（广元市中医院内科 四川 广元 628000）
【摘要】 目的：探讨健康教育对于糖尿病周围神经血管病变患者的影响。方法：以我院2013年1月～2015年12月间的50例糖尿病周围神经血管病变患者为研究对象，在常规治疗护理的基础上给予有针对性的健康教育，观察比较干预前后本组患者的自我护理能力掌握情况，对干预前后空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯水平的变化进行对比分析。结果：干预后患者对糖尿病足的危险因素、如何正确控制血糖、足部日常护理、常见问题的识别与处理等知识的掌握程度要明显好于干预前（P<0.05）。干预后空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯水平均明显低于干预前（P<0.05）。结论：健康教育有助于提高糖尿病周围神经血管病变患者的健康意识和自我护理能力，改善生化指标，对于病情控制具有重要意义。
【关键词】 糖尿病护理；健康教育；糖尿病周围神经血管病变；自我护理
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）30-0390-02
糖尿病是一种内分泌疾病，糖尿病神经血管病变是糖尿病人较常见的并发症，最多见的是远端感觉神经和微血管发生病变，增加糖尿病足的发生率，如不对病情加以控制，将有可能造成截肢等严重后果[1]。健康教育一直以来都是治疗、控制糖尿病及其并发症的重要手段，本文主要探讨了健康教育对于我院糖尿病周围神经血管病变患者造成的影响，观察报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院2013年1月～2015年12月间的50例糖尿病周围神经血管病变患者为研究对象，入选对象均符合世界卫生组织（WHO）制定的糖尿病诊断标准，且存在不同程度的周围神经血管病变症状。50例患者中男性28例，女性22例，年龄42～71岁，平均年龄为(54.2±10.7)岁；糖尿病病程4～13年，平均病程(7.3±2.2)年；合并高血压16例、合并高脂血症9例。所有入选患者均根据病情，给予个体化的降糖药物治疗和饮食指导。患者本人均对本研究知情同意，且自愿接受健康教育干预及跟踪回访。
1.2 方法
根据不同患者的具体病情而制订个体化的健康教育方案，采取的健康教育方式是多元化的，包括一对一的健康教育、集中授课进行健康宣教、分组讨论、观看多媒体教程、患者与患者之间交流沟通等等。健康教育的内容，主要围绕并发症的预防、血糖自我监测、足部护理、膳食管理、合理用药、运动方法等多方面进行。在此期间还应注重积极对患者进行心理疏导，因糖尿病患者病程漫长，病情时有起伏，并发症较多，对患者身心都造成了很大的压力，有的患者甚至丧失了治疗的信心，护士应循序渐进掌握患者的实际需求，态度温和、耐心，了解患者当前最为迫切的需求，针对患者的各种疑惑进行讲解，积极解决患者的问题，尽量消除患者的不良心理情绪，帮助他们积极乐观地面对疾病。
1.3 效果评价
采用自制的调查问卷表，对干预前后本组患者的自我护理能力掌握情况进行调查，对干预前后空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯水平的变化进行对比分析。
1.4 统计学方法
采用SPSS170.软件分析数据，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
干预后患者对糖尿病足的危险因素、如何正确控制血糖、足部日常护理、常见问题的识别与处理等知识的掌握程度要明显好于干预前（P＜0.05）。干预后空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯水平均明显低于干预前（P＜0.05）。详见表1、表2。
表1 干预后患者自我护理能力与意识的变化（n=50）
3.讨论
流行病学调查结果表明，糖尿病周围神经血管病变发病率在病程5年时为30%，而到20年病程时则高达90%[2]。糖尿病周围神经血管病变属于一种慢性病变，患者日常中的自我护理能力对疾病转归有很大的影响。
健康教育对于患者自我保健意识有明显增强作用，通过系统科学的教育能够提高本病患者对于疾病的认知，帮助患者形成良好的生活方式，提高治疗依从性，从而改善临床症状，促使患者知行合一，降低并发症的发生率，纠正不良的心理状态，更好地配合治疗，主动控制饮食，积极运动，加强日常自我护理，提高患者的生活质量和生存率[3]。通过本研究结果可以看出，干预后患者对糖尿病足的危险因素、如何正确控制血糖、足部日常护理、常见问题的识别与处理等知识的掌握程度要明显好于干预前（P＜0.01）。干预后空腹血糖、餐后2h血糖、甘油三酯水平均明显低于干预前（P＜0.05），证明健康教育有助于提高糖尿病周围神经血管病变患者的健康意识和自我护理能力，改善生化指标，对于病情控制具有重要意义。
【参考文献】
[1]杨文英.中国２型糖尿病防治指南(2010年版)[J].中国实用乡村医生杂志,2012,19(02):5-14.
[2]陈晓晟,赵秀玲.糖尿病健康教育在糖尿病并发症预防中的作用[J].齐鲁护理杂志,2011,17(28):113-114.
[3]王涛,万峰静.老年糖尿病住院患者健康知识认知情况及健康教育的作用[J].中国老年学杂志,2013,33(8):1888-1889.
论文作者:赵桂蓉
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第30期
论文发表时间:2016/11/3
标签：患者论文; 周围神经论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 健康教育论文; 血管论文; 并发症论文; 《医药前沿》2016年10月第30期论文;