（云南省曲靖市马龙区李文华口腔诊所；云南曲靖655100）
摘要：目的 针对前牙修复患者，对二氧化锆烤瓷牙的应用效果进行探析。方法 资料收录在2018年7月-2019年5月，数据来源为我院诊治68例前牙修复患者，以修复方案为依据，将患者分为落实二氧化锆烤瓷牙修复的实验组、镍铬合金烤瓷牙修复的参照组，每组患者人数为34例。对比指标为边缘密合度、颜色匹配、龈缘着色。结果 实验组边缘密合度、银色匹配、龈缘着色的A级比例优于参照组。结论 在前牙修复患者中，二氧化锆烤瓷牙修复效果良好。
关键词：二氧化锆烤瓷牙；前牙修复；修复效果
前牙缺损、畸形、变色等牙齿疾病在口腔科具有较高的发病率，牙齿不仅决定患者的咀嚼功能，同时还影响患者的外在形象。在我国医疗技术的推动下，患者在治疗牙病时，不仅要起到良好的修复效果，对牙齿的美观度也提出了更高的要求。在前牙修复中，常采用烤瓷牙的修复方案，在传统牙病治疗中，我国将金属烤瓷牙作为主要的修复方式，但是金属烤瓷牙的透光性、美学性、耐用性较差，且由于患者的口腔环境较为潮湿，在该因素的影响下，会散发出金属离子，导致牙龈红肿、牙龈萎缩等并发症的发生，因此临床提倡应用二氧化锆烤瓷牙代替传统的镍铬合金烤瓷牙[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
病例资料来源于我院收治的68例前牙修复患者，研究时间节点选取在2018年7月-2019年5月，所有患者以修复方案为依据，划分为实验组（34例）、参照组（34例）。实验组资料：性别分布为19例男性、15例女性，年龄最低19岁，最高54岁，平均年龄段（35.90±10.64）岁，上前牙受损20例、下前牙受损14例。参照组资料：性别分布为18例男性、16例女性，年龄最低20岁，最高55岁，平均年龄段（36.12±11.12）岁，上前牙受损19例、下前牙受损15例。两组患者一般资料数据无显著差异，P在0.05临界点之上，可开展下文对比研究。
1.2方法
实验组落实二氧化烤瓷牙修复方案，首先需要进行牙体制备，借助车针等辅助措施，将舌隆突至龈缘处的倒凹消除，并进行牙齿面的间隙磨除以及颈缘阶台搭建工作。其次，需要进行舌面、邻面的预备工作，在舌面预备中，需要将牙组织的间隙磨为1.5-2.0毫米，邻面间隙在1.0-1.5毫米，在打磨的过程中，需要注重间隙的均匀性。在牙体制备之后，需要利用肾上腺素、排龈线进行止血处理工作，在3分钟之后，将排龈线去除。其次，需要进行取模比色处理，可以在患者牙齿缘下放置硅橡胶印模材料，在取模结束后，利用超硬石膏进行灌模，并在比色板上进行颜色对比[2]。最后对二氧化锆烤瓷修复体进行制作，佩戴在患者的牙齿上，在7天后，患者无任何不适，需要选用树脂粘固剂进行加固。参照组的牙体制备、排龈、比色方案与实验组相同，在最后修复体制作时，选用镍铬合金。
1.3观察指标
在治疗半年后，统计两组患者的边缘密合度、颜色比配、龈缘着色等指标。边缘密合度、颜色匹配、龈缘着色指标分为三个等级，即A级、B级、C级，A级：在检查患者的牙齿时，不卡针，与周围牙齿的颜色一致，龈缘无着色。B级：在检查患者的牙齿时，时有卡针，与周围牙齿颜色存在轻微偏差，龈缘着色，但未蔓延到龈方处。C级：在检查患者的牙齿时，可探入间隙中，发现粘结剂，与周围牙齿的颜色明显不一致，龈缘着色明显，向龈方蔓延。
1.4统计学方法
选择统计学软件SPSS.20进行本文数据的处理工作，所有资料均采用卡方检验，结果呈现为%，组间判断标准为P值，将0.05作为分界点，P值在该临界点之下，表明组间差异价值显著。
2.结果
2.1两组患者边缘密合度对比
对比实验呈现结果为实验组的边缘密合度更佳，A级比例明显优于参照组，组间差异价值显著（P＜0.05），详细数据见表1。
3.讨论
烤瓷牙冠修复是治疗患者前牙受损的主要治疗方案，可以有效的改善患者牙齿缺损、牙齿畸形的情况，具有耐磨性、美观性的特点，在临床上该治疗方案得到了广泛的应用。镍铬合金制作便利，价格较低，所以在治疗过程中，极易受到患者的喜爱，但是镍铬合金的透光性差，随着时间的流失，表面就会失去光泽，与邻牙相比，出现色泽差异，且镍铬合金中的金属离子，会使牙龈变黑，失去敏感度，吸入身体，会增加体内的金属含量，危害患者的身体健康。
二氧化锆是一种高科技创新材料，具有抗高温、抗腐蚀的特点，用于前牙修复，可以使烤瓷牙的稳定性保持在5年以上，且二氧化锆的兼容性良好，不会散发出金属离子，对牙齿以及患者的身体造成伤害，安全性较高。
本文开展镍铬合金烤瓷牙与二氧化锆烤瓷牙的对比研究，研究结果中，实验组在落实二氧化锆烤瓷牙之后，在边缘密合度、颜色比配、龈缘着色指标中，A级匹配率较高，表明将二氧化锆烤瓷牙治疗方案落实在前牙修复患者中，应用价值显著，值得在临床上进行应用与探讨。
参考文献：
[1]王英翔.二氧化锆烤瓷牙在前牙修复患者中的应用效果[J].中国当代医药,2019,26(05):165-167.
[2]杨丽丽,金鸿莱,徐佳瑛,张晟颀.二氧化锆烤瓷牙在前牙修复患者中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2018,22(01):127-130.
论文作者:李文华
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月16期
论文发表时间:2019/11/26
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