【关键词】乙肝患者；乙肝五项检验；分析总结
随着我国经济水平的不断提升，我国医疗事业也得到了飞速的发展。但是，据相关数据显示，我国慢性乙肝患者的患病率却呈逐年上升的趋势，已经成为我国高发病之一。乙肝是由乙型肝炎病毒引起的疾病。主要是通过母婴、性接触及血液进行传播，多数病毒携带者无症状。乙肝病毒为嗜肝病毒，存在患者肝细胞中，对肝细胞正常功能造成严重影响，导致肝细胞纤维化、炎症，以及坏死，乙肝又包括慢性乙肝和急性乙肝，大部分急性乙肝患者可以自愈，有少部分急性乙肝患者没能得到有效治疗，从而转为慢性感染，严重者还会发展为肝硬化或者肝癌。为此更要注重这一疾病的预防和治疗，目前临床上治疗乙型肝炎的重要诊断依据是乙肝五项标志物检测结果[1]。为提高检验诊断水平，将我院2017年1月至2019年6月就诊的128例乙肝患者检验结果进行统计分析，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年1月至2019年6月就诊的128例乙肝患者，男性患者74例，女性患者54例；最小年龄15岁，最大年龄76岁，平均年龄35.2±5.2岁。同时，128名患者当中，患病病程最长的为5年，最短的为1年，平均患病病程为3年。本次研究实验中，患者的年龄、性别、患病时间均不列入研究实验的项目，128名乙肝患者的一般资料基本没有明显差异，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
检验方法是运用化学发光法检测乙肝五项指标，空腹状态下采集静脉血五毫升，放入真空采血管中，离心分离血清。试剂在有效期内，由迈克生物有限公司提供。每天操作时保证各项质控均在控，按试剂说明书进行有操作及结果判定，对于有疑问的结果进行重复检测，复检仍为阳性者判定为阳性。
2 结果
128例乙肝患者乙肝五项检查结果见表1。其中表面抗原阳性率89.06％ ，乙肝核心抗体阳性率为82.03％ 。
3 讨论
乙肝是专一的嗜肝病毒，严重威胁着人类的健康。能够引起肝脏炎性病变以及多器官的损害。乙肝在世界各国流行，少数患者最终因肝硬化或肝癌失去生命。所以，乙肝已成为严重威胁人类健康的世界性疾病。乙型病毒性肝炎没有特定的流行期，临床症状多样，传播途径广泛。近年来乙肝发病率出现明显增高的趋势，应引起我们的足够重视。
乙肝五项包括HBsAg、抗-HBs、HBe Ag、抗-HBe、抗-HBc。表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白质，自身不具有传染性，但它的出现常伴随着乙肝病毒的存在，因此它的阳性为已经感染乙肝病毒的标志。表面抗体是体内对乙肝病毒免疫和保护性抗体，多在恢复期出现阳性。与此同时，接受乙肝注射疫苗者，绝大多数也呈阳性。表面抗体的存在表示人体对乙型肝炎有抵抗力，不容易患乙型肝炎了。我国有27.42%的人口有此抗体。乙型肝炎e抗原在病毒内部产生，能够分泌血液中，e抗原阳性显示病毒复制活跃及传染性强，而且，HBeAg是传染性指标。抗-HBe是人体针对HBe Ag产生的一种蛋白物质，阳性结果显示病毒的传染性减，病情处于恢复时期。抗-HBc作为乙肝病毒标志性抗体是乙肝病毒感染后出现最早的，而且是唯一能检测早期乙肝病毒感染的血清标志物[2]。乙肝核心抗体，这种抗体分免疫球蛋白M和免疫球蛋白G两种：前者表示病毒活动并且具有传染性；后者表示为有感染史不具备传染性，不需要抗病毒治疗。乙肝五项不存在直接相关性，能出现多种联合[3]。
乙肝五项检测操作应注意问题：（1）首先操作者要具有有高度的责任心，操作过程要认真仔细，按照操作规程做好仪器保养，校准，做好各项室内质控，保证各项质控均在控。（2）标本采集与处理的影响，标本溶血及混有红细胞的血清易沉淀附着在聚乙烯孔内不易洗出，残留在孔内的血红蛋白具有过氧化物酶的活性，催化底物显色造成假阳性，溶血标本禁用。
乙型肝炎是我国发病率比较多，危害性比较大的传染病。据报道，我国有10%左右的乙肝病毒携带者[4]。目前人们普遍重视乙肝对人类身心健康的严重危害。当前还没有彻底治疗乙型肝炎的特效方法，大多数靠药物抑制病毒的复制以实现对症状的缓解。乙肝五项检测对于乙型肝炎的诊断和治疗具有重要的临床意义。检验工作者要认真仔细做好检验工作，确保检测结果准确，及时反映出患者的真实情况，为临床治疗提供更好的服务。
参考文献
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[2]许丽枫，杨建宝，马媛媛，等. 化学发光微粒子免疫检测法检验3172例乙型肝炎五项的结果模式分析[J]. 山西医药杂志，2016，45（2）：211-212.
[3]刘佩，赵旭鸿. 乙肝五项、HBV-DNA定量及乙肝前S1抗原联合检测用于诊断乙肝的临床价值分析[J]. 标记免疫分析与临床，2016，23（11）：1275-1278.
[4]黄秀香，叶迎宾，董志平，等. 慢乙肝患者的乙肝五项、HBV-DNA和甲状腺参数的结果分析[J]. 标记免疫分析与临床，2017，24（5）：559-563.
论文作者:张兆仪1,舒海英2
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年10期
论文发表时间:2019/12/10
标签：乙肝论文; 阳性论文; 五项论文; 抗体论文; 乙型肝炎论文; 乙肝患者论文; 传染性论文; 《中国结合医学》2019年10期论文;