（1.黄石市中心医院,湖北理工学院附属医院 湖北黄石 435000）
（2.肾脏疾病发生与干预湖北重点实验室 湖北黄石 435000）
【摘要】目的：探讨5S在医院感染控制管理中的作用。方法：2015年7月开始将5S管理工具运用到医院感染控制管理中。结果：5S管理前后科室清洁消毒合格率由46.50% 升到87.33%、无菌物品储存合格率由64.00% 升到100.00%、医疗废物分类合格率由77.00% 升到94.50%、输血袋规范处置率由20.00%上升至71%、污衣存放合格率由19.42%上升至75.47%。结论：5S管理能加强医院感染环节管理，可营造整齐、清洁、美观、安全、舒适的工作环境,减少浪费,减少库存,提高工作效率,增加患者的安全感,确保了医疗质量和医疗安全[1]，增强患者对医院的满意度,提高医院在医疗市场中的竞争力。
【关键词】5S；控制感染
5S是指在生产现场中对人员、机器、材料、方法等生产要素进行有效的管理，包括整理（Seiri）、整顿（Seiton）、清扫（Seiso）、清洁（Seiketsu）和素养（Shitsuke）5个环节，近年来，5S管理作为一种先进的管理方法和理念，已经广泛地运用在医院的岗位管理和感染管理中[2]。
1 方法
2015年7月开始对26个临床科室实施5S管理。对科室库房及治疗室物品存放按先进先出的原则予以标识管理；对污物间进行定位管理；对仪器存放处划线定位；高感染污衣（被血液、体液污染的）和低感染污衣（未被血液、体液污染的）分车存放。
2 结果
2.1 5S管理前后科室质控各项目合格率 5S管理前后科室清洁消毒合格率由46.50% 升到87.33%、无菌物品储存合格率由64.00% 升到100.00%、医疗废物分类合格率由77.00% 升到94.50% 、输血袋规范处置率由20.00%上升至71%、污衣存放合格率由19.42%上升至75.47%，见表1。
3 讨论
对医院管理引用5S，能为患者提供一个整洁舒适的环境，在感官上提升医院的实力。但我院将5S用于医院感染管理中，发现对保障医疗安全，提高及经济效益均有益处。
3.1 5S管理保证了制度的落实。我院在5S管理中，给每个科室污物间内统一配备了待消毒物品整理箱、血袋存放箱，将使用后需要重新灭菌处理的医疗器械及使用后的输血袋分别放入密闭箱内进行转运交接，落实了物品的密闭回收转运流程，避免二次污染。
3.2 5S管理保障了医疗安全。对各科污物间增加门禁，污物间内设置了医疗、生活垃圾桶及高、低感染污衣桶，制作了统一的标识定位管理, 加盖密闭存放。 这些措施让污物间环境焕然一新，从源头上规范了医疗废物的处置。污物间实施门禁管理，防止了废物的遗失，同时也避免了利器等废物对患者及家属的意外伤害，大大保障了医疗安全。
3.3 5S管理提高了经济效益。我院在5S管理中，对治疗室、库房的无菌物品严格依据离顶≥50cm，离地≥20cm，离墙≥5cm，依据先进先出的原则用加盖的整理箱存放。使科室的一次性无菌物品周转基数、过期物品、放置不合理等得到有效控制,一次性无菌物品在病房安全、整洁的存放,有序领用,减少存放量, 杜绝过期物品,将患者使用一次性无菌物品的风险降到最低[3]。通过5S管理，不仅有效保障了医疗安全，而且减少了过期物品的发生，减少了医疗成本的支出，提高了经济效益。
5S管理活动的实施, 推动了我院医疗质量的全面、持续改进。通过对临床科室实施5S管理,增强了医护人员控制医院感染的认识水平，使医院感染各项制度和法规得到了很好的落实，更好的体现了安全的服务措施、规范化的管理，同时也增强患者对医院的满意度,提高了医院在医疗市场中的竞争力。
参考文献：
[1]熊国英.5S管理模式在护理管理工作中的应用[J].吉林医学, 2009, (20), pp.2505-2506CNKI.
[2]Lipcsey M,Chiong J,Subiakto I,et al.Primary fluid blius therapy for infection-associated hypotension in the emergency departement［J］.Crit Care Resuc,2015,17(1)：6-11.
[3] 朱巧英 , 陆锦琪.5 S 管理法在病房一次性无菌物品管理中的应用[J].护理与康复, 2009, (02), pp.152-154CNKI.
论文作者:欧阳文格12, 李玉娟12
论文发表刊物:《中医杂志》2016年12月
论文发表时间:2017/6/1
标签：合格率论文; 医疗论文; 物品论文; 医院论文; 科室论文; 污物论文; 废物论文; 《中医杂志》2016年12月论文;