手术患者发生切口感染的手术室相关因素分析及护理对策论文_盛红利

(衡阳县人民医院手术室 湖南衡阳 421200)

摘要:目的 分析患者切口感染状况与手术室环境条件的影响。方法 选取900例患者展开分析,病例选取时间为2015年4月至2017年5月,进行单因素及多因素方法的使用,分析患者切口感染状况,并进行相关护理措施的应用。结果 在900例患者中,43例患者出现切口感染问题,其感染率为4.77%,从单因素分析角度,得出其与手术时间、手术性质、接台手术等状况相关,经过多因素Logistic回归分析,非层流手术室、急诊手术、参观人员、手术时间等与患者切口感染状况密切相关。结论 影响患者切口感染状况的因素包括接台手术、参观人员、手术时间、非层流手术室等,通过对特殊性护理方案的应用,可以降低患者的切口感染率。

关键词:手术患者;手术室;切口感染;护理方案;

如果患者术后护理不当,就很容易出现切口感染问题,进而可能出现严重的并发症状况,这不利于患者术后伤口的愈合。在实际临床护理过程中,影响患者切口感染的因素诸多,主要包括外界因素、患者自身因素。下文就患者切口感染状况与手术室相关条件展开分析,进行针对性护理策略的应用,降低患者的切口感染率,增强其治疗效果。

一、资料与方法

1、一般资料

选取900例患者展开分析,病例选取时间为2015年4月至2017年5月,男性患者460例,女性患者441例,患者年龄均在14岁至78岁间。这些患者各接受了急诊手术、骨科手术、妇产科手术等。

2、方法

进行患者资料状况的分析,进行患者切口感染状况的分析,就患者的切口感染环境状况展开单因素及多因素分析。其具体的危险影响因素包括层流手术室、手术时间、手术性质、接台手术、参观人员等,根据其具体分析结果,展开针对性护理措施。

3、统计方法

利用专业性统计软件展开分析,对手术室相关因素展开单因素分析及多因素分析,若p<0.05,则差异具备统计学意义。

二、结果

表1 单因素分析

在切口感染患者护理过程中,43例患者出现切口感染状况,其发生率为4.77%。在单因素分析过程中,得出其是否与接台手术、手术性质、手术时间、层流手术室等存在联系,其比较具备统计学意义(p<0.05),具体信息如表1。

经过多因素分析,影响患者切口感染的危险因素包括非层流手术室、参观人员、接台手术、手术时间、急诊手术等。具体信息如表2。

三、讨论

临床护理证明,影响手术患者切口感染的危险因素包括接台手术、急诊手术、手术时间、非层流手术室、参观人员等。受到非层流手术室灭菌环境的影响,其室内细菌浓度较高,切口如果长期处于这种环境下,容易出现伤口感染问题。在这个过程中,手术时间的延长会提升患者的切口暴露率,这不利于患者的早日康复。在临床护理过程中,如果不能做好相关的术前准备工作及手术计划制定工作,就容易导致患者切口感染率的提升,这也受到接台手术及参观人员等的影响,会导致患者手术室细菌浓度的提升,不利于降低患者的切口感染率。

为了解决护理问题,必须进行针对性护理方案的选择。这需要做好术前的准备工作,针对患者状况展开全面性评估,根据患者的伤口暴露时间、手术种类等选择合适的手术室,尽量在层流手术室开展手术。这也需要做好手术环境的维护工作,安排专业人员展开消毒,进行室内温度的调控,确保其湿度的适宜性,从而创造一个良好的手术室环境。在这个过程中,需要保证室内器械的定期消毒,做好药品的整理及整洁工作。这需要根据实际情况,进行手术室无菌技术的使用,其分为感染手术及清洁手术。感染手术后需要对手术室展开消毒,做好相关的清洁及通风工作。接台手术需要安排专人展开消毒,进行多种灭菌方案的使用,为手术创造良好的无菌环境。这也需要做好相关的术前准备工作,就患者的疾病状况展开全面性了解,根据患者状况进行抗生素的选择,确保手术过程中无菌性操作,进行手术时间的控制,以有效降低空气中细菌含量浓度,进行手术室参观人员数量的控制,减少其随意走动率。

在临床护理过程中,影响手术患者切口感染的因素诸多,其涉及到器械消毒、手术室环境、病人身体状况等因素,为了降低患者切口感染率,需要进行针对性护理方案的选择,进行相关检查计划的应用,完善术前准备方案,对患者的病情状况展开全面性评估。

参考文献

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论文作者:盛红利

论文发表刊物:《航空军医》2017年24期

论文发表时间:2018/2/5

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