杨斌芳 陈志恒 刘迎新
中南大学湘雅三医院健康管理中心 湖南长沙 410013
摘要：目的：探析诱发老年糖尿病患者合并高血压的危险因素并进行随访调查研究。方法：在我院2011年4月至2013年4月期间进行体检且检查结果健康的健康的老年人中抽选80例作为对照组，此外，在此期间接受治疗的老年糖尿病患者中抽选80例作为实验组。在患者体检后，对患者进行随访并实施健康管理服务，分析导致老年糖尿病患者合并高血压发生的危险因素。结果：两组中，实验组患有高血压的有63例，占78.8%，对照组患有高血压的有50例，占62.5%，实验组患病率明显高于对照组；此外，还发现女性、吸烟、肥胖、打鼾、高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症以及高尿酸血症糖尿病患者有更大的几率患有高血压；通过随访发现，造成糖尿病患者患有高血压的2个重要因素是肥胖和高LDL‐C血症。结论：诱发老年糖尿病合并高血压的危险因素是吸烟、肥胖、打鼾、高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症以及高尿酸血症等，其中肥胖和高LDL‐C血症是主要因素，对此，医护人员应在患者体检后对其进行随访，告知患者注意日常生活方式，避免危险因素的危害。
关键词：老年糖尿病患者合并高血压；危险因素；随访；
糖尿病合并高血压多发生于老年人群中，是威胁人类身体健康和生命安全的主要疾病。目前，我国人口老龄化现象较为突出，老年人的健康问题显得尤为重要，因此，笔者对诱发老年糖尿病患者合并高血压的危险因素做了研究分析并进行了随访调查，希望找到危险因素，从而减少糖尿病合并高血压患者的人数。
1 资料与方法
1.1 临床资料
在我院2011年4月至2013年4月期间进行体检且检查结果健康的健康的老年人中抽选80例作为对照组，此外，在此期间接受治疗的老年糖尿病患者中抽选80例作为实验组。对照组：男64例，女16例；最小年龄60岁，最大82岁，平均年龄为71.3岁。实验组：男59例，女21例；年龄最小59岁，最大80岁，平均年龄为70.2岁。两组研究对象在性别、年龄等方面无明显差异，有统计学意义（P﹥0.05），可用于研究分析。
1.2 方法
设计调查表，详细记录患者的性别、病史以及吸烟史、打鼾史等日常生活习惯。定期对患者进行血压、血脂、血糖、肾功能等的检测[1]。此外，需对研究对象进行长达3年的随访调查，随访内容有：测量患者体重、心率；测量血压、血糖；询问患者是否遵从医嘱按时、按量服药；向患者讲解健康的生活方式的重要性，提高依从性。
1.3观察指标
（1）设计危险因素调查表，内容包括：性别、吸烟、肥胖、打鼾、高TC血症、高TG血症、高LDL-C血症以及高尿酸血症。（2）根据2005年《中国高血压防治指南》标准诊断高血压，而血脂异常、血肌酐水平异常和肥胖的诊断则根据 2010年《中国高血压防治指南》诊断标准[2]。
1.4 统计学分析
本次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 高血压患病率比较
从表1可以得知，对照组患有高血压50例，无高血压30例，患病率为62.5%，实验组患有高血压63例，无高血压17例，患病率为78.8%，实验组患有高血压的人数明显多于对照组，两组有显著差异，有统计学意义（P﹤0.05）。
3 讨论
糖尿病合并高血压是严重危害人类生命安全和健康的疾病之一，多发生于老年人群中，它的出现严重降低了患者的生活质量，影响了家庭和谐和社会稳定，而造成这一疾病的原因正是患者的生活环境影响与生活方式的不健康[3]。实验研究发现，糖尿病合并高血压的发生与人们的吸烟、肥胖、打鼾等生活习惯息息相关，由此可见，日常生活行为方式是造成糖尿病患者患上高血压的重要因素。对此，患者需要严格控制自己的日常行为，避免诱发高血压，从而减少对身体的伤害。
参考文献：
[1]张生军.老年糖尿病患者合并高血压的危险因素及随访探析[J].医药前沿，2013，（17）：376
[2]中国高血压防治指南修订委员会．中国高血压防治指南2010[J]．中华心血管病杂志，2011，39：579～616
[3]王志军，周建芝，吴寿岭.老年糖尿病患者合并高血压的危险因素及随访分析[J].中华老年心脑血管病杂志，2013，15（2）：151～154
论文作者:杨斌芳,陈志恒,刘迎新
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期供稿
论文发表时间:2015/10/23
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