湖南省娄底市第一人民医院 娄底市 417009
【摘 要】目的：探究将米索前列醇应用于妇产科手术辅助治疗中的效果，评价其临床意义。方法：选择我院数据库中时间段2016年12月至2018年9月作为研究时间段，选择其中符合本次实验要求的患者62例作为实验对象。将所有患者进行随机两组均分，分别命名为对照组（n=31）与实验组（n=31）。所有患者均为妇产科常见疾病选择手术方案进行治疗。对照组患者采用利多卡因进行术前宫颈软化，而实验组患者则应用米索前列醇对患者进行软化宫颈。治疗完成后，记录两组患者宫颈口明显扩张用时、手术时长，记录患者并发症发生状况，评价治疗效果。结果：实验结果显示，实验组患者的宫颈口明显扩张用时和手术时长较对照组来说明显更短，数据经对比分析差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。并且实验组患者的并发症发生率较对照组来说明显更低，各数据对比差异明显（P＜0.05）。结论：在对接受妇产科手术的患者进行软化宫颈治疗时，采用米索前列醇，能够缩短患者的宫颈口完全扩张时间，对于缩短手术时长和降低并发症来说，有积极意义，值得推广使用。
【关键词】妇产科手术；宫颈软化；临床疗效；米索前列醇
妇产科是临床上的重要科室，这个科室内收治的患者较多，例如终止妊娠患者或正常足月分娩患者以及其他患有妇科疾病的患者[1]。而在对患者进行各项治疗时，以手术方案居多，所以在对患者进行妇产科手术时做好患者的子宫颈软化是保证手术顺利开展的关键因素。就目前来说，现代临床大多数妇产科手术主要采用利多卡因进行软化宫颈治疗，但总体来说这种药物效果一般且容易对患者造成较多的术后不良反应[2]。所以在目前临床应用中选择一种合适的药物，对患者进行宫颈软化治疗，是保证患者进行良好妇产科手术的基础[3]。本次研究中，探究将米索前列醇应用于妇产科手术辅助治疗中的效果，评价其临床意义，取得一定的成果，现总结报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院数据库中时间段2016年12月至2018年9月作为研究时间段，选择其中符合本次实验要求的患者62例作为实验对象。将所有患者进行随机两组均分，分别命名为对照组（n=31）与实验组（n=31）。实验组中患者的年龄信息区间介于25~56岁，平均年龄（42.3±3.4）岁，对照组中患者的年龄信息区间介于24~58岁，平均年龄（41.9±3.3）岁。
患者的个体化信息与疾病状况，经临床对比分析未见明显差异且不会对本次研究结果造成影响，具有较好的可比性（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者在手术前均需保持阴道的干净，术前禁食、禁水。
对照组患者应用利多卡因进行软化宫颈治疗，在患者开展手术前2~3min内对患者子宫颈部位注射浓度为2%的利多卡因5ml。
实验组患者则应用米索前列醇进行软化宫颈治疗，在开展手术前30min予米索前列醇片0.4mg，将其放置于患者阴道穹窿处。
1.3 评价标准
记录所有患者手术过程中宫颈口明显扩张时间和手术时长，并记录所有患者术后并发症发生状况，主要包括心率加快、宫颈口扩张不完全。
1.4 统计学方法
采用spss22.0软件作为本次实验的数据处理软件。本次实验期间，t值用于检验文中患者的年龄信息数据、患者各项手术指标计量资料，而卡方则用于文中患者不良反应发生率数据计数资料检验，以P<0.05说明实验结果中统计学意义存在。
2结果
2.1本次研究成果显示，实验结果显示，实验组患者的宫颈口明显扩张用时和手术时长较对照组来说明显更短，数据经对比分析差异明显且具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
妇产科手术是临床上用于治疗妇产科疾病或终止妊娠的主要方案。妇产科是医院内部的重要科室，也是医院内部的高危科室。而在对患者进行手术治疗时，无论何种手术方案都依赖于患者的宫颈软化程度。随着近年来社会的不断发展，人工终止妊娠的患者在妇产科有逐年增加的趋势，这也导致医院内妇产科患者情况也愈加复杂。为做好手术方案的辅助是保证患者手术效果的关键因素。
而米索前列醇是一种临床上应用的新型前列腺素E1衍生物，这种药物能够有效软化宫颈，并促进宫颈成熟[4]。而在实际应用中这种药物的给药途径较多，例如口服、经阴道给药、直肠给药等。距离靶器官越近这种药物的效果越好，所以在实际应用中可以直接将药物放置于患者阴道内或直接置入患者穹隆部位作用于宫颈，这种药物在进入患者子宫后，能够对患者子宫颈的纤维细胞产生刺激作用，能够增强子宫内的胶原酶以及蛋白酶活性，使子宫颈内的胶原蛋白大量分解，这样能够有效松解宫颈胶原网状结构，促进宫颈成熟和软化，以达到配合手术的效果[5]。
综上所述，在对接受妇产科手术的患者进行软化宫颈治疗时，采用米索前列醇，能够缩短患者的宫颈口完全扩张时间，对于缩短手术时长和降低并发症来说，有积极意义，值得推广使用。
参考文献：
[1]陈倩，房芳，冯宝双，王兰，杜亚平.米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的综合护理干预效果[J].心电图杂志（电子版），2019，8（01）：154-155.
[2]彭茂兰，涂建军.米索前列醇联合葡萄糖酸钙预防剖宫产术中和产后出血的应用价值分析[J].当代医学，2019，25（07）：156-158.
[3]袁潇潇，江朵，赵健，郭端英，秦斌.米索前列醇和宫颈扩张球囊不同顺序联合应用对妊娠晚期引产效果的影响[J].广西医科大学学报，2018，35（11）：1554-1556.
[4]何翠芬，李超雅，刘玲.米索前列醇联合缩宫素预防瘢痕子宫阴道分娩产妇产后出血的效果评价[J].黑龙江医药，2018，31（05）：1031-1032.
[5]吴秀珍，谢利英，吴志军.阴道后穹隆放置米索前列醇联合羊膜腔注射利凡诺用于中期引产的临床分析[J].临床医学工程，2018，25（10）：1367-1368.
论文作者:李君璐,姚锦
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/24
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