温馨助产干预对产妇分娩及产后出血的影响观察论文_解玉晶,任宏健,康风燕

山东省泰安市岱岳区妇幼保健院 271000

摘要:目的:探讨温馨助产干预对产妇分娩结局及产后出血的影响。方法:将2014年1月-12月来我院妇产科带分娩的98例健康产妇作为本文研究对象,随机将98例健康待产妇分为观察组和对照组,对照组围产期给予常规助产干预,观察组围产期给予温馨助产干预,观察两组产程时间、子宫复旧情况、分娩方式、VAS评分、产后出血量、产后出血发生率及护理满意度。结果:观察组产程时间、产后宫底高度、自然分娩比例均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组围产期VAS评分、产后出血量及产后出血发生率均低于对照组,而护理满意率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:温馨助产干预能显著缩短产程时间,改善围产期疼痛,促进产后子宫复旧,在预防产后出血中具有重要应用价值。

关键词:温馨助产干预;分娩结局;产后出血;影响

产后出血是导致产妇死亡的重要因素之一,而导致产后出血的重要因素就包括产程时间延长、宫缩乏力等,为干预产妇分娩结局及预防产后出血等并发症,本文将温馨助产干预应用于临床中,现将应用结果汇报如下。

1资料与方法

1.1产妇资料 选择2014年1月-12月来我院妇产科待分娩的98例健康产妇作为本文研究对象,年龄在21-30岁之间,其中初产妇71例,经产妇27例,按照随机分层分组法将98例待分娩产妇分为观察组和对照组,两组自愿参加本次实验,并签署知情同意书。观察组52例,平均年龄(25.6±2.2)岁,足产儿49例,早产儿3例,孕周在38-41周之间,平均孕周(39.7±0.5)周,待分娩产妇中初产妇37例,经产妇15例,经产妇产次在1-3次之间,平均产次(2.1±0.4)次,对照组46例,平均年龄(26.5±2.3)岁,足产儿44例,早产儿2例,平均孕周(39.9±0.4)周,待分娩产妇中初产妇34例,经产妇12例,经产妇平均产次(1.8±0.5)次,两组基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2助产护理方法 对照组围产期给予常规助产护理干预,观察组则给予温馨助产护理干预,具体措施包括:产前护理,待分娩产妇入院后即按照一对一的方式介入护理措施,整个围产期给予全方位的陪伴和护理,尤其注意做好感情支持,讲解护理过程及注意事项,让产妇了解分娩过程及并发症预防措施,确保产妇能够感受到安全感[1],对于出现紧张、恐惧等不良情绪的产妇,要加强心理安抚,消除不良情绪对分娩结局造成的影响;产时护理,产时规律性宫缩会增加疼痛,助产护理人员可采用分散产妇注意力、按摩等方式减轻产妇疼痛,指导产妇如何屏气用力、宫缩配合,以缩短产程时间,期间护理人员可告知产妇分娩进行到那个阶段,让产妇看到希望,同时可主动询问产妇需求及观察心理状态;产后护理,产后指导产妇如何喂养新生儿、如何进行皮肤接触,随时满足产妇心理、生理上的各类需求[2],促进产妇子宫复旧,降低产后并发症发生率。

1.3观察指标 观察两组产程时间、子宫复旧情况、分娩方式、VAS评分、产后出血量、产后出血发生率及护理满意度。子宫复旧情况根据宫底高度进行判断,宫底高度越小说明子宫恢复情况越佳,分娩方式分为自然分娩及剖宫产,疼痛采用视觉模拟评分法(VAS)进行评价,VAS评分越低说明疼痛越轻微,产后出血即指产后24h内出血量大于500ml[3],护理满意度采用我院自制问卷表进行评价,调查内容包括护理质量、态度等,护理满意情况分为非常满意、满意、一般、不满意及很不满意。

1.4统计学方法 患者临床资料和数据采用医学统计学软件 SPSS17.0进行统计分析,组间计数资料和计量资料比较分别采用卡方检验及t检验,P<0.05组间差异有统计学意义。

2结果

2.1两组分娩结局比较 观察组产程时间、产后宫底高度、VAS评分、自然分娩比例均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

本文实验结果显示,观察组产程时间、宫底高度、VAS评分等分娩结局指标均优于对照组,观察组产后出血发生率明显低于对照组,而护理满意度高于对照组,由此说明,温馨助产护理能显著缩短产程时间,减轻围产期疼痛,从而有利于产妇顺利分娩,降低分娩过度用力损伤软产道导致的产后出血,加上产前合理护理,可减轻产妇疲劳和不良心理情绪,从而有效预防产后出血,提高分娩安全性。

参考文献:

[1]张淑棋.温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响观察[J].中国医药指南,2013,11(23):292-293.

[2]毛莉.温馨助产护理干预对产妇分娩及产后出血的影响观察[J].求医问药,2012,10(4):174-174.

[3]曾馨文.综合护理干预对产妇产时及产后出血的影响[J].全科护理,2011,13(3):79-80.

论文作者:解玉晶,任宏健,康风燕

论文发表刊物:《健康世界》2015年18期

论文发表时间:2016/3/3

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