主导，多种治疗方式共同治疗，疗效较好，并且，副作用几乎为零，因此，中医对痛风病的治疗被众多人群所使用。
一、中药治疗
（一）分型治疗
痛风病到目前为止，还没有统一分型，经过研究文献可以看出，痛风病主要是分为湿热 蕴
结，瘀热阻滞，痰浊阻滞，肝肾阴虚四型。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而方策的治疗方式是采用实验治疗法，选取112例患者，进行治疗，其中对湿热蕴结型 主要是运用四妙散加减，其中主要是使用苍术 15 g，牛膝15g以及当归和金银花，木通等各15g。瘀热阻滞型使用枝藤汤加减，其中主要是，丹皮10g，牛膝10g以及桑枝30g，其余如白芍，乳香，没药等各15g。痰浊阻滞型使用涤痰汤加减，主要材料，半夏20g，牛膝以及丹参，红药各10g，其余如竹茹，木通等各15g。；肝肾阴虚型使用六味地黄汤进行加减。其中主要是知母10g，枸杞子，茯苓，以及女贞子各20g，，熟地黄，山药以及山茱萸等各15g。此次测试，显效例数78例，有效例数28例，计算分析。其有效率达到了百分之94.6。孙红君等人对分型论治疗痛风性关节炎共有103例患者，其中湿热型所选取的中药为地龙定痛汤。主要成分生石膏以及金钱草和生薏苡仁各30g
地龙以及知母和泽泻等各10g。寒湿型运用乌头煎合薏苡仁汤加减，其中使用细辛以及木通3g，其余防风10g，独活10g，羌活10g等。痰瘀型使用涤痰汤合桃红四物汤加减。主要使用白芥子，半夏以及僵蚕15g，熟地黄，红花以及桃仁没药，赤芍等各10g。脾肾亏虚型方选保元汤合 防己黄芪汤其中使用党参，白术，赤芍，地龙各15g，肉桂，附片各6g。治愈例数37例，显效51例，有效例数13例，经统计，其总有效率为百分之98.06。
二、中西医结合治疗
李美友等以加味四物汤加减，其中使用当归，白芍，桃仁以及生地黄各15g，牛膝，陈皮。茯苓以及白芷各10g，木通，黄柏各8g，金钱草30g，西药使用苯溴马隆联合对痛风病进行治疗。其显效22例，有好转6例，经统计，其总有效率为百分之93.3。
三、结语
痛风病的发病原因主要是因为过食肥膏厚腻导致湿 ，热 ，痰 ，瘀互结为病，而对其治疗应当选用清热利湿，消痰化瘀为主要方法。如湿邪为重，则应当多使用茯苓，泽泻以及猪苓等对体内进行健脾利湿，而如热邪偏重，则应当使用熟地黄，丹皮，生石膏等对体内进行清热泻火。中西医结合治疗痛风病，如急性期西药应当使用秋水仙碱 ，苯溴马隆片 ，和索洛芬那片等等。而中药则应当使用赤芍，丹参，红花等活血化瘀药物。中医针灸对痛风病进行治疗应当在太冲，曲池，合谷以及阿是穴等学位进行针刺，火针放血，耳尖放血。
中医治疗痛风病的方式手段几多，并且疗效上获得好评，副作用与西医相比也较少。患者对中医的认可程度逐渐上升，但是其中也有众多的部组织粗，如疗效和诊断的标准不统一，临床报告样本数较小，实验研究还有待提高等等。中医是我国古老的医学传承，其中有众多可取之处，并且非化学合成，对于人体危害较小。可广泛研究，多多在临床使用。
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论文作者:齐凤琴,刘石磊, 冯月男通讯作者
论文发表刊物:《医师在线》2018年23期
论文发表时间:2019/4/9
标签：痛风病论文; 中医论文; 关节炎论文; 牛膝论文; 地龙论文; 黄柏论文; 茯苓论文; 《医师在线》2018年23期论文;