（安徽省马鞍山市妇幼保健院产科；安徽马鞍山 243000）
【摘要】目的：在初产妇分娩过程中应用心理护理干预对其分娩方式产生的影响。方法：选取2017年3月-2018年3月送入到我院妇产科的60例患者作为研究对象。根据随机抽签法将其分为两组，即：研究组、参照组，每组各30例。为参照组产妇提供常规的护理模式，为研究组产妇在常规护理的基础上实施心理护理干预，观察两组初产妇分娩前的情绪状况及分娩情况，并对其进行比较、分析。结果：研究组产妇的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分明显少于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组产妇的顺产率明显高于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：将心理护理应用于初产妇分娩中，不仅能够有效的改善产妇的不良情绪，还能提升产妇顺产的概率，使得医院产科的护理质量得到显著的提升。
【关键词】心理护理；初产妇；分娩影响
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0303-01
经年来初产妇的剖宫产概率不断地上升，其主要怕顺产的疼痛难以忍受，所以很多初产妇放弃顺产。由于剖宫产手术对于产妇的机体有着较大的伤害，且预后不良还会影响到产妇的未来生活，同时剖宫产还会对胎儿健康有较大影响[1]。所以必须要在产科实施有效的心理护理干预，从而为初产妇分娩发挥积极的促进意义。本次研究将心理护理应用于初产妇分娩中取得了显著的效果，先报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
抽取2017年3月-2018年3月在我院妇产科收入的60例患者作为研究对象,本次研究符合医学实验伦理学原则。纳入标准：所有产妇均为初次生产；产妇自愿参与本次调查研究。排除标准：药物过敏、严重并发症、严重器质性疾病产妇[2]。将所有患者根据随机抽签法分为研究组30例和参照30例。研究组产妇年龄在22-38岁之间,平均年龄（30±2.4)岁；参照组患者年龄在24-34岁之间,平均年龄（29±3.2)岁。将两组产妇的临床资料、产科情况进行比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但有可比性。
1.2 护理方法
给予参照组产妇实施常规的护理模式，主要是将产妇送入安静、清洁的病房中，然后为产妇进行相应的产前宣教，同时还要协助产妇进行相应的常规检测。研究组产妇基于常规护理之上实施心理护理干预，其具体操作方式为：
（1）产妇分娩前的护理
护理人员要确保产房的舒适度、清洁度，还可在产房墙壁挂上亲子壁画或儿童游乐图画，并播放一些轻缓、愉快的音乐，能够转移产妇的注意力，避免其纠结在生产方式的选择上，然后护理人员要与产妇建立有效的沟通，对于产妇的不良心理进行有效的疏导，使得产妇恐惧、焦躁的心理得以缓解。此外为产妇提供科学的助产锻炼，使其对生产保持乐观的态度。
（2）产妇分娩时的护理
在产妇分娩过程中，其不良情绪到达顶点，这时护理人员要站在产妇的角度，在分娩全程紧握产妇的手，让其感受温度并知道到身边有人陪伴，同时还要告诉产妇不要压抑自己的情绪痛就喊出来，同时指导产妇进行拉梅兹呼吸法，继而将注意力集中到呼吸控制上，从而转移产妇分娩的疼痛感，促使其在分娩过程中保持冷静，继而提高分娩的效率。
（3）产妇分娩后的护理
产妇分娩完成后，护理人员应立即告知产妇胎儿状况使其能够安心，然后再告知家属产妇及胎儿情况，并叮嘱家属要多与产妇进行沟通，不仅要多关心产妇，还要多注意产妇预后的情况，同时要为产妇提供科学的膳食指导，同时还要产妇提供有效的锻炼方法，不仅可以加快恢复，还能有效的避免产妇出现产后抑郁等不良心理[3]。
1.3 观察指标
采用科学的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对初产妇的不良情绪进行统计，共20项、分数在0-50分，分值越高代表产妇情绪越差。并对产妇的生产方式进行统计。
1.4 统计学方法
对于数据的分析使用SPSS22.0统计学软件进行处理，数据以均数±标准差()表示，应用（%）来表示计数资料以百分数，应用X2检验，应用t检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组产妇分娩前的不良情绪评分的数据显示，如：表1。
表2：两组产妇生产方式的数据比较分析
3.讨论
众所周知初产妇的自然分娩过程是极其疼痛的，这也是导致大部分产妇选择剖宫产的主要原因，但是剖宫产会促使产妇形成较大的创口，而且预后恢复期时间较长，最为严重的就是剖宫产后的胎儿健康指数较低。所以在分娩前医护人员不仅要对产妇讲明不同分娩方式的优缺点，然后充分尊重产妇的决定[3]。
在本次研究中研究组产妇的分娩前的不良情绪评分明显少于参照组，证实心理护理干预能够有效的改善产妇的负面情绪，从而保证分娩能够顺利、有效的进行；研究组产妇自然分娩的概率明显高于参照组、剖宫产率远远少于参照组，证实心理护理干预能够降低产妇对顺产的恐惧，为了自身与胎儿着想，并积极的配合医护人员进行自然分娩。
参考文献：
[1]孙佛晓, 王青丽. 心理护理干预对初产妇分娩方式的影响[J]. 世界最新医学信息文摘, 2015, 21(1):4-5.
[2]蔡丽平, 李岚, 练洁佳. 心理护理对初产妇分娩方式的影响研究[J]. 现代中西医结合杂志, 2014, 23(14):1576-1577.
[3]殷九平. 心理护理干预对中晚期妊娠孕妇分娩方式的影响[J]. 中华现代护理杂志, 2012, 18(1):52-54
论文作者:陈荣
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
标签：产妇论文; 初产妇论文; 心理论文; 统计学论文; 胎儿论文; 方式论文; 产科论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;